张义成
- 作品数：7 被引量：30H指数：2
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 痫灶切除方式对顽固性癫痫手术疗效的影响被引量：9
- 2001年
- 目的 :探讨影响手术治疗顽固性癫痫疗效的因素。研究痫灶切除方式、病灶存在与否与疗效的关系。方法 :对 1992年以来术后随访 3年以上的 5 1例顽固性癫痫进行回顾性分析。采取Ridit分析 ,比较痫灶完全切除组 (2 0例 )与痫灶不完全切除组 (31例 )、占位组 (2 8例 )与非占位组 (2 3例 )的疗效。结果 :全组显效率达 88.2 3%。1 痫灶完全切除组的疗效较痫灶不完全切除组好 (P <0 .0 1) ;2 占位组与非占位组疗效无差别 (P >0 .0 5 )。结论 :痫灶切除程度对顽固性癫痫手术疗效有重要影响 ,有无占位性病灶对疗效影响不大 ,进一步说明了病灶与痫灶是二个不同的概念。把痫灶切除与否作为影响疗效的主要因素更具合理性。
- 林元相张义成康德智何理盛林启文
- 关键词：顽固性癫痫痫灶外科手术
- 显微手术治疗岩斜区肿瘤
- 杨堃何理盛张义成戴琳孙林志雄林震涛蔡雄王子珍黄秋虎马春阳孙邦勇陈正刚叶富跃吴然
- 癫痫灶的超微结构观察及与癫痫发生机制的关系探讨被引量：21
- 2004年
- 目的 观察癫痫患者痫灶的超微结构变化,以探讨癫痫的发生机制。方法 对12例顽固性癫痫患者进行皮质电图监测下手术切除痫灶,电镜下观察痫灶皮质。结果 痫灶有明显的病理变化,包括 神经细胞数量减少、神经细胞水肿变性、核浓缩、异染色质边集,线粒体水肿、崩解、嵴排列紊乱,神经突触水肿,小血管或毛细血管扭曲、堵塞或内皮细胞水肿,基底膜增厚或分层,星形胶质细胞突起水肿。结论 癫痫的发生均有一定的病理形态学基础,除了神经细胞、突触、星形胶质细胞的变化外,血脑屏障的改变与癫痫的发生及预后关系密切。
- 林元相康德智陈振斌张义成林章雅张新伟徐如祥
- 关键词：癫痫灶超微结构神经突触胶质细胞血脑屏障
- 颅面联合及经额开颅切除侵入前颅窝的筛窦肿瘤2例报告
- 1997年
- 我们与神经外科合作，对２例筛窦肿瘤侵犯前颅窝患者行手术治疗。其中１例为晚期筛窦癌采用颅面联合径路，另１例为筛骨巨大骨瘤经额开颅切除。本文报道２例患者治疗经过，并提出手术适应症、禁忌症及详细介绍手术方法。
- 杨劲松李志春张义成王晨阳
- 关键词：筛窦肿瘤脑肿瘤
- 椎管内良性肿瘤再次手术原因分析
- 2002年
- 目的 分析椎管内良性肿瘤再次手术的原因。方法 回顾十年来13例行二次以上手术的椎管内良性肿瘤的临床资料。结果 二次手术时发现肿瘤复发8例,残留3例,髓内囊肿1例,肿瘤漏诊1例;三次手术4例;四次手术1例;六次手术1例。治愈8例,好转2例,无变化1例,加重2例。结论 椎管内良性肿瘤再次手术的主要原因为肿瘤复发、残留、漏诊或疤痕粘连。对复发肿瘤早期诊断和再切除,将有助于提高椎管内良性肿瘤整体治愈水平。
- 林元相康德智何理盛张义成陈锦峰吴喜跃戴琳孙林章雅
- 关键词：椎管内肿瘤复发再次手术
- 颅脑CT表现为小型低密度病灶的顽固性癫痫病理所见及手术治疗
- 2003年
- 目的 探讨颅脑CT表现为小型低密度灶的顽固性癜痫临床表现、病理所见及手术治疗。方法 回顾性研究自1992年以来24例临床资料。结果 术中皮层电图均可监测出尖波或棘波。病灶病理多样,占多数的是小胶质瘤、胶质细胞增生、炎症或囊性病变、小型脑血管畸形及寄生虫。痫灶主要病理变化为神经元变性、坏死,不同程度丧失,树突棘脱失;噬节及胶质细胞增生;脱髓鞘;小血管增生。结论 颅内小型低密度灶并非罕见病变,是顽固性癫痫的一个重要的CT影像学表现。对此类患者要采取积极手术治疗,既要注重病灶切除,更要注重痫灶切除。
- 林元相康德智张义成何理盛林启文
- 关键词：颅脑CT顽固性癫痫病理外科手术
- 垂体腺瘤合并脑血管病3例报告
- 2004年
- 林元相何理盛康德智林章雅张义成
- 关键词：垂体腺瘤脑血管病手术治疗病理机制
