于汝通
- 作品数:12 被引量:63H指数:6
- 供职机构:承德市中心医院更多>>
- 发文基金:河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微肾镜联合大功率钬激光与大通道经皮肾镜取石术治疗老年复杂肾结石的疗效及安全性比较被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨微肾镜取石术(MPCNL)联合大功率钬激光与大通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗老年复杂肾结石的疗效及安全性,为老年复杂肾结石PCNL治疗通道的选择提供参考。方法:选择老年复杂肾结石患者92例,随机分为MPCNL组(n=47)和大通道组(n=45),MPCNL组采用MPCNL治疗,大通道组采用大通道PCNL治疗,比较两组手术时间、术中出血量、一次结石取净率、尿液转清时间、术后住院时间、并发症发生情况和肾功能恢复情况。结果:MPCNL手术时间长于大通道组,术中出血量、并发症发生率明显低于大通道组(P<0.05)。两组一次结石取净率差异无统计学意义(P>0.05),MPCNL组术后尿液转清时间、术后住院时间、肾造瘘管留置时间明显短于大通道组(P<0.05)。MPCNL组患者血肌酐水平于术后24 h达高峰,术后30 d恢复至术前水平;大通道组血肌酐水平术后48 h达高峰,术后30 d仍高于术前水平。MPCNL组血肌酐术后24 h、48 h、7 d、30 d均明显低于大通道组(P<0.05)。结论:MPCNL较大通道PCNL术中出血量、并发症明显减少,术后肾功能恢复更快,安全性更高,是老年复杂肾结石患者较适宜的一种术式。
- 于汝通孙国良蒋泉
- 关键词:经皮肾镜取石术
- 黄芩素通过失活JAK/STAT信号通路抑制T24细胞迁移侵袭被引量:8
- 2020年
- 目的:研究黄芩素对膀胱癌细胞的细胞迁移和侵袭的影响,并探讨其作用机制。方法:运用Transwell法检测细胞迁移侵袭量;Western blot检测细胞中uPA、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2、p-JAK2和p-STAT的蛋白表达。结果:与NC组相比,黄芩素处理组细胞的迁移量和侵袭量均显著降低(P<0.05),细胞迁移侵袭相关蛋白uPA、MMP-9蛋白表达显著降低(P<0.05),TIMP-1、TIMP-2蛋白表达显著升高(P<0.05);50μmol/L黄芩素处理组细胞JAK/STAT信号通路相关蛋白p-JAK2、p-STAT表达显著降低(P<0.05),且JAK/STAT信号通路的活性与细胞迁移侵袭量成正相关;激活黄芩素处理组细胞的JAK/STAT信号通路可显著增加细胞的迁移侵袭量。结论:黄芩素可抑制膀胱癌细胞的迁移侵袭,其机制可能与失活JAK/STAT信号通路有关,将可为黄芩素治疗膀胱癌的临床应用提供依据。
- 于汝通孙国良张剑陈志强蒋泉
- 关键词:黄芩素T24JAK/STAT信号通路迁移
- 经尿道钬激光前列腺剜除术治疗高危高龄前列腺增生患者的安全性及近期疗效研究被引量:6
- 2022年
- 目的:评估经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗高危前列腺增生患者(BPH)的近期疗效及安全性。方法:收集70例高危高龄BPH患者随机分成HoLEP组(n=35)和TURP组(n=35)。对两组患者的围手术期情况、术后3个月的临床疗效以及术后并发症情况进行比较。结果:两组术后3个月的IPSS、RUV、QOL较术前降低,Qmax较术前升高,差异显著(P<0.05)。与TURP组比较,HoLEP组血红蛋白变化小[2.0(2.0,3.0)g/L vs.4.0(2.0,9.0)g/L,P=0.000],手术时间短[(66.14±16.24)min vs.(83.69±23.36)min,P<0.001],留置尿管时间短[(2.49±0.62)dvs.(5.31±0.80)d,P=0.000],切除腺体多[(44.09±15.83)g vs.(35.77±10.13)g,P=0.011],术后住院时间短[(4.68±1.04)dvs.(6.77±1.54)d,P<0.000]。HoLEP术后并发症例数低于TURP组(P<0.05)。结论:在治疗高危高龄BPH方面,两种手术方式近期疗效相当,但HoLEP恢复更快,更安全,是高危高龄BPH的更好的选择。
- 王健于汝通张蕊孙国良蒋泉
- 关键词:前列腺增生
- 肾结石患者不同碎石术后感染比较被引量:3
- 2015年
