林琳
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 高剂量他汀类药物治疗促进支架新生内膜愈合
- 郑功慧胡思宁王岩朱银春王超林琳者春阳贾海波于波
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症伴肌钙蛋白增高一例
- 患者男性,51岁。因"夜间阵发性呼吸困难5年,加重3天"入院。患者于5年前开始常于夜间出现呼吸困难而憋醒,坐位后可缓解,近3日症状明显,夜间被憋醒次数增多。患者体胖,既往有糖尿病史4年;高血压病史1年,血压最高达160/...
- 袁杰林琳孟令波刘巧丽张克成于波
- 关键词：肌钙蛋白阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
- 文献传递
- 全科医学住院医师规范化培训专科带教模式的探索被引量：17
- 2021年
- 发展全科培养人才是关键,综合性医院全科基地全体师资应该承担起全科医师的培训使命。我国已经形成了较为系统的全科规范化培训体系,但是在工作中仍存在一些实际问题需要探讨,全科学员轮转过程中大部分时间是在专科轮转,专科师资的带教模式和方法是否符合全科住培细则的要求是全科教学的重点,全科住培专科带教模式的探索是目前亟待解决的问题。文章从加快全科医生的培养、目前专科轮转现状和全科住培工作专科带教模式的探索三个方面进行论述,实践证明这种专科师资带教全科学员的培养模式有利于加强全科医学学科建设,运用全科医学思维和方式系统化、规范化培训全科医生,提高人才培养质量。
- 姜礼红孟佳王秋军张明明林琳李文静姜睿张喻淇
- 关键词：全科医学住院医师专科轮转带教模式全科思维
- 产出导向法在全科住院医师规范化培训接诊能力教学中的应用效果研究被引量：1
- 2024年
- 目的探讨产出导向法在全科住院医师规范化培训(简称全科住培)学员接诊能力教学中的应用效果。方法该研究为混合性研究。从2021年9月至2022年3月,选择哈尔滨医科大学附属第二医院全科住培基地2019级全体18名住培学员作为研究对象,开展以产出导向法为理论基础、以情景模拟为教学模式的全科医生接诊能力专项培训课程,并在培训前后采用客观结构化临床考试(OSCE)和莱斯特评估套件(LAP)对学员进行考核,比较学员培训前后的接诊成绩;同时对培训学员进行问卷调查和半结构访谈,了解学员对课程的满意度及评价。结果18名全科住培学员中,女性11名,男性7名,年龄25~34(27.3±2.4)岁,均顺利完成培训。培训后学员OSCE成绩高于培训前[(66.25±5.84)分比(44.44±12.80)分,t=8.46,P<0.001];LAP成绩高于培训前[(65.78±7.05)分比(38.33±14.2)分,t=1.47,P<0.001],学员的病史采集能力、体格检查能力、患者管理能力、解决问题能力、医患关系、预防保健能力、病历书写能力均较培训前提高(t=2.464、4.278、8.997、2.385、10.35、5.212、7.578,均P<0.05)。问卷调查结果显示,在课程实施维度,18名学员均对课程教学内容设置的合理性、课时安排、教学进度安排以及对指导教师的教学满意;在课程培训效果维度,18名学员均认为该门课程对提升自身的人文素养及接诊自信心方面有帮助;在自我促进维度,18名学员均认为该门课程可以促进自身的反思能力并提升学习动力。通过对学员半结构访谈内容进行编码分析,构建了课程不足、课程特点、课程优势、课程建议、学员自身不足、学员收获、学员目标、既往教学不足、教师作用9个主范畴概念,并分别对各个主范畴进行总结归纳,发现学员对该课程满意度较高,认为这门课程生动、形象、趣味性强,能够调动学习积极性、促进学员反思,并提出建议适当增加课时数、
- 孟佳仲春雨王秋军王君颖张明明林琳姜礼红
- 关键词：在职培训全科医师教学方法
- 不同充气量的经典喉罩置入难易比较被引量：8
- 2011年
- 目的比较不同充气量的经典喉罩(CLMA)置入难易程度。方法择期全凭静脉麻醉下应用CLMA患者150例,按通气罩充气量不同随机均分为0 ml组(A组)、5 ml组(B组)、10 ml组(C组)、15 ml组(D组)和20 ml组(E组)。记录CLMA置入次数、置入时间及难易程度评分。结果置入评分1分的患者B组多于A、E组(P<0.05);4分的患者B组少于E组(P<0.05)。置入时间B组明显短于其它组(P<0.05)。结论 CLMA充气量为5 ml时置入时间更短,置入更容易。
- 林琳张瑞芹
- 关键词：充气量
