张萌
- 作品数:16 被引量:29H指数:2
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省政府博士后资助基金国家教育部博士点基金黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 永存左上腔静脉患者左束支起搏一例
- 2023年
- 患者女性,70岁,存在永存左上腔静脉,术前诊断为间歇性三度房室传导阻滞,左后分支阻滞的患者,成功地进行了左束支起搏.术后随访6个月,各项参数稳定,患者无任何不适.
- 曹威张萌展恩博徐健李述峰
- 关键词:心血管病学永存左上腔静脉三度房室传导阻滞
- 希浦系统起搏在CRT中的应用
- 2024年
- 1958年胸外科医生Senning为完全性房室传导阻滞患者植入了世界上首例埋藏式心脏起搏器,经过60余年的发展,从最初的右心室单腔起搏,到现在的双腔、三腔起搏,起搏器的风向标已经从单纯的激动心腔演变为追求电和机械同步性更佳的生理性起搏,应用范围也逐渐扩大,目前生理性起搏多采用希浦系统起搏。从最初的病态窦房结综合征、房室传导阻滞(atrioventricular block,AVB)等到现在的心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT),CRT可使用心脏再同步治疗起搏器(cardiac resynchronization therapy pacemaker,CRT-P)或心脏再同步治疗除颤器(cardiac resynchronization therapy defibrillator,CRT-D)。本文主要针对希浦系统起搏在CRT中的应用进行综述。
- 张萌曹威李述峰
- 关键词:心脏再同步化治疗
- 超声心动图对二尖瓣置换术后Ⅰ型左室破裂的回顾研究
- 目的回顾分析二尖瓣置换(MVR)术后Ⅰ型左室破裂的原因,总结MVR术后瓣环的力学改变。方法应用二维和彩色M型超声心动图共检查MVR破裂组10例、MVR未破裂组77例和正常人30例,其中MVR未破裂组又分为窦性心律亚组(窦...
- 杜国庆田家玮郑桂霞张萌
- 关键词:心动图二尖瓣置换术
- 文献传递
- WI技术评价不同左室构型高血压患者血流动力学及动脉弹性
- 杜国庆田家玮张萌姜双全王珍珍郑桂霞王影
- 起搏器电极导线拔除致膈神经损伤一例
- 2024年
- 患者女性,63岁。因心悸、胸闷1年,反复晕厥。疑似电极故障行起搏电极拔除及植入术,术后呼吸困难,发现为膈神经损伤所致。
- 王建华张萌曹威李述峰
- 关键词:心血管病学膈神经损伤
- 规范抗凝后非瓣膜性心房颤动患者血栓形成的相关性因素研究
- 2025年
- 目的从左心耳形态及毗邻结构、超声影像学、临床实验室检查指标等多维度探讨规范抗凝后左心耳内血栓形成的危险因素。方法本研究为单中心病例对照研究,连续入选2021年1月至2022年10月于哈尔滨医科大学附属第二医院拟行射频消融术的非瓣膜性心房颤动(房颤)患者。所有患者入院前均接受≥3周的规范抗凝治疗,术前行经胸超声心动图、经食管超声心动图和肺静脉CT血管造影检查。利用3D渲染后处理技术构建左心耳和肺静脉的三维结构、多平面重建技术观察左心耳开口形态,并测量开口长短径、周长及面积。收集患者性别、年龄、合并症等临床资料,肝功能、肾功能、凝血功能等实验室检查参数,心房内径、心室内径、瓣膜流速等超声心动图参数。依据经食管超声心动图检测的左心耳是否有血栓将患者分为心耳血栓组和非心耳血栓组,比较组间以上数据的差异性。结果共入选203例患者,年龄(58.13±10.67)岁,其中男占64.5%(131/203),21例(10.3%,21/203)合并左心耳内血栓,纳入心耳血栓组,余182例(89.6%,182/203)纳入非心耳血栓组。两组患者4种左心耳形态(鸡翅型、风向标型、仙人掌型、菜花型)占比差异无统计学意义。心耳血栓组患者有更大的左心耳开口及左心房前后径(P均<0.05)。二元Logistic回归显示丙氨酸转氨酶升高(OR=1.039,95%CI 1.009~1.070,P=0.010)、血尿酸升高(OR=1.005,95%CI 1.001~1.010,P=0.023)、活化部分凝血活酶时间下降(OR=0.919,95%CI 0.858~0.984,P=0.015)及左心耳开口面积增大[优势比(OR)=1.793,95%可信区间(CI)1.234~2.604,P=0.003]是左心耳血栓形成的独立预测因素。结论围手术期规范抗凝后非瓣膜性房颤患者心耳血栓形成与左心耳形态无关。肝、肾功能不全是心耳血栓形成的独立危险因素,将活化部分凝血活酶时间控制在正常范围较高水平或可降低血栓形成的风险。心房结构改变�
