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民航空中交通管制员听力状况的抽样调查研究被引量：2: 2018年; 目的调查分析中国民航空中交通管制员(简称空管)人群的听力状况及特点。方法对本年度某地区参加Ⅲa级体检鉴定的空管共1498例行整群抽样。按性别分组,比较语频区听力损失、高频气导听阈及听力损失患病率;经年龄修正,原年龄组间针对不同频率做阈值比较。结果男、女性组语频区听力损失患病率分别为6.68%和1.97%,高频听力损失患病率分别为7.87%和1.23%;男性组各频率阈值及患病率均大于女性组(P<0.05);3000 Hz阈值<语频均值<6000 Hz阈值;经年龄修正,将上述阈值分别于年龄组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),且大致呈低龄组大于高龄组的结果(男性组矫正P<0.0083,女性组矫正P<0.017)。结论受试人群听力损失患病率低于普通人群。男性易患且以6000 Hz听力损失为著,噪声性听力损失隐患在低龄组尤甚,个体化听力防护应及早实施。; 胡墨绳杨剑靳慧斌常银霞王雷杨秀云马峰杰秦彩虹白银; 关键词：测听法听觉丧失体格检查

20～30岁民航飞行员畸变产物耳声发射特征分析被引量：3: 2017年; 目的分析20~30岁民航飞行员畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)特征,探讨DPOAE对于早期发现民航飞行员噪声性听力损失的价值。方法以39例20~30岁民航飞行员为飞行员组,31例耳科正常人为对照组,分别进行纯音测听和DPOAE测试。依据纯音测听结果,飞行员组分为飞行员A组(各频率纯音听阈均≤20dB HL),飞行员B组(任何单一频率纯音听阈>20dB HL)。分析比较飞行员各组与对照组纯音听阈、DPOAE结果。结果 (1)飞行员组和飞行员B组纯音听阈较对照组显著升高(P<0.05或P<0.01),飞行员A组纯音听阈较对照组无显著差异;(2)飞行员各组DPOAE幅值较对照组均有明显下降(P<0.05或P<0.01);(3)DPOAE与纯音测听在0.5、6、8 k Hz有显著的负相关,其他频率无明显相关性。结论DPOAE有助于民航飞行员噪声性听力损失的早期发现,可以作为纯音测听的补充,但不能完全替代纯音测听。; 马峰杰胡墨绳王雷秦彩虹白银; 关键词：畸变产物耳声发射民航医学飞行员噪声性听力损失

民航飞行员鼻咽部非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习: 2025年; 目的探讨民航飞行员鼻咽部非霍奇金淋巴瘤诊疗、预后与航空医学鉴定。方法回顾1例民航飞行员鼻咽部非霍奇金淋巴瘤的临床资料并进行文献复习,分析该病例的临床特征、诊疗、预后及航空医学鉴定。结果1例民航飞行员,2016年1月确诊为鼻咽部非霍奇金淋巴瘤,航空医师给予停飞处置。经四川大学华西医院肿瘤科系统放化疗等综合治疗后,于2016年6月至2017年4月期间多次复查血常规、血生化、EB病毒DNA检测、电测听和声导抗等均正常;纤维鼻咽喉镜、鼻咽部MRI和正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪检查,均未见恶性肿瘤征象。于2017年6月首次申请特许鉴定,予以特许合格结论,并限制每月飞行不超过60 h。该飞行员自2017年复飞以来,能够安全履行飞行职责。此后,每年体检时复查EB病毒DNA检测、鼻咽部MRI及纤维鼻咽喉镜等,连续6年每年给予其特许合格结论,并限制每月飞行时间不超过60 h,随访至投稿日病情无复发及进展。结论鼻咽部非霍奇金淋巴瘤在民航飞行员人群中较为罕见,体检医师应提高对该病的认识及重视程度,避免漏诊、误诊。患者经临床治疗恢复良好后可申请特许鉴定,经民用航空人员体检鉴定专家委员会综合评估,满足特许合格的条件后方可复飞。; 白银胡墨绳尹海英秦彩虹; 关键词：鼻咽肿瘤民航飞行员

