- 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果及对产妇凝血功能的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果及对产妇凝血功能的影响。方法120例剖宫产产后出血产妇按照止血方式的不同分为实验组(子宫背带式缝合术)和对照组(宫腔纱布填塞术),比较两组的手术时间、术中出血量、止血成功率、术后并发症发生率及凝血功能。结果实验组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,止血成功率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后1d,实验组的PT、APTT、FIB均优于对照组(P<0.05)。结论子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血可显著缩短手术时间,降低术中出血量和术后并发症发生率,提高止血成功率,改善产妇凝血功能。
- 嵇萍韩晓庆万瑞
- 关键词：剖宫产产后出血凝血功能
- 医源性早产与自然性早产孕妇临床特征及妊娠结局比较
- 2024年
- 目的:比较医源性早产与自然性早产孕妇临床特点及妊娠结局差异,为早产高危孕妇选择医学干预时机提供参考依据。方法:回顾性分析2022年10月至2023年10月黄河三门峡医院产科110例正常妊娠早产孕妇的临床资料,根据早产是否是主动终止妊娠分为医源组(47例)和自然组(63例),采集孕妇一般情况及妊娠期健康状况等信息,并比较两组分娩方式及母婴健康状况。结果:医源组孕妇有流产史、早产史、剖宫产史的人数占比、孕周、剖宫产率均明显高于自然组,子痫前期、妊娠期外科疾病、胎儿窘迫、羊水过少、前置胎盘及产前出血发生率高于自然组,多胎妊娠、胎膜早破、胎位异常、不明原因早产发生率、顺产率、肺炎发生率低于自然组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。医源组和自然组孕妇产后并发症发生率分别为6.38 %和11.11 %,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医源性早产和自然性早产孕妇临床特征存在明显差异,且与早产儿状况密切相关,明确早产病因及健康状况相关因素并给予规范指导干预,有利于减少早产发生,并改善早产儿健康状况。
- 万瑞苏晓晓
- 关键词：医源性早产
- 剖宫产产后出血的危险因素及预防对策分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨剖宫产产妇产后出血的危险因素及预防对策。方法回顾性分析我院2019年2月至2020年1月收治280例剖宫产产妇的临床资料,根据是否发生产后出血分为产后出血组和非产后出血组,比较两组的临床资料,采用Logistic回归分析探讨剖宫产产后出血的危险因素。结果280例产妇中70例(25.00%)发生产后出血。单因素和Logistic回归分析显示,妊高征、血小板减少、宫缩乏力是剖宫产产后出血的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论剖宫产产后出血的危险因素包括妊高征、血小板减少、宫缩乏力等。临床应当采取针对性的干预措施,做好围产期保健,加强产后护理和高危产妇护理等,以减少产后出血的发生。
- 韩晓庆万瑞郑稳嵇萍
- 关键词：剖宫产产后出血
- 卡孕栓联合缩宫素对产后出血患者出血量及血清NO、NOS水平的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨卡孕栓联合缩宫素对产后出血患者出血量及血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOs)水平的影响。方法 选取黄河三门峡医院2018年2月—2020年4月收治的60例分娩且产后出血的产妇。对照组采用缩宫素预防产后出血,观察组采用卡孕栓联合缩宫素预防。治疗后,比较两组出血量、血管内皮功(NO、NOs)及凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]。结果 观察组止血总有效率96.67%,高于对照组83.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组第三产程时间(7.98±1.02)min短于对照组(9.68±1.78)min、产后2 h、24 h出血量(168.42±37.98)mL、(184.15±39.43)mL少于对照组(205.42±42.12)mL、(296.21±51.65)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NO、NOs水平(85.81±13.42)nmol/L、(20.41±3.48)nmol/L,低于对照组(111.34±15.49)nmol/L、(25.61±3.94)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FIB、D-D水平(4.05±0.52)g/L、(3.16±0.48)mg/L,高于对照组(3.25±0.44)g/L、(2.65±0.36)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对预防产后出血,卡孕栓联合缩宫素疗效更确切,可有效降低产后出血量,改善血管内皮功能及凝血功能。
- 高艺炜嵇萍万瑞
- 关键词：卡孕栓缩宫素血管内皮功能凝血功能
- 654—2在子痫前期解痉中的应用
- 2009年
- 目的探讨治疗子痫前期的有效方法，延长孕周以增加新生儿存活率。方法2006年1月至2007年12月收住笔者所在医院的孕28—30周子痫前期患者316例，随机分为两组。研究组：应用654—2（50mg／d）＋硫酸镁（15g／d）；对照组：应用硫酸镁25g／d。结果在延长孕周，增加新生儿存活率，减少蛋白尿等方面研究组较对照组疗效远高于对照组，差异显著（P〈0．01）。结论654—2配伍硫酸镁（15/gd）用于子痫前期解痉，降压治疗对于在延长孕周，增加新生儿存活率有显著作用，且临床使用安全。
- 张秋香万瑞
- 关键词：子痫前期
- 益宫颗粒联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨益宫颗粒联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床疗效。方法选择2018年6月—2019年12月在黄河三门峡医院治疗的92例产后出血患者,根据用药的差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组在胎儿娩出后立即宫体内注射卡前列素氨丁三醇注射液250μg,若宫缩不佳,有出血可能,15 min后再注射250μg。治疗组在对照组的基础上口服益宫颗粒,10 g/次,3次/d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者产后出血量和止血时间及抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、脑尿利肽(BNP)和一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.43%和97.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者在娩出后、产后2h、产后2~24h出血量均低于对照组(P<0.05),且治疗组止血时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组AT-Ⅲ水平明显升高(P<0.05),而BNP和NO明显降低(P<0.05),且治疗组好转程度明显优于对照组(P<0.05)。结论益宫颗粒联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血效果显著,可促进机体AT-Ⅲ、BNP、NO水平改善,具有一定的临床推广应用价值。