- 目的探讨使用微肾镜联合大功率铁激光经皮肾镜取石术与大通道经皮肾镜碎石患者术后感染发生的比较,为临床提供最佳治疗方法。方法对2013年2月-2014年3月102例肾结石患者分别采用微肾镜联合大功率铁激光经皮肾镜取石方法为A组53例,与大通道经皮肾镜治疗为B组49例,对比两组患者临床资料及术后感染率,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 102例患者应用两种方法手术均获得成功,并且均采用单一通道碎石,术中无腹腔脏器及肾血管损伤;微肾镜与大通道组患者Ⅰ期结石清除率、术后血红蛋白下降值及住院时间等临床指标差异无统计学意义,但B组术中出血量及术后感染发生率10.20%,显著高于A组的1.89%(P<0.05)。结论微肾镜联合大功率铁激光与大通道经皮肾镜治疗肾结石的效果相当,但微肾镜法术中出血较少,术后感染发生率低,大通道法碎石时间较短,所以临床上要根据具体情况选择最佳治疗方法。
- 于汝通孙国良陈志强张剑
- 关键词:肾结石大通道经皮肾镜
- ERβ对膀胱癌细胞生物活性及MAPK信号通路的影响
- 2021年
- 目的探讨雌激素受体(estrogen receptorβ,ERβ)对膀胱癌细胞生物活性及丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路的影响。方法选取30例在我院治疗的膀胱癌患者的手术病例标本作为检测样本,同时选取距肿瘤边缘2 cm处的癌旁组织标本做比较,使用免疫组化(IHC)方法检测两类样本中的ERβ含量。将膀胱癌细胞BIU-87分为膀胱癌组(无转染BIU-87细胞)、ERβ-NC组(转染ERβ空载体)、ERβ-siRNA组(转染ERβsiRNA)。采用MTT检测细胞增殖,Hoechst33258荧光染色检测细胞凋亡,Transwell小室检测细胞侵袭,细胞划痕检测细胞迁移,RT-PCR和Western blot分别检测ERβ及P38 MAPK表达。结果与癌旁组织比较,膀胱癌组织中ERβ阳性表达明显升高(P<0.05)。与膀胱癌组和ERβ-NC组相比,ERβ-siRNA组BIU-87细胞活力降低,细胞凋亡率升高,细胞侵袭、迁移数量减少(均P<0.05),膀胱癌细胞中ERβ及P38 MAPK mRNA、p-P38 MAPK及ERK1/2蛋白表达量降低(均P<0.05)。膀胱癌组与ERβ-NC组比较上述指标无显著差异(P>0.05)。结论下调ERβ的表达对抑制膀胱癌细胞迁移、侵袭等生物活性发挥积极作用,分析原因可能与靶向调控P38 MAPK、ERK1/2表达相关。
- 于汝通王磊孙国良蒋泉李洋
- 关键词:膀胱癌复发MAPK信号通路
- PCNL联合RIRS治疗老年鹿角型肾结石患者结石清除率、肾损伤及应激反应程度被引量:11
- 2019年
- 目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗老年鹿角型肾结石患者的结石清除率、肾损伤及应激反应程度。方法86例老年鹿角型肾结石患者,根据治疗方式不同分为研究组及对照组(各43例),其中研究组采用PCNL联合RIRS治疗,对照组采用常规PCNL治疗,比较两组临床疗效等差异。结果术后研究组手术及碎石时间均显著长于对照组,但住院时间及术中出血量显著低于对照组(P<0.05)。研究组清石率(93.0%)显著高于对照组(76.7%,P<0.05)。术后,研究组并发症总发生率(6.9%)与对照组(18.6%)比较无统计学差异(P>0.05);研究组手术相关应激反应指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。术前,两组肾功能相关血清指标比较无显著差异(P>0.05),而术后研究组肾功能相关血清指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论PCNL与RIRS联合应用治疗鹿角型肾结石老年患者疗效更为显著,不仅提高了清石率,同时可减轻患者应激反应及肾损伤程度。
- 张剑陈志强白静于汝通蒋泉王军王磊王健孙国良
- 关键词:经皮肾镜碎石取石术结石清除率肾损伤
- 头孢呋辛联合加替沙星治疗老年泌尿道感染患者的疗效观察及临床价值被引量:6
- 2022年
- 目的探究头孢呋辛联合加替沙星治疗老年泌尿道感染(UTI)患者的疗效及临床价值。方法选取我院2018年1月—2019年2月老年UTI患者118例,随机数字表法分组,各59例。对照组给予加替沙星治疗,观察组给予头孢呋辛联合加替沙星治疗。比较两组治疗效果、治疗前后细菌学变化情况、症状改善情况、治疗前后血清、尿液中炎性因子[组织因子(TF)、白介素-12(IL-12)、白介素-1β(IL-1β)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)]水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组尿白细胞镜检、尿细菌培养数量低于对照组(P<0.05);观察组治疗7 d后尿路疼痛、尿急、尿频评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗7 d后血清、尿液中TF、IL-12、IL-1β水平低于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组血清、尿液中MDA、AOPP水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论头孢呋辛联合加替沙星治疗老年UTI患者,可降低尿白细胞镜检和尿培养细菌数量及血清、尿液中炎性因子、氧化应激指标水平,促进症状改善,疗效显著,且安全性高。