- 大型综合医院全科医疗科建设弥补现代医学裂痕被引量：3
- 2019年
- 随着医学的不断进步和发展,临床分科过细与患者就医之间的矛盾也日益增多,目前更重视的是疾病治疗而不是预防,公共卫生和临床医学从统一到分离必定会产生医学裂痕,为了避免此类现象愈演愈烈,必须在短时间内找到行之有效的解决办法。目前多数专家认为弥补现代医学裂痕最好的办法就是培养高质量的全科医生,在大型综合医院全科基地规范化培养的全科医生,正在逐步成为全科医生的主流力量。当前在大型综合医院设置独立全科医疗科,以综合医院全科基地的全科师资为主体,联合专科和社区基地师资对全科规培学员进行全方位的培养应该是我国医疗改革的重中之重。
- 孟佳王秋军李文静林琳张明明姜礼红
- 关键词：全科医生
- 虚拟骨密度在基层全科评估骨质疏松症风险的应用价值被引量：1
- 2021年
- 基于骨质疏松症未来的高发趋势,有必要在基层全科开展绝经后女性人群骨质疏松症的筛查,目前各国骨质疏松症指南和共识中提到的风险评估指标缺乏特异性,本研究团队的研究结果提示,体质量指数、年龄、左室舒张末径、肌酸激酶同工酶、碱性磷酸酶和游离三碘甲状腺原氨酸6项临床检查指标组建的联合指标与绝经后女性股骨颈骨密度值的相关性更为显著,自创概念为虚拟骨密度,用作绝经后女性骨质疏松症风险的早期预警以及有效监控女性骨骼健康状态,根据结果采取针对性健康管理预防措施,可有效降低骨质疏松症的发病率,方法既简单又廉价,在基层应用前景广泛,可以带来巨大的社会效益。
- 姜礼红范靖雪王秋军张明明林琳姜睿张喻淇张蕾孟佳
- 关键词：全科医学骨质疏松
- 血清铁通过氧化应激改变纤维蛋白网密度从而影响血栓中红细胞比例
- 2025年
- 目的本研究旨在探讨血清铁是否通过氧化应激改变纤维蛋白网密度从而影响血栓中红细胞比例。方法将90只Sprague-Dawley大鼠随机分为高浓度铁(high-iron,HI)组、中浓度铁组(medium-iron,MI)、低浓度铁(low-iron,LI)组、生理盐水(normal-saline,NS)组、阴性对照(negative control,NC)组各12只,假手术(sham operated,Sham)组、铁组、铁+DL-半胱氨酸组、对照组、DL-半胱氨酸对照组各6只。除NC组外,其余各组每隔一日经腹腔注射不同剂量的右旋糖酐铁或等量生理盐水,共计18次,而后制作颈动脉血栓模型并切片行相关检测。在体外实验中,利用改良的压力驱动系统来模拟不同氧化应激水平下纤维蛋白网的紧密程度(Ks值)。结果在HI组、MI组、LI组及NC组中,血栓中红细胞比例、每个视野平均纤维蛋白丝数量、丙二醛浓度、过氧化物歧化酶浓度、过氧化氢酶浓度、谷胱甘肽过氧化物酶浓度差异均有统计学意义(F=122.90、62.67、655.02、209.88、163.90、121.56,P值均<0.05),而上述指标在NS组和NC组之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。体外实验中,0.9 mmol/L H_(2)O_(2)中纤维蛋白凝块的Ks值明显低于0.6 mmol/L中Ks值(t=5.46,P<0.01),0.6 mmol/L H_(2)O_(2)中Ks值明显低于0.3 mmol/L中Ks值(t=5.94,P<0.01),0.3 mmol/L H_(2)O_(2)中纤维蛋白凝块的Ks值明显低于0 mmol/L中Ks值(t=10.46,P<0.001)。体内氧化应激抑制实验表明铁组血栓中红细胞比例明显高于铁+DL-半胱氨酸组和对照组(F=24.68,P<0.001),而铁+DL-半胱氨酸组与对照组血栓中红细胞比例差异无统计学意义(P>0.05);铁组相比于铁+DL-半胱氨酸组和对照组的纤维蛋白网紧密度增加(F=166.28,P<0.001),而铁+DL-半胱氨酸组与对照组的纤维蛋白网紧密度差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清铁通过氧化应激改变纤维蛋白网密度从而影响血栓中红细胞比例。
- 付佳鹏董森豪蒿忠飞陈明辉李庆斌林琳谢鹏刘明礼冯岩
- 关键词：血清铁铁超载氧化应激
- Effect of Intensive Statin Therapy on Neointimal Healing After Drug-Eluting Stent Implantation:An Optical Coherence Tomography Study
- 郑功慧胡思宁王岩董慧贾海波朱银春林琳张希玲于波