- 王海会万瑞郑稳苏晓晓
- 关键词：卡前列素氨丁三醇注射液产后出血一氧化氮
- 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗子痫前期的临床效果
- 2024年
- 目的探讨子痫前期(PE)患者采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床效果。方法选取2020年1月至2023年12月在黄河三门峡医院接受治疗的60例PE患者,以随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30),对照组采用硫酸镁治疗,研究组采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。比较两组临床疗效、血压、心率、尿蛋白、胎盘血流动力学参数、凝血功能指标、母婴不良事件。结果研究组治疗有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血压、心率(HR)、24 h尿蛋白量低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胎盘血流动力学参数低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)长于治疗前,D-二聚体(D-D)低于治疗前,且研究组PT、APTT长于对照组,D-D高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组母婴不良事件发生率(6.67%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PE患者采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,能够促进临床疗效提高,降低血压、HR、24 h尿蛋白量,改善胎盘血流动力学、凝血功能,减少母婴不良事件的发生。
- 嵇萍李丹万瑞
- 关键词：拉贝洛尔硫酸镁子痫前期
- 吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮对肥胖型PCOS疗效及血清HP、FABP、IGFBP-3的影响被引量：9
- 2022年
- 目的探讨吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及血清触珠蛋白(HP)、脂肪酸结合蛋白(FABP)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的影响。方法选取肥胖型PCOS患者82例,随机等分为对照组(炔雌醇环丙孕酮)和联合组(吡格列酮+炔雌醇环丙孕酮)。比较两组治疗总有效率,治疗前后性激素[睾酮(TS)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、糖脂代谢指标[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、空腹血胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)],以及血清HP、FABP、IGFBP-3水平和不良反应情况。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组E2、TS、LH、FSH、TG、FBG、FINS、HP、FABP、IGFBP-3均低于治疗前,HDLC水平高于治疗前(P<0.05);且联合组改善较对照组更为显著(P<0.05)。联合组不良反应发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型PCOS疗效显著,可下调患者血清HP、FABP、IGFBP-3水平。
- 万瑞王海会
- 关键词：吡格列酮炔雌醇环丙孕酮HPFABPIGFBP-3
- 加味生化汤联合缩宫素对前置胎盘产后出血患者的影响
- 2025年
- 目的分析加味生化汤、缩宫素联合用于前置胎盘产后出血的效果。方法抽取前置胎盘产后出血患者116例,随机数字法分观察及对照两组,各58例。对照组给予缩宫素,观察组额外给予加味生化汤,两组均治疗3d。记录两组出血量、宫缩及子宫复旧情况、治疗前后子宫三径之和、恶露持续时间;治疗前后,检测两组凝血功能、氧化应激指标[超氧化物歧化酶、脂质过氧化物、谷胱甘肽过氧化物酶];记录不良反应情况。结果观察组产后出血量、治疗后子宫三径之和、恶露持续时间低于对照组,宫缩次数及子宫底下降速度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组凝血酶原及活化部分凝血活酶时间升高,纤维蛋白原降低,且观察组各指标改善程度更高(P<0.05)。治疗后,两组超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶升高,脂质过氧化物下降,且观察组各指标改善程度更高(P<0.05)。两组不良反应风险相当(P>0.05)。结论加味生化汤联合缩宫素能够减少前置胎盘产后出血患者出血量,促进宫缩,加快子宫复旧,减少产后恶露,同时还可改善凝血功能、降低氧化应激,且安全性良好。
- 郑稳万瑞苏晓晓
- 关键词：前置胎盘产后出血缩宫素加味生化汤
- 罗哌卡因与舒芬太尼硬膜外自控分娩镇痛效果观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨罗哌卡因与舒芬太尼硬膜外自控用于分娩镇痛的效果。方法 400例住院分娩产妇,未实施分娩镇痛者200例为对照组,应用罗哌卡因与舒芬太尼硬膜外自控镇痛者200例为镇痛组,比较2组规律宫缩镇痛前、宫缩活跃期、第二产程、缝合会阴伤口时VAS评分,第一及第二产程时间,产后出血量,催产素应用率及剖宫产率,胎儿窘迫及新生儿窒息发生率。结果镇痛组宫缩活跃期、第二产程、缝合会阴伤口时VAS评分低于对照组(P<0.05);镇痛组活跃期时间、剖宫产率低于对照组(P<0.05),催产素应用率高于对照组(P<0.05);2组第二产程时间、产后出血量、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩时应用罗哌卡因与舒芬太尼硬膜外自控镇痛效果满意,且不增加胎儿窘迫及新生儿窒息发生率。
- 万瑞张秋香薛娟丽
- 关键词：剖宫产分娩镇痛产程
