宋铁梅
- 作品数：16 被引量：27H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 重组人凝血因子Ⅶa治疗异基因造血干细胞移植后血小板减少合并重度出血被引量：2
- 2017年
- 目的 通过分析血液系统疾病造血干细胞移植后血小板减少合并出血病例,评估应用重组人凝血因子Ⅶa（rFⅦa）的疗效,以期寻求安全、有效的止血药物.方法 回顾性分析2012年10月—2016年10月收治的25例造血干细胞移植后血小板减少合并出血患者,分析各患者在rFⅦa治疗前后血常规、血凝常规、肝肾功能等实验室指标的变化,分析rFⅦa的有效性及安全性.结果 分析25例患者数据,治疗总体有效率为64％,中位起效时间为2.5（1～5）h.随访1个月,总出血相关死亡率为80％（8/10）.rFⅦa应用后72 h,血小板及新鲜冰冻血浆输注需求量较前缩小,浓缩红细胞输注量在使用前后无明显改变.分析rFⅦa疗效与各因素相关性显示患者年龄、疾病、移植类型、出血部位、出血评分、出血时血小板计数、出血发生至rFⅦa应用时间以及出血时血凝指标均与rFⅦa疗效无明显相关.结论 rFⅦa是治疗allo-HSCT血小板减少合并重度出血的一种安全有效的重要药物.
- 宋铁梅唐雅琼张翔冯宇锋
- 关键词：造血干细胞移植血小板减少
- 一种生物样本管理方法、设备及系统
- 本申请提供了一种生物样本管理方法、设备及系统。生物样本管理方法包括：通过用户端向管理端发送保存请求；在管理端确认保存请求后，利用管理端向用户端发送批准认证信息、向智能柜发送授权管理信息；当用户通过用户端向智能柜发送包括批...
- 吴德沛张翔 许姝姝 程佳宋铁梅 宋莉 屠雨青刘红 徐蜜蜜 相梦琪冯宇锋
- 白细胞清除术对高白细胞性白血病患者止血功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:分析比较不同高白细胞性白血病患者进行白细胞清除对止血功能的影响。方法:本研究纳入了2009年6月至2020年2月共139例行白细胞清除术且术前术后进行凝血指标检测的AML、ALL和CML患者,评估各组的清除效果和组间清除效率的差异,并通过血小板、凝血指标的变化、CDSS评分、不良事件发生率的计算,比较该技术在不同白血病患者中导致的止血功能差异。结果:三类患者白细胞清除术后,白细胞数均显著下降(P<0.001),以ALL患者清除效果最佳。白细胞清除术后患者的血小板数均显著下降(AML:P<0.001, ALL:P<0.001, CML:P<0.01),其中急性白血病患者的血小板下降风险更高,且下降幅度与白细胞清除效率呈正相关(r=0.284)。此外,清除术后患者纤维蛋白原降低,凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均延长。急性白血病患者中,清除后CDSS评分较高的患者出血事件概率更高(P<0.05)。结论:白细胞清除术是高白细胞性白血病患者降低肿瘤负荷的有效手段,但仍需警惕其对止血功能的影响,急性白血病患者建议进行CDSS评分,以进一步明确其对出血事件预测意义。
- 屠雨青范祎宋铁梅朱子玲冯宇锋戴丽君常惠荣吴德沛
- 关键词：白细胞清除术高白细胞性白血病止血功能
- CMVPP65抗原监测无关供体造血干细胞移植后巨细胞病毒感染
- 2008年
- 目的利用免疫荧光组化方法对CMV-PP65抗原进行监测,探讨无关供体造血干细胞移植后CMV的感染率,危险因素和治疗情况。方法以37例无关供体造血干细胞移植患者为研究对象,移植14d后每周采集受者的抗凝血标本直到移植后3个月,之后每隔1～3个月采集一次受者的血标本直到移植后3年,3年后仍有CMV再次感染者继续采集患者标本,并进行动态观察。结果1、在2～50个月的随访期内,CMV首次检出的中位时间在50d,CMV病毒血症发生率59.46%(22/37)。严重GVHD患者和无严重GVHD患者CMV感染率无明显差异;2、CMV病毒血症患者对早期抗病毒治疗有效,CMV疾病发生率很低。结论无关供体造血干细胞移植后长期坚持CMV监测非常必要,有助于指导CMV病毒感染的治疗和预后评价。
- 朱子玲冯宇锋常惠荣宋铁梅吴小津吴德沛
- 关键词：造血干细胞移植巨细胞病毒PP65抗原
- 542例次成份血辐照后临床输注效果观察
- 目的：观察输注 Co60γ射线辐照成份血预防输血相关移植物抗宿主病及输注效果。方法：观察干细胞移植术后、恶性血液病化疗抑制期患者输注经 Co60γ射线辐照单采血小板共357例次(10U/例),悬浮红细胞185例次 (2U...
