目的 探究二甲双胍恩格列净片治疗对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖脂代谢、骨代谢及血压水平的影响。方法 将宝鸡市中医医院2022年2月至2024年1月收入治疗的老年T2DM患者96例,按照不同药物治疗分为单药组(n=45,采用二甲双胍治疗)和联合组(n=51,采用二甲双胍恩格列净片治疗),两组患者治疗疗程均为6个月。比较两组患者血糖、血脂、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment for β cell function index,HOMA-β)、骨代谢指标[骨钙素(OST)、总1型胶原氨基端延长肽(PINT)、β-胶原特殊序列(β-CTX)和总维生素D(vit-D)]水平、血压水平及不良反应情况。结果 治疗后,联合组和单药组的FPG、2 h PG、HbA1c水平分别为[(7.03±1.25)mmol·L^(-1)、(8.45±1.16)mmol·L^(-1)、(6.24±1.17)%和(9.52±1.27)mmol·L^(-1)、(10.53±1.10)mmol·L^(-1)、(7.13±1.05)%],均低于治疗前[分别是(11.63±3.11)mmol·L^(-1)、(15.29±3.51)mmol·L^(-1)、(9.22±2.11)%和(11.54±3.15)mmol·L^(-1)、(15.21±3.64)mmol·L^(-1)、(9.19±2.08)%],且联合组水平低于单药组(t=9.667、8.982、3.901,均P<0.05);治疗后,联合组和单药组TC、TG、LDL-C水平分别为[(3.81±0.40)mmol·L^(-1)、(0.95±0.28)mmol·L^(-1)、(2.73±0.29)mmol·L^(-1)和(4.36±0.62)mmol·L^(-1)、(1.46±0.42)mmol·L^(-1)、(3.24±0.26)mmol·L^(-1)],均低于治疗前[分别为(5.02±1.12)mmol·L^(-1)、(2.03±0.72)mmol·L^(-1)、(3.90±0.41)mmol·L^(-1)和(4.96±1.14)mmol·L^(-1)、(1.92±0.64)mmol·L^(-1)、(3.78±0.50)mmol·L^(-1)],且联合组水平均低于单药组(t=5.224、7.074、9.023,均P<0.05),联合组和单药组HDL-C水平分别为[(1.48±0.21)mmol·L^(-1)和(1.19±0.27)mmol·L^(-1)],均高于治疗前[分别为(0.76±0.53)mmol·L^(-1)和(0.85±0.36)mmol·L^(-1)],且联合组水平高于单药组(t=5.909,P<0.05);治疗后,联合组和单药组的HOMA-IR分别为[(1.24