黄雷
- 作品数:12 被引量:24H指数:3
- 供职机构:湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金湖南省教育厅科研基金湖南省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 逐瘀消肿汤联合温针灸对气滞血瘀型肩袖损伤患者的影响被引量:1
- 2024年
- 目的探究逐瘀消肿汤联合温针灸对气滞血瘀型肩袖损伤患者的影响。方法选择湖南中医药大学第一附属医院2021年10月至2023年10月期间接诊的120例气滞血瘀型肩袖损伤患者,按照随机抽签法分为对照组(n=60)、观察组(n=60)。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上辅以逐瘀消肿汤联合温针灸方案。比较两组治疗效果,包括总有效率、炎症指标、疼痛情况、肩关节功能及活动度、生活质量,分别采用视觉模拟量表(VAS)、肩关节功能评定量表(CMS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价患者疼痛情况、肩关节功能、生活质量。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清CRP、IL-6及TNF-α水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组血清CRP、IL-6及TNF-α水平低于治疗前,且观察组治疗后血清CRP、IL-6及TNF-α水平低于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组VAS评分、GQOLI-74总评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组VAS评分低于治疗前,GQOLI-74总评分高于治疗前,且观察组治疗后VAS评分低于对照组,GQOLI-74总评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组CMS评分,外展及前屈、后伸角度比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组CMS评分高于治疗前,且外展及前屈、后伸角度大于治疗前,观察组治疗后CMS评分高于对照组,且外展及前屈、后伸角度大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论逐瘀消肿汤联合温针灸治疗气滞血瘀型肩袖损伤患者可获得较好的临床效果,能控制机体炎症反应,减轻疼痛症状,改善肩关节功能及活动度,优化生活质量。
- 黄雷胡明李纳平孙雪晴
- 关键词:肩袖损伤气滞血瘀温针灸
- 老年神经根型颈椎病患者生活质量调查及其影响因素被引量:4
- 2024年
- 目的 调查老年神经根型颈椎病患者生活质量情况,并分析其影响因素。方法 选择湖南中医药大学第一附属医院疼痛康复科门诊2020年5月至2023年5月收治的163例老年神经根型颈椎病患者作为研究对象,采用中文版健康调查量表(SF-36)调查患者生活质量。选择SPSS 20.0软件行数据分析。依据数据类型分别应用t检验与方差分析进行组间比较,采用多元线性回归分析影响老年神经根型颈椎病患者生活质量的因素。结果 163例老年神经根型颈椎病患者生活质量总分为(60.33±11.79)分。单因素分析结果显示,性别、年龄、伏案或者低头时间、学历、医疗费用来源、病程、病变节段数及巴氏征方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示性别、伏案或者低头时间、学历及病程是老年神经根型颈椎病患者生活质量的影响因素(t=4.693,2.513,3.022,4.663;P<0.05)。结论 老年神经根型颈椎病患者生活质量较差,性别、伏案或者低头时间、学历、病程是影响患者生活质量的因素,对于存在上述因素患者应该重点关注,以便提高患者生活质量。
- 李娜黄雷赵锋王玥孙雪琴
- 关键词:老年人神经根型颈椎病生活质量
- 中医外治法治疗急性期缺血性脑卒中(瘀血阻络型)的临床分析被引量:1
- 2020年
- 目的通过观察湖南省内医院住院患者治疗缺血性脑卒中急性期瘀血阻络型患者的中西医联合治疗情况,探索该病的中西医结合治疗的优化方案,为临床提供依据。方法以回顾病例的方式,收集2018年1月-2018年12月湖南省内多家医院的急性缺血性脑卒中符合纳入标准之病例480例,按治疗方法分为4组。通过观察各项治疗前后各项评分分数的变化,评价四组患者在不同治疗方案下的临床疗效。结果 D组西医常规+中医外治法+中药针剂组在治疗缺血性脑卒中急性期瘀血阻络型患者的神经功能缺损评分、中医症候积分、临床总疗效、日常生活能力的改善情况均优于其他组(P <0.05)。结论中医外治法治疗瘀血阻络型急性期缺血性脑卒中临床疗效确切,值得推广。
