沈灵智 作品数:38 被引量:155 H指数:7 供职机构: 浙江省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
不同剂次重组乙型肝炎疫苗(中国仓鼠卵巢细胞)加强免疫效果评价 被引量:1 2011年 加强免疫是提高保护性抗体阳性率和滴度的有效途径。国内对加强免疫的必要性存在争议。如有的从免疫细胞特异的回忆反应角度进行研究,认为加强免疫似无必要;有的从乙肝病毒携带率与免疫后间隔时间相关性角度进行研究,认为有必要进行加强免疫心引,以增加免疫效果。 陈永弟 梁晓峰 姚军 崔富强 王富珍 沈灵智 严传富 郑小华关键词:中国仓鼠卵巢细胞 重组乙型肝炎疫苗 乙肝病毒携带率 抗体阳性率 回忆反应 浙江省二价脊灰疫苗预防接种安全性监测分析 被引量:2 2020年 目的分析浙江省接种二价的Ⅰ型、Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)报告疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,评价bOPV预防接种的安全性。方法通过全国AEFI监测信息管理系统,收集2016年5月-2018年10月浙江省bOPV的AEFI监测数据进行描述性分析。结果浙江省2016年5月-2018年10月共报告bOPV引起的AEFI病例378例,报告发生率为7.96/10万剂,其中一般反应278例(73.54%)、报告发生率为5.86/10万剂,异常反应81例(21.43%)、报告发生率为1.71/10万剂,偶合症17例(4.50%)、待定2例(0.53%);1岁以内和4岁组分别报告260例(68.78%)和104例(27.51%),与接种程序相应年龄的接种剂次相关;接种1天及以内发生的AEFI占92.33%;报告严重异常反应血小板减少性紫癜2例、血管性水肿1例,偶合死亡2例(分别偶合窒息和急性肠坏死致中毒性休克)。结论提示浙江省bOPV预防接种安全性总体良好,但仍需关注罕见的严重异常反应病例的发生。 符剑 潘雪娇 沈灵智 谢淑云 吕华坤关键词:疑似预防接种异常反应 徐州铁路服务行业从业人员乙肝认知状况调查 被引量:3 2009年 目的了解徐州铁路服务行业从业人员乙型肝炎相关知识认知状况。方法采用问卷调查方法,对2007年5月至2008年5月徐州铁路服务行业健康查体检出的全部乙肝病毒携带者216名(观察组)和体检未查出携带乙肝病毒人员216人(对照组),开展乙型肝炎相关知识调查。结果调查对象乙肝知识知晓率为56.45%,观察组为44.23%,对照组为63.56%;对照组的乙肝知识知晓率高于观察组(P〈0.01)。男性乙肝知识知晓率为47.18%,女性为56.70%,女性高于男性(P〈0.01);30~39岁年龄组乙肝知识知晓率最高,为61.38%,〈30岁年龄组乙肝知识知晓率最低,为45.68%。观察组对"性生活可传播乙肝"和"乙肝病毒携带者治疗目的是抑制病毒的复制"的知晓率分别为48.76%和59.86%,低于对照组的50.06%和86.81%(P〈0.05或P〈0.01)。结论乙肝病毒携带者、男性、低年龄组人群、受教育程度低者乙型肝炎相关知识知晓率低,应作为健康教育的重点人群。 王献礼 刘一慧 闵琦 沈灵智关键词:乙型肝炎 知识 乙型肝炎疫苗基础免疫无应答成人复种1剂次60μg乙型肝炎疫苗后10年免疫持久性 2025年 目的 评价乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)基础免疫无应答成人复种1剂次60μg HepB后10年免疫持久性。方法 在浙江省某县招募完成3剂次HepB基础免疫无应答的20~50岁成人复种1剂次60μg HepB,复种后1个月和10年检测血清乙肝表面抗体(Hepatitis B surface antibody,HBsAb)、表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)和核心抗体(Hepatitis B core antibody, HBcAb),分析HBsAb阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果 共纳入受试者83例,复种1剂次60μg HepB后1个月、10年HBsAb阳性率(95%CI)分别为96.4%(91.6%~100%)、61.4%(50.6%~72.3%),GMC(95%CI)分别为594.20(350.81~1 013.21)mIU/mL、30.46(19.74~47.88)mIU/mL。复种后10年与1个月HBsAb GMC呈正相关(r=0.875,95%CI:0.777~0.908)。未发现受试者HBsAg阳转,1例复种后10年HBcAb阳转。结论 多数基础免疫无应答成人复种1剂次60μg HepB后10年仍维持保护性抗体水平且突破性感染低。 陈胜玉 陈颖峰 叶品凯 马若敏 董晓莲 沈灵智关键词:乙型肝炎疫苗 乙型肝炎表面抗体 无应答 免疫持久性 成人 浙江省义乌市孕前妇女风疹知识知晓率和含风疹成分疫苗接种意愿调查 被引量:3 2020年 目的了解浙江省义乌市孕前妇女风疹知识知晓率和含风疹成分疫苗(Rubella containing vaccine,RCV)接种意愿。方法采用单纯随机抽样方法选取义乌市妇幼保健院接受孕前检查的妇女进行电话问卷调查,分析风疹、先天性风疹综合征(CRS)和RCV知晓率以及RCV接种意愿。结果共纳入307名调查对象,风疹、CRS、RCV的知晓率分别为16.94%、1.99%、13.03%,RCV接种意愿率为9.12%。