民航空勤人员中耳炎后反复鼓膜穿孔1例: 2025年; 1例女性空中乘务员于2020年12月20日出现鼻咽疼痛伴左耳听力下降;2021年2月27日耳内镜示左耳鼓室积液;4月13日鼻咽部病理结果示坏死性肉芽肿炎,伴分枝杆菌感染,组织切片结核分枝杆菌脱氧核糖核酸检测阳性;4月16日肺CT示左肺上叶后段实性微小结节,诊断为肺结核、鼻咽结核、中耳结核;5月28日患者出现左耳鼓膜紧张部前下小穿孔,病因去除后鼓膜穿孔自然愈合。新型冠状病毒感染后于2023年6月5日再次左耳鼓膜小穿孔,保守治疗效果不佳,行鼓膜贴补后愈合,航空医学鉴定结论:飞行合格。建议增强耳部特异性感染的诊断意识,鼓膜穿孔愈后应设置地面观察期,对于反复鼓膜穿孔愈合者,可适当延长观察期,参照中耳疾病愈后进行航空医学鉴定。; 尹海英于超秦彩虹汪庆; 关键词：鼓膜穿孔中耳炎民航空勤人员

民航招飞学员外耳道胆脂瘤1例及其航空医学鉴定探讨: 2018年; 目的分析外耳道胆脂瘤的临床特征和航空医学鉴定,以加强对该病的认识,规范航空医学鉴定程序,提高航空医学鉴定水平。方法通过回顾性分析民航招飞学员外耳道胆脂瘤的临床资料并进行文献复习,总结外耳道胆脂瘤的临床特征、诊断、治疗及航空医学鉴定,并提出实用性建议。结果患者于2012年因外耳道胆脂瘤行手术治疗,术后外耳道扩大,外耳道后上壁部分骨质缺损,术耳语频听阈均值为41.25 d B,250、500、1 000 Hz三频率听力均超标。结论外耳道胆脂瘤的诊断并不复杂,航空医学鉴定需要根据病史、体格检查、听力损失情况、有无合并疾病等区别评定。; 尹海英秦彩虹; 关键词：外耳道胆脂瘤民航飞行员听力损失

干扰素γ及白细胞介素4在慢性分泌性中耳炎患者中耳积液及外周血中的表达及意义被引量：13: 2013年; 目的探讨Th2／Thl细胞失衡模式在慢性分泌性中耳炎发病机制中的作用。方法通过流式细胞技术（FCM）及流式微球分析法（CBA法）检测Th2型细胞因子白细胞介素4（IL-4）和Th1型细胞因子干扰素γ（IFN-γ）在2011年4月至2012年7月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的30例慢性分泌性中耳炎患者外周血及中耳积液及20名健康对照人群外周血中的表达，对比病例组及健康对照组外周血，病例组外周血及中耳积液之间IL-4和IFN-γ水平以及两者比例变化。结果与健康对照组相比，病例组外周血IL-4水平显著高，差异有统计学意义（P〈0．05）；IFN-y阳性细胞／IL-4阳性细胞在病例组明显低于健康对照组，差异有统计学意义（17±13比35±19，P〈0．05）。而病例组IFN-γ水平略低于健康对照组，差异无统计学意义（12％±8％比13％±8％，P〉0．05）；病例组外周血与中耳积液中IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义。结论Th2活化亢进，Th2／Th1平衡失衡，可能是慢性分泌性中耳炎发病的重要基础；过敏反应主要在全身起作用，中耳局部的免疫反应有待进一步进行探索。; 秦彩虹赵守琴杨琳王阳; 关键词：中耳炎伴渗出液白细胞介素4

民航飞行员听力损失分级与相关影响因素的等级Logistic回归分析被引量：5: 2018年; 目的探讨民航飞行员听力损失分级的相关影响因素。方法整群抽样2017年度诊断为听力损失的民航飞行员886例,随机抽取同期体检听力正常的飞行员573例,共计1 459例纳入研究;对可能影响民航飞行员听力损失分级的因素,包括:高密度脂蛋白(HDL)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、谷丙转氨酶(ALT)、脉压差、是否2型糖尿病、血管病变、脂肪肝、总飞行时间、年龄、性别等,进行等级Logistic回归分析;控制年龄因素后,应用偏相关分析进一步探索影响因素间的内在关联。结果等级Logistic回归分析结果示,总飞行时间越长(估计值=1.16E-005,P=0.031)、HDL(估计值=-0.217,P=0.043)和脉压差越低(估计值=-0.012,P=0.001)以及患有血管病变者(估计值=-0.207,P=0.024)的民航飞行员听力损失分级越严重;当年龄作为控制变量时,总飞行时间与舒张压的偏相关系数r=0.017,二者间无统计学相关性(P=0.509)。结论注重个体化听力防护,合理调控血压、血脂水平以及有效降低血管病变发病率可阻断影响因素间的交互作用,有益于民航飞行员的听力健康。; 胡墨绳赵守琴王雷安艳华杨秀云马峰杰秦彩虹白银; 关键词：民航飞行员听力损失