- 王建华范玮丽郭海涵孙璐张萌徐健李述峰曹威
- 关键词:心房颤动左心耳非瓣膜性左心耳血栓
- 自制心肌超声造影定量分析软件的设计与评价
- 2010年
- 目的评价自制心肌超声造影(MCE)图像定量分析软件对心肌灌注研究的可行性。方法根据阻断和再灌注冠状动脉时间不同,家兔被分为两组:阻断15min再灌注30min(Ⅰ组)和阻断120min再灌注60min(Ⅱ组)。分别于基础状态、冠状动脉阻断时和再灌注后行MCE,应用基于淘汰粒子群优化(EPSO)聚类算法的自制计算机图像定量分析软件对造影图像进行自动处理,获得多个心肌灌注定量参数。结果 (1)阻断时,Ⅰ组与Ⅱ组危险心肌的标化CI值均明显减低,与基础状态比较差异有统计学意义(t=5.104和t=4.327,P<0.01)。再灌注后,Ⅰ组危险心肌标化CI值比阻断时增高(t=2.933,P<0.01),与基础状态时相比仍减低(t=2.653,P<0.01),Ⅱ组危险心肌标化CI值与阻断时相比差异无统计学意义(P>0.05);(2)Ⅱ组危险心肌红色编码区和TTC中梗死心肌面积分别为(21.4±12.3)%和(18.0±9.5)%,且与TTC结果呈正相关(r=0.89,P<0.01);(3)阻断时,危险心肌节段直方图呈偏态分布,再灌注后,Ⅰ组危险心肌基本恢复至正态分布,而Ⅱ组危险心肌仍呈偏态分布。结论基于淘汰粒子群优化聚类算法的心肌超声图像分析软件在定量评价心肌微灌注和识别灌注异常方面具有较好的可行性和较高的应用价值。
- 杜国庆田家玮任敏刘宇杰姜双全郭延辉宿阳张萌
- 关键词:超声心动描记术心肌超声造影心肌灌注
- 不同左室构型高血压患者的WI曲线特点分析
- 目的:总结高血压患者WI(wave intensity)曲线特点,分析高血压不同左室构型WI参数的变化,探讨高血压患者左室质量指数及血压与WI参数的相关性。方法:应用Aloka Prosoundα10的WI技术和常规超声...
- 杜国庆田家玮张萌姜双全王旭东宿阳刘冬梅
- 关键词:左室构型高血压患者
- 文献传递
- 一种基于淘汰粒子群优化聚类算法的心肌超声造影分析系统
- 2010年
- 背景:心肌超声造影已成为评价心肌微灌注有效的影像学方法之一,但目前心肌超声造影图像的分析判断多采用目测法或手动描记感兴趣区域,很大程度上依赖观察者的经验,缺乏客观定量分析方法。目的:探讨新型心肌超声造影图像定量分析系统评价心肌灌注的可行性。方法:采集家兔心肌超声造影图像,应用基于淘汰粒子群优化聚类(EPSO)算法的计算机图像定量分析系统对造影图像进行自动处理,获得心肌灌注定量参数。结果与结论:①图像识别软件自动识别心内膜与心外膜,确定心肌区域。②自动将心肌区域分割为相等的6个区。③自动标记各节段心肌的标化对比剂密度值。④以标化对比剂密度值为依据行彩色编码,获得彩色编码面积百分比。⑤自动生成心肌节段灌注分布直方图。基于淘汰粒子群优化聚类算法的心肌超声图像分析软件,在定量评价心肌微灌注和识别灌注异常方面具有较好的可行性和较高的应用价值。
- 杜国庆田家玮郭延辉宿阳张萌
- 关键词:超声心动描记术心肌超声造影心肌灌注
- Wave intensity技术评价肺动脉狭窄患者脑血管紧张度
- 目的:应用Wave intensity(WI)技术评价肺动脉狭窄(Pulmonary artery stenosis,PS)患者脑血管紧张度。方法:选取2008年12月~2009年3月来我院做超声检查的肺动脉狭窄患者17...
- 黄文燕田家玮付秀婷张萌韦虹
- 关键词:紧张度肺动脉狭窄
- 文献传递