Logistic回归分析显示,知晓RCV的调查对象更愿意接种RCV(OR=2412.84,95%CI:78.72-73954.42)。结论义乌市孕前妇女风疹知识知晓率和RCV接种意愿低,需加强孕前妇女风疹预防健康教育。 沈灵智 骆淑英 潘雪娇 符剑关键词:风疹 先天性风疹综合征 知晓 意愿 孕前保健 妇女 前瞻性研究非独立性二分类结局的Poisson回归方法 2022年 目的基于SAS软件结合修正Poisson回归方法分析非独立性前瞻性数据。方法通过实例,比较常见方法和非独立Poisson回归法分析观察性研究的性能,并运用SAS软件分析数据。结果以普通Poisson回归法为标准参照,logistic回归得到的OR值明显偏离真实的RR值,非独立Poisson回归的RR区间估计最为精确。结论非独立Poisson回归法更适合于处理常见结局事件的非独立性前瞻性研究资料。 王俊苹 沈灵智 卢肇骏 寇硕 郑卫军关键词:POISSON回归 SAS软件 18岁以上人群接种四价流感病毒灭活疫苗免疫原性和安全性的Meta分析 被引量:19 2017年 目的评价18岁以上人群接种四价流感病毒灭活疫苗(QIV)免疫原性和安全性。方法检索美国国家医学图书馆数据库、Cochrane协作网图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方全文数据库,将有关比较18岁以上人群接种QIV和三价流感病毒灭活疫苗(TIV)免疫原性和安全性的随机对照试验纳入分析。以接种疫苗21d后产生的针对H1N1、H3N2、B/Victoria、B/Yamagata四个疫苗株的抗体保护率(SPR)和抗体阳转率(SCR)以及不良反应发生率作为结局指标,合并组间的SPR、SCR和不良反应发生率的相对危险度(RR)。结果共纳入5篇文献。针对B/Yamagata的SPR的RR是1.12(95%CI:1.02~1.22),SCR的RR是2.11(95%CI:1.51~2.95)。针对B/Victoria的SPR的RR是1.14(95%CI:1.03-1.25),SCR的RR是1.78(95%CI:1.24—2.55)。接种QIV和,TIV(含B/Yamagata)后接种部位疼痛发生率的RR是1.23(95%CI:1.05—1.44)。结论18岁以上成人接种QIV不仅可以产生与TIV相似的免疫效果和安全性,而且可以对TIV未包含的乙型流感疫苗株产生较好免疫效果。 胡昱 李倩 陈雅萍 汪颖 沈灵智关键词:流感病毒 免疫原性 安全性 META分析 一种疫苗摇匀装置 本发明公开了一种疫苗摇匀装置,包括:机体(100),机体(100)中部为进行疫苗摇匀的工作区;摇匀机构(200),包括中心连接组件(202)、两组基板(201)和两组摇臂(207),中心连接组件(202)可转动地设置在机... 梁辉 何寒青 吕华坤 陈福星 潘雪娇 汪颖 陈雅萍 沈灵智2020—2024年浙江省甲型肝炎流行特征及时空聚集性分析 2025年 目的 分析2020—2024年浙江省甲型肝炎(甲肝)流行特征和时空聚集性,为甲肝防控提供参考。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2020—2024年浙江省甲肝报告病例信息,描述性分析发病特征;采用ArcGIS 10.8软件开展空间自相关分析,利用SaTScan 10.1. 3软件开展时空扫描分析。结果 2020—2024年浙江省累计报告甲肝病例2 445例,年均报告发病率为0.76/10万。发病无明显季节性差异;年均报告发病率位居前3位分别为衢州市(1.16/10万)、杭州市(1.04/10万)和宁波市(1.04/10万);男女性平均发病率均为0.76/10万;发病率最低和最高的年龄组分别为0~<10岁(0.16/10万)和50~<60岁(1.35/10万);病例中占比最高的职业为农民,800例(32.72%)。浙江省2021年(Moran′s I=0.253,Z=3.586, P<0.001)和2024年(Moran′s I=0.166, Z=2.442, P=0.015)甲肝发病率呈空间聚集性。2021年宁波市高-高聚集区为江北区、镇海区、鄞州区、奉化区和象山县;2024年高-高聚集区为杭州市拱墅区、西湖区、滨江区、余杭区、萧山区和富阳区,衢州市衢江区。时空扫描分析共探测出7个甲肝高发聚集区。结论 2020—2024年浙江省甲肝发病总体维持在较低水平,无明显季节性规律,≥50岁人群为发病重点人群。甲肝发病存在时空聚集性,应基于不同地区情况采取针对性的甲肝防控策略。 沈灵智 梁辉 梁辉 戚小华 王富珍 王富珍关键词:甲型肝炎 空间自相关 肠道病毒71型灭活疫苗上市后预防接种不良反应主动监测研究 被引量:5 2019年 目的评价肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)灭活疫苗(人二倍体细胞)上市后大规模接种的不良反应。方法选择湖北、浙江省6-71月龄儿童接种EV71疫苗,采用主动监测方式收集每剂疫苗接种后0-30d的不良反应,计算不良反应发生率。结果接种第1剂、第2剂疫苗分别纳入有效研究对象60115例、47313例,共收集到不良反应/事件2733例,总发生率为25.44‰;其中局部、全身反应发生率分别为2.93‰、15.20‰,≥3级局部、全身反应发生率分别为0.11‰、1.14‰。最常见的局部、全身反应分别为注射部位红(1.59‰)、发热(10.94‰)。结论本研究6-71月龄儿童接种EV71疫苗后30d内不良反应发生率低,未观察到新的罕见不良反应。 赵志梅 王雷 邓燕 王四全 蒋蕊鞠 沈灵智 车艳春