- 黄雷葛金文周德生
- 关键词:中医外治法艾灸急性缺血性脑卒中瘀血阻络型中风
- 针灸联合丁苯酞治疗大面积脑梗死术后早期疗效研究被引量:3
- 2022年
- 目的:探讨针灸联合丁苯酞软胶囊对大面积脑梗死术后早期干预的临床疗效。方法:将98例大面积脑梗死术后患者分为观察组和对照组,每组49例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予针灸联合丁苯酞软胶囊治疗。比较两组临床疗效、神经功能、生活质量及颅内血流动力学。结果:观察组治疗总有效率为87.76%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前下降(P<0.05),Barthel指数评分(BI)、SF-36生活质量量表评分较治疗前升高(均P<0.05),且观察组各项评分改善程度优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)平均血流速度均较治疗前升高,且观察组ACA、MCA平均血流速度高于对照组(均P<0.05)。结论:针灸联合丁苯酞软胶囊对大面积脑梗死术后患者进行早期干预疗效较好,有助于改善患者脑血流动力学和神经功能损伤,提高日常生活能力及生活质量。
- 王玥黄雷张婷
- 关键词:脑梗死针灸丁苯酞软胶囊早期干预
- 周德生教授运用经验方治疗痫症验案
- 2019年
- 通过总结临床经典病案,介绍周德生教授运用中医治疗痫症的思路和经验,对于显示中医优势具有重要意义。周德生教授认为,痫症多由风、火、痰、瘀互结所致,其致病因素繁多,病机复杂,但总属本虚标实。治疗上应分清标本虚实,轻重缓急,以熄风化痰、泻火祛瘀为大法,随证施治,若素体虚弱可加用益肾填精、健脾宁心之品以治其本。从而使正气得复,阴阳调和,以从根本上治愈痫症。
- 黄雷葛金文周德生
- 关键词:痫症中医药疗法名医经验
- 蠲痹汤合肩三针电针对关节镜下肩袖损伤修复术后镇痛及抗炎的作用机制研究被引量:1
- 2024年
- 目的 探讨蠲痹汤合肩三针电针对关节镜下肩袖损伤修复术后镇痛及抗炎的作用机制。方法 选择100例寒湿痹阻型肩袖损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例,脱落3例)、治疗组(50例,脱落2例)。两组均予全关节镜下肩袖损伤修复术,术后予玻璃酸钠注射液腔内注射、常规康复锻炼;治疗组再予蠲痹汤合肩三针电针治疗。分析两组术后1周、2周的镇痛效果及抗炎作用,治疗5周中用药安全性,术后8周的总有效率。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评估肩关节疼痛程度。肩关节功能(肩关节活动范围、肩关节肌力强弱、日常生活能力)采用中文版Constant-Murley评分量表评估。血清疼痛指标P物质(substance P,SP)采用化学发光免疫分析法检测,β-内咖肽(β-endorphin, β-EP)采用酶联免疫吸附法检测。血清炎症因子白介素(interleukin, IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α及超敏C反应蛋白(high-sensitivity C reactive protein, hs-CRP)采用酶联免疫吸附法检测。结果 术后8周疗效评估,总有效率对照组为91.5%(43/47)、治疗组为100.0%(48/48),组间差异显著(P<0.05)。经不同治疗2周后,两组VAS评分、血清(SP、β-EP、IL-6、TNF-α、hs-CRP)水平均显著下降(P<0.05);术后(1周、2周),治疗组VAS评分、血清(SP、β-EP、IL-6、TNF-α、hs-CRP)水平均低于同期对照组,组间差异显著(P<0.05);术后8周,两组肩关节疼痛程度评分低于同组治疗前(P<0.05),肩关节活动范围、肩关节肌力强弱、日常生活能力评分高于同组治疗前(P<0.05),治疗组患者关节疼痛程度评分低于对照组P<0.05,肩关节活动范围、肩关节肌力强弱、日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中总不良反应率组间比较(P>0.05)。结论 蠲痹汤联合肩三针电针对关节镜下肩袖损伤修复术后疗效显著,安全可靠,能快速缓解患者术后肩关节疼痛、改