- 朱子玲冯宇锋常惠荣宋铁梅
- 关键词：临床输注单采血小板
- 文献传递
- 原发性血小板增多症90例患者JAK2基因突变的分析被引量：1
- 2009年
- 目的研究原发性血小板增多症（ET）患者JAK2基因突变的发生情况及其与临床指标的相关性。方法采用等位基因特异性PCR方法及直接测序，检测90例ET患者外周血单个核细胞JAK2V617F的发生情况。结果90例ET患者中检出49例（54．4％）存在JAK2V617F突变；突变型组患者平均年龄为（55±16）岁。高于野生型组的（38±15）岁（P〈0．05），突变型组患者的外周血白细胞计数[（18．9±8．2）×10^9／L]明显高于野生型组[（9．7±6．7）×10^/L机上患者（P〈0．01），两组患者的血红蛋白水平及血小板计数的差异无统计学差异（．P〉0．05）突变型组患者血栓事件发生率（52．9％）明显高于野生型组（15．4％）患者（P〈0．05）。结论ET患者中JAK2V617F突变的发生率较高，JAK2V617F突变与ET患者年龄、外周血白细胞计数及血栓事件具有相关性。
- 冯宇锋朱子玲晁红颖常惠荣陈婉宋铁梅戴丽君
- 关键词：血小板增多症原发性基因JAK2突变
- 中性粒细胞输注治疗血液病严重粒细胞缺乏症的感染被引量：5
- 2010年
- 目的 评价中性粒细胞输注治疗血液病严重粒细胞缺乏症的感染的临床疗效.方法 回顾分析9例严重粒细胞缺乏症合并感染者接受粒细胞输注的病例资料.结果 8例感染得到控制,1例治疗失败而死亡,无1例出现粒细胞输注的严重不良事件.结论 中性粒细胞输注治疗用于粒细胞缺乏的血液病患者,具有一定疗效,且供受者均耐受良好,其临床价值值得进一步探索.
- 冯宇锋何广胜张翔朱子玲宋铁梅常惠荣孙爱宁吴德沛
- 关键词：血液病粒细胞缺乏症
- 多供体造血干细胞移植术后的嵌合率定量检测
- 2013年
- 本研究旨在建立检测多供体造血干细胞移植术后供体细胞嵌合率(DD-CHM%)的计算模型并简化计算方法。以接受异基因造血干细胞移植的血液系统疾病患者为研究对象,采用STR-PCR结合毛细管电泳的方法,检测移植术后供体细胞嵌合率。结果表明:在混合嵌合状态下,同一个体来源的等位基因的双峰面积和高度是近似的,可以互相替代;对构建的计算模型中各等位基因的峰面积进行赋值,得到的嵌合率准确值和近似值在可接受的计量系统自身误差范围内(5%-20%)是基本没有差异的。结论:在混合嵌合状态下,来自于同一个体的等位基因在STR位点上的非共享峰是可以替代共享峰面积,此设想可以用作于计算多供体造血干细胞移植术后嵌合率的检测;在计算位点选择上,受体位点的选择比供体位点选择更为重要,能更加有效的简化计算步骤,并能更准确的得到供体细胞嵌合率的结果。
- 冯宇锋张翔陈广华徐杨龚斐然朱子玲戴丽君宋铁梅周佳子唐晓文常惠荣缪竞诚吴德沛
- 关键词：异基因造血干细胞移植
- 异基因造血干细胞移植后 CMV 与 EBV共激活患者临床预后分析被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨巨细胞病毒（ CMV）和EB病毒（ EBV）共激活对异基因造血干细胞移植患者预后的影响。方法连续纳入2011年12月至2013年8月苏州大学附属第一医院血液科330例异基因造血干细胞移植患者，通过定量PCR方法持续监测移植后患者CMV及EBV DNA拷贝数至移植后1年，采用χ2检验和Kaplan-Meier法回顾性分析CMV及EBV病毒血症的发生情况及临床随访资料。结果中位随访时间为16个月（7～25个月），共有113例（34．2％）患者发生单独CMV病毒血症（CMV＋组），82例（24．8％）患者发生单独EBV病毒血症（EBV＋组），32例（9．7％）患者出现CMV及EBV共激活，即合并存在CMV及EBV病毒血症（ CMV/EBV＋组）。基线比较发现CMV/EBV＋组中HLA不全合的患者比例及发生急性移植物抗宿主病（ aGVHD）的患者比例显著高于EBV＋组或CMV＋组患者[78．1％（25/32）比58．5％（48/82）、50．4％（57/113），P＝0．047、0．008；56．3％（18/32）比32．9％（27/82）、34．5％（39/113），P＝0．022、0．026]。此外，CMV/EBV＋组中移植后淋巴细胞增殖性疾病（PTLD）发生率与EBV＋组类似[12．5％（4/32）比11．0％（9/82），P＝0．802]，CMV病发病率与CMV＋组类似[9．4％（3/32）比7．1％（8/113）， P＝0．665]。生存分析提示CMV＋、EBV＋、CMV/EBV＋组患者2年总生存率分别为68．7％、61．5％和62．4％，差异无统计学意义（ P＝0．598、0．717）；CMV＋、EBV＋、CMV/EBV ＋组患者6个月非复发死亡率（ NRM）分别为8．9％、8．1％和18．7％，CMV/EBV＋组显著高于其他两组（P＝0．036、0．032）。结论 CMV及EBV共激活组中HLA不全相合移植及发生aGVHD患者多见。与单独CMV或EBV病毒血症患者相比，其PTLD或CMV病发生率及2年总生存率类似，但6个月NRM较高，提示CMV及EBV共激活可能是异基因造血干细胞移植后早期死亡的高危因素。
- 宋铁梅陈广华张翔徐杨陈佳王荧叶琳琳徐静吴德沛缪竞诚
- 关键词：巨细胞病毒预后
- 血清降钙素原对败血症患者的早期诊断价值
- 2012年
- 目的:临床分析血清降钙素原(PCT)对败血症患者的早期诊断价值。方法:选取2011年6月-2012年6月笔者所在医院收治的40例败血症患者(研究组)与40例未患有败血症者(对照组)作为检验对象,对其进行血培养、PCT检查。结果:经检测、分析得知,研究组败血症患者PCT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两种检测方法比较,PCT检验具有较高的阳性率。结论:针对败血症患者的早期诊断,采用PCT检验明显优于血培养,对败血症患者的早期诊断具有十分重要的指导价值,值得临床推广应用。
- 宋铁梅
- 关键词：血清降钙素败血症
