董凤伟
- 作品数:16 被引量:91H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市高等教育学会课题更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 上海市级医院护士继续教育动机与期望的调查分析被引量:6
- 2011年
- 目的调查在职护士参与继续教育的动机、期望、途径及影响因素。方法 2009年10—11月采取随机抽样的方法,选取上海交通大学医学院附属医院在岗护士共176名,参考以往护理继续教育内容自行设计调查问卷,内容包括基本资料,参加继续教育的动机、期望、途径和影响因素等。结果护理继续教育形式以学历教育为主;随着年龄增长,家务和工作对护士继续教育的影响不断加大;不同职称、学历护士参加继续教育的动机有统计学差异;护士在学历教育、专科培训和临床技术等方面对继续教育存在期望。结论护士参加继续教育存在共性问题,要针对性、多样化地开展继续教育,优化继续教育方式;同时应建立合理的激励机制,提高护士参加继续教育的积极性和主动性。
- 董凤伟
- 关键词:护理人员继续教育动机
- 冠脉重度狭窄与房颤冷冻消融术后复发的相关性研究
- 2025年
- 目的:探讨房颤(atrial fibrillation,AF)冷冻消融术前冠状动脉CT血管成像(冠脉)(coronary CT angiography,CCTA)发现的冠脉重度狭窄与消融术后AF复发间的相关性。方法:本研究纳入2021年1月至2022年11月期间,因症状性阵发性或持续性AF入院行首次AF冷冻消融术,并成功进行术前检查CCTA的613例连续病例,按照检出1支以上主要冠脉分支>70%狭窄,将患者分成冠脉重度狭窄组(n=53)和非重度狭窄组(n=560)。所有患者在消融术后定期随访,观察AF复发和手术并发症等安全性终点。采用Kaplan-Meier法评估随访期无AF复发事件生存率,采用多因素Cox回归分析AF消融术后AF复发的预测因子。结果:消融术前CCTA检出冠心病(coronary heart disease,CHD)的患者占22.5%,其中8.6%(53/560)为冠脉重度狭窄。冠脉重度狭窄组在年龄[(69.6±10.3)岁比(62.3±11.9)岁]、持续性房颤占比(59.3%比31.6%)、CHA2DS2-VASC评分[(2.3±1.6)分比(1.5±1.4)分]、左心室射血分数(left ventricular eject fraction,LVEF)[(48.8%±10.3%)比(57.2%±8.9%)]、左心房容量指数(left atrial volume index,LAVI)[(50.3±11.7)mL/m^(2)比(37.0±12.3)mL/m^(2)]及E/A[(1.6±0.4)比(1.1±0.5)]方面,与非重度狭窄组比较有显著差异(P<0.05)。53例经CCTA检出冠脉重度狭窄的患者中,有50例患者(94.3%)是首次被诊断为CHD。中位随访28个月,AF的复发率为20.1%(123/613),其中冠脉重度狭窄组为35.8%(19/53),非重度狭窄组为18.6%(104/560),2组间差异有统计学意义(P<0.05),而2组在安全性终点方面无统计学差异(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,冠脉重度狭窄组的无AF复发事件生存率显著低于非重度狭窄组(71.6%比84.8%,P=0.039)。多变量分析显示,年龄(OR=1.20,95%CI为1.09~1.39,P=0.033)、持续性AF(OR=2.750,95%CI为1.64~5.37,P=0.001)和LAVI(OR=1.14,95%CI为1.10~1.38,P=0.008)是消融术后AF复发的独立预测因子。结论:消融术前检出的冠脉重度狭窄患者无AF复发事件的生存率显著�
- 罗晓颖董凤伟许燕吴立群戚文航
- 关键词:冷冻消融冠状动脉CT血管成像房颤复发
- 护士职业暴露造成损伤现象的调查与分析
- 2011年
- 目的:调查了解护士群体职业暴露造成损伤现状及影响因素。方法:采用自行设计问卷对上海交通大学医学院附属医院在岗护士120人进行调查。结果:护士职业暴露造成损伤是普遍现象,以心理损伤为甚;不同工作处所对护士造成损伤的类型不同;学历与职业损伤现象没有关系,但与防护意识、能力存在一定关系。结论:从自我支持、医院管理支持、社会支持三方面改善护士职业暴露造成损伤现象。
- 董凤伟
- 关键词:护士
- 股动脉穿刺点压迫器
- 本实用新型公开了一种股动脉穿刺点压迫器,包括,压带、腰带、气囊,类似于内裤,所述的腰带固定在压带顶部,所述的气囊固定在压带上,且气囊内部与气嘴一端连通,气嘴另一端穿出压带,气嘴用于对气囊进行充放气。本实用新型可以使病人得...