- 黄雷李纳平孙雪琴
- 关键词:肩袖损伤寒湿痹阻关节镜蠲痹汤肩三针
- 通督调神针法治疗急性脑梗死疗效及对患者kruppel样转录因子2、内皮型一氧化氮合酶3的影响
- 2025年
- 目的:探讨通督调神针法治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效,初步分析其作用机制。方法:将ACI患者114例随机分为观察组和对照组,每组57例,观察组予以通督调神针刺,对照组予以常规针刺,疗程为4周。比较两组症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Berthel指数量表(MBI)评分,并比较两组血清kruppel样转录因子2(KLF2)、内皮型一氧化氮合酶3(NOS3)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,并比较两组治疗总有效率。结果:治疗后观察组主要症状半身不遂、口角歪斜、言语不利、舌强言謇低于对照组(P<0.01),NIHSS评分低于对照组(P<0.01),FMA评分、MBI评分高于对照组(P<0.01),血清KLF2、NOS3高于对照组(P<0.01),血清VEGF、ET-1、NO水平低于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:通督调神针法可有效缓解患者症状,提高日常生活活动能力,治疗ACI效果显著,其机制可能与调节KLF2、NOS3表达,改善血管内皮功能有关。
- 孙雪琴黄雷刘尚
- 关键词:急性脑梗死通督调神血管内皮功能
- 循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用被引量:12
- 2011年
- 目的探讨循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用。方法将患者63例随机分为治疗组与对照组,治疗组采用循证护理,对照组采用常规护理,30d为1个疗程,治疗2个疗程后进行护理评价及统计学分析。结果治疗组总有效率、梗阻及症状缓解率均高于对照组(P<0.05),治疗组梗阻完全缓解时间及排便、排气时间快于对照组(P<0.05)。结论循证护理的应用能加快恶性肿瘤合并肠梗阻患者的恢复,减轻症状,提高生活质量。
- 丁少霞彭辉黄雷
- 关键词:循证护理恶性肿瘤肠梗阻护理观察
- 活血荣络方联合电针经CXCR4/Drp1抑制脑缺血再灌注模型大鼠神经元铁死亡
- 2024年
- 目的探讨活血荣络方联合电针预处理对脑缺血再灌注模型(CIRI)大鼠神经元铁死亡的作用及其可能机制。方法80只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组(I/R)、活血荣络方组(HXRLF)、活血荣络方联合电针组(HXRLF+EA),采用线栓法建立CIRI大鼠模型,对各组大鼠进行神经功能缺损评分。光学显微镜观察大鼠脑组织神经元细胞的形态变化;透射电镜观察大鼠脑组织神经元细胞线粒体形态的变化;生化法检测大鼠缺血区脑组织亚铁离子(Fe^(2+))、丙二醛(MDA)的含量;Western blot法检测大鼠缺血区脑组织CXCR4/Drp1蛋白表达。结果与I/R组相比,HXRLF组和HXRLF+EA组大鼠神经缺损评分降低、大鼠脑组织Fe^(2+)和MDA含量与Drp1蛋白表达降低、CXCR4表达升高、大鼠缺血皮质区神经元损伤及线粒体形态明显改善;与HXRLF组相比,HXRLF+EA组改善更加明显。结论活血荣络方联合电针能够有效改善脑缺血再灌注模型大鼠神经元铁死亡,其机制与调节CXCR4/Drp1表达有关。
- 黄雷孙雪琴
- 关键词:脑缺血再灌注
- 基于前景理论对中医类硕士专业学位课程结构比例的探讨
- 2021年
- 前景理论是2002年诺贝尔经济学奖获得者卡尼曼(Kahneman)与特沃斯基(Tversky)共同提出的行为经济学和风险决策理论,其揭示了不确定条件下的决策机制。中医类硕士专业学位研究生的教育目标决定了其课程体系建设应以传承学习能力、实践能力和临床研究能力的提高为核心。随着并轨培养的实施,我国中医类硕士专业学位研究生课程体系存在着临床与理论、中医与西医、本专业与其他专业、临床与辅助科室以及人文科学、科研方法学习的失调等问题。应用前景理论分析研究,可以从一个崭新的视角进行探析,有利于中医类硕士专业学位研究生的培养及医教协同改革、并轨培养的推进。
- 肖志红周德生唐一华刘利娟陈瑶钟捷黄雷
- 关键词:课程结构