- 陈志强于汝通王军王磊王健
- 关键词:头孢呋辛加替沙星泌尿道感染尿白细胞炎性因子
- 肾结石患者尿液中TFF1、MCP‐1表达水平及意义被引量:2
- 2019年
- [目的]探讨肾结石患者尿液中三叶因子1(TFF1)、单核细胞趋化蛋白‐1(MCP‐1)表达水平及意义.[方法]选取2017年1月至2018年4月本院收治的103例肾结石患者(观察组),选择同期于本院健康体检志愿者100例作为对照组,检测两组血钙、肌酐等血清生化指标,检测尿液 TFF1 、MCP‐1及尿钙水平.[结果]观察组与对照组血钙、肌酐、尿酸及尿素氮水平比较,差异无统计学意义( P >0 .05).观察组尿液T FF1水平明显低于对照组,而MCP‐1 、尿钙明显高于对照组,差异均有统计学意义( P <0 .05).观察组肾小球滤过率估算值(eGFR)为(88 .10 ± 32 .20)[mL/(min·1 .73 m^2 )],将观察组患者尿液 T FF1 、MCP‐1 、尿钙与eGFR进行相关分析,结果显示,尿液TFF1与尿钙呈显著负相关( r =-0 .433 ,P <0 .05);尿液MCP‐1与尿钙呈正相关( r =0 .404 ,P <0 .05),与eGFR呈负相关( r =-0 .362 ,P <0 .05).[结论]肾结石患者尿液TFF1水平降低,而MCP‐1水平增高,两者与患者尿钙及eGFR有一定的相关性.
- 张剑陈志强孙国良蒋泉于汝通王军
- 关键词:肾结石趋化因子CCL2
- P63、CK20在非肌层浸润性膀胱癌中的表达及意义被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨P63、CK20在非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)中的表达及其与NMIBC复发的相关性。方法 回顾性分析2016年1月至2021年10月河北省承德市中心医院收治的79例做经尿道膀胱肿瘤电切术的NMIBC患者的临床资料。比较分析不同肿瘤分期和分级患者的P63、CK20阳性表达率。分析P63、CK20阳性表达率与肿瘤分期和分级的相关性以及P63与CK20的相关性。根据患者的P63阳性表达情况将其分为P63阳性组(56例)和P63阴性组(23例);根据患者的CK20阳性表达情况将其分为CK20阳性组(65例)和CK20阴性组(14例)。分析P63、CK20阳性表达情况与NMIBC复发的相关性。结果 T1期患者的P63阳性表达率和CK20阳性表达率均显著高于Ta期患者(P<0.05)。高危患者的P63阳性表达率和CK20阳性表达率均显著高于低危患者(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,P63的阳性表达率与肿瘤分期、分级均呈显著正相关(r=12.453,P<0.05;r=8.103,P<0.05);CK20的阳性表达率与肿瘤分期、分级均呈显著正相关(r=4.355,P<0.05;r=15.964,P<0.05);P63与CK20呈显著正相关(r=6.395,P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,P63阳性组患者随访期间的无复发生存率显著低于P63阴性组(P<0.001);CK20阳性组患者随访期间的无复发生存率显著低于CK20阴性组(P<0.001)。结论 P63、CK20的阳性表达与NMIBC的分期、分级和复发均显著相关。
- 王磊李洋于汝通
- 关键词:非肌层浸润性膀胱癌肿瘤分期肿瘤分级
- 中西医结合应用于老年性前列腺增生治疗中的临床效果被引量:14
- 2013年
- 目的:对中西医结合在老年性前列腺增生治疗中的临床效果进行分析探讨。方法:随机抽取在2010年1月至2012年5月间我院收治的老年性前列腺增生临床患者病例82例作为研究对象,将其分成对照组与观察组,分别采取单纯西药和中西医结合法进行治疗,并对治疗效果进行对比分析。结果:经统计发现,观察组治疗有效率为100.0%,对照组治疗有效率为73.17%,且观察组患者的3个月后复发率为4.88%,对照组为29.27%。以上2项指标2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取中西医结合方法对老年性前列腺增生进行治疗效果显著,且复发率低,值得推广。
- 蒋泉李义学张剑于汝通陈志强
- 关键词:老年性前列腺增生中西医结合临床疗效复发率