- 董凤伟方琼张冬梅俞华汪建李慧娟贾雯顾秀华李啸扬王濬
- 文献传递
- 心房颤动冷冻球囊消融术围手术期护理方案的构建及应用被引量:1
- 2024年
- 目的 探讨心房颤动冷冻球囊消融术围手术期护理方案的构建及应用。方法 选取2020年9月至2021年8月及2021年10月至2022年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受冷冻球囊消融术的260例患者为研究对象,将2020年9月至2021年8月未接受围手术期护理方案的130例患者作为对照组,2021年10月至2022年9月接受围手术期护理方案的130例患者为研究组。观察两组一般临床资料及术后24 h内常见并发症发生率及疼痛情况,以评价该护理方案的效果。结果 两组年龄、性别、体重指数、学历、婚姻、付费方式、术中肝素用量、穿刺部位、凝血酶原时间、激活全血凝血时间、国际标准化值、既往消融次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组肢体麻木发生低于对照组(P<0.05);两组术后4、8 h患者不同疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心房颤动冷冻球囊消融术围手术期护理方案可降低术后并发症发生率,增加患者舒适度。
- 董凤伟黄玺吴清康磊
- 关键词:心房颤动
- 基于迷你临床演练评估的护理临床规范化带教方法被引量:19
- 2014年
- 目的为了提高护理临床带教的规范化和科学性,帮助低年资护士在临床带教过程中自我学习。方法以文献综述和行动实践法在护理临床带教方法概述基础上阐述了迷你临床演练评估(Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)护理临床带教方法及实施过程。结果 Mini-CEX护理临床带教方法具有科学诊断性与简便性、互动性等特点。结论 Mini-CEX护理临床带教方法适用于护理临床带教,可以拓展为基于工作场景综合带教方法。
- 董凤伟徐莲英
- 关键词:护理带教
- 心房颤动患者射频消融术后运动恐惧的潜在剖面分析被引量:15
- 2023年
- 目的探究心房颤动(房颤)患者射频消融术后运动恐惧的特征差异,以期为临床开展精准干预提供参考。方法选取上海市4所三级医院心内科门诊随访的475例房颤术后患者作为研究对象,采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表、领悟社会支持量表进行调查。采用潜在剖面分析识别房颤患者射频消融术后运动恐惧特征的类别,采用有序多分类logistic回归进一步分析影响因素。结果潜在剖面分析研究结果显示,房颤患者射频消融术后运动恐惧可分为低水平运动恐惧组(29.05%)、中等水平运动恐惧组(48.21%)和高水平运动恐惧组(22.74%)。三组年龄、文化程度、职业状态、居住方式、房颤病程、症状分级、领悟社会支持得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。有序多分类logistic回归分析结果显示,文化程度为小学及以下和房颤症状分级是患者运动恐惧的危险性因素;房颤病程<3年和领悟社会支持是患者运动恐惧的保护性因素(均P<0.05)。结论房颤患者射频消融术后运动恐惧水平存在显著异质性,医护人员可依据不同人群特征给予针对性干预策略,以降低其术后运动恐惧水平。
- 李沪生吴静董凤伟张佳黄婪李心钰马北异
- 关键词:心房颤动经导管射频消融术社会支持
- 音乐疗法改善人工心脏起搏患者焦虑及乏力的效果被引量:10
- 2010年
- 目的探讨音乐疗法改善人工心脏起搏器安装术后患者焦虑及乏力的效果。方法选择2008年11月至2009年3月某院心脏内科门诊随访的60例人工心脏起搏器安装术后患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者给予健康宣教及常规心理支持,观察组患者在此基础上增加音乐疗法。采用焦虑自评量表(self-rating anxie-ty scale,SAS)和简明疲乏量表(brief inventory,BFI)比较两组患者的焦虑和乏力情况。结果采用音乐疗法干预后,观察组患者的SAS评分和BFI评分明显低于对照组(P〈0.01)。结论音乐疗法有助于减轻人工心脏起搏器安装术后患者的焦虑情绪和乏力感。
- 董凤伟苏侃
- 关键词:音乐疗法人工心脏起搏器焦虑乏力
- 急性心肌梗死患者并发细菌感染的特点及干预措施
- 2020年
- 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者并发细菌感染的特点与分布情况分析及应用预见性干预措施的价值。方法将2016年12月~2019年1月间我院收治的160例AMI患者依照患者是否合并细菌感染分为感染组及非感染组;其中感染组90例(男53例,女37例,年龄56.39±8.12岁),非感染组70例(男41例,女29例,年龄57.01±9.47岁)。将感染组患者依照随机信封法分为观察组45例(男28例,女17例,年龄57.01±9.03岁)及对照组45例(男25例,女20例,年龄55.77±10.83岁),记录患者年龄、性别、病史等临床资料,对感染组患者感染菌种进行调查;对照组采用常规护理方案干预,观察组采用预见性干预措施干预。结果糖尿病、慢性阻塞性疾病、心功能、经皮冠状动脉介入治疗、预防性应用抗生素、住院时间及年龄不同患者感染发生率的差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病、慢性阻塞性疾病、心功能、经皮冠状动脉介入治疗、预防性应用抗生素、住院时间及年龄是影响细菌感染的独立性影响因素,差异存在统计学意义(P<0.05);感染组中革兰氏阴性菌共61例,占比最高(67.78%);观察组患者血压正常、血中正常、血糖正常率均高于对照组,心绞痛恶化及心肌梗死发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及认知功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 AMI患者并发细菌感染主要以革兰氏阴性菌为主,且糖尿病、慢性阻塞性疾病、心功能、预防性应用抗生素、住院时间及年龄等因素均是导致患者出现院内感染的独立性影响因素,采用预见性护理模式干预有助于提高AMI合并细菌感染患者治疗疗效。
- 董凤伟朱劲舟汤静
- 关键词:急性心肌梗死细菌感染
- 品管圈活动对提高冠心病患者健康饮食知晓率的效果被引量:12
- 2019年
- 目的探讨品管圈活动在提高冠心病患者饮食相关知识知晓率中的应用效果。方法成立品管圈小组,确立"提高冠心病患者健康饮食的知晓率"为活动主题,进行现况调查、要因分析、拟定对策、运用PDCA循环原则进行对策的实施和效果评价。结果实施品管圈活动后,患者健康饮食的知晓率从10.00%上升至85.71%(χ2=87.86,P<0.001)。结论品管圈活动可以提高冠心病患者健康饮食的知晓率,且有助于规范护理行为,提高护士临床实践与管理的综合素质。
- 汤静董凤伟
- 关键词:品管圈PDCA饮食指导