民航飞行员耳硬化症二例的诊治及航空医学鉴定被引量：1: 2016年; 目的：分析民航飞行员耳硬化症的临床特征和航空医学鉴定，以加强对该病的认识，提高航空医学鉴定水平。方法通过回顾分析民航飞行员耳硬化症1例及疑似病例1例的临床资料并进行文献复习，总结耳硬化症的临床特征、诊断、治疗及航空医学鉴定。结果病例1患者于2011年发现左耳听力损失，因未做骨导导致漏诊。2013年8月体检做骨导，显示左耳传导性听力损失，骨导2000 Hz阈值升高，连续3 d盖莱试验阴性，声导抗As型曲线，确诊为耳硬化症（左）、Ⅲ度听力损失（左）。考虑到其空中听力实测和背离试验结果正常，结论：飞行合格，建议每年复查纯音测听1次，密切监测听力。病例2患者双耳渐进性听力下降3年余，纯音测听显示双耳传导性听力损失，左耳出现典型“卡哈切迹”，高度怀疑为耳硬化症，进一步检查结果显示声导抗双耳C型曲线，颞骨CT及盖莱试验均正常，排除耳硬化症。临床会诊认为传导性听力损失和卡哈切迹可能与中耳负压状态相关，诊断为Ⅲ度听力损失（左）、Ⅱ度听力损失（右）。要求进行地面观察，待鼓室压力恢复正常后重新鉴定。结论耳硬化症的诊断应结合病史、临床查体以及辅助检查结果（听力学及影像学）综合判断。鉴定时应依据听力损失程度、前庭功能以及手术情况区别评定。; 马峰杰胡墨绳秦彩虹; 关键词：听力损失听阈民航飞行员

IL-18在分泌性中耳炎中作用的实验研究: 刘华高占梅贾明柱李奕瑾高云鸿宋扬赵守琴王丹妮李洁秦彩虹; 分泌性中耳炎发病机制尚不明确，研究认为免疫因素在OME发生发展中起着重要作用，但免疫反应的作用方式及调控机制有待深入研究。该研究采用IL-18作为免疫调节因子进行干预，从细胞、蛋白和基因多水平检测OME中耳局部NF-κB...; 关键词：; 关键词：中耳炎细胞因子表达

常频听阈正常的民航飞行学员扩展高频听阈分析: 2017年; 目的探讨扩展高频(extended highfrequency,EHF)测听对于早期发现民航飞行学员听力损失的意义。方法对中国民航某飞行学院尚处于理论学习阶段的175例飞行学员(均为男性,18~25岁,平均20.2±0.92岁)进行问卷调查和EHF测听,所有受试者常频(0.25~8kHz)听阈≤25dB HL,将结果与国外相应推荐标准比较;将其中173例听力资料完整的学员(除外中耳疾病和有听力损失家族史各1例)按照随身听使用情况分为低风险组(不使用,121例)和高风险组(使用时间>1年,每天>1小时,52例),比较两组间EHF听阈及检出率的差异。结果 173例飞行学员9~20kHz各频率听阈值均略高于美国国家标准化协会规定的声压级参考阈值和国外文献推荐的同年龄段标准;高风险组9、12.5、16、18kHz阈值显著高于低风险组(P<0.05或0.01),随着频率增高,高风险组听阈检出率逐渐下降,在18、20kHz的检出率显著低于低风险组(P<0.01)。结论 EHF测听有助于早期发现飞行学员噪声性听力损失,应当重视民航飞行学员听力保健,建议避免使用或减少随身听使用时间。; 马峰杰王雷胡墨绳秦彩虹白银; 关键词：扩展高频测听飞行学员噪声性听力损失

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秦彩虹

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