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吴哲渊

作品数：27 被引量：132H指数：6
供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
发文基金：国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
相关领域：医药卫生建筑科学更多>>

合作作者

文献类型

  • 17篇期刊文章
  • 6篇会议论文

领域

  • 22篇医药卫生
  • 1篇建筑科学

主题

  • 22篇结核
  • 10篇耐多药
  • 10篇肺结核
  • 9篇结核病
  • 6篇结核患者
  • 6篇肺结核患者
  • 4篇药物性
  • 4篇耐多药肺结核
  • 4篇耐多药结核
  • 4篇耐多药结核病
  • 4篇结核分枝杆菌
  • 4篇抗多种药物性
  • 4篇分枝杆菌
  • 4篇杆菌
  • 3篇依从
  • 3篇依从性
  • 3篇糖尿
  • 3篇糖尿病
  • 3篇流行病
  • 3篇流行病学

机构

  • 23篇上海市疾病预...
  • 6篇上海市肺科医...
  • 5篇复旦大学
  • 2篇上海市奉贤区...
  • 1篇天津市疾病预...
  • 1篇浙江省疾病预...
  • 1篇上海市徐汇区...
  • 1篇上海市长宁区...
  • 1篇上海市普陀区...
  • 1篇同济大学附属...
  • 1篇上海市松江区...
  • 1篇上海市卫生健...
  • 1篇广东省结核病...

作者

  • 23篇吴哲渊
  • 18篇沈鑫
  • 14篇陈静
  • 5篇潘启超
  • 5篇张祖荣
  • 4篇张青
  • 4篇郭俊涛
  • 3篇沙巍
  • 3篇陈勇
  • 3篇袁政安
  • 3篇王莉莉
  • 3篇梅建
  • 2篇徐春华
  • 2篇江渊
  • 2篇肖和平
  • 2篇严非
  • 1篇庄宇
  • 1篇胡屹
  • 1篇吴春峰
  • 1篇汪娟

传媒

  • 9篇中国防痨杂志
  • 3篇中国卫生资源
  • 1篇中华医院感染...
  • 1篇医学与社会
  • 1篇中国初级卫生...
  • 1篇环境与职业医...
  • 1篇结核与肺部疾...
  • 1篇中国防痨协会...
  • 1篇中华医学会结...
  • 1篇第二届耐药结...

年份

  • 2篇2025
  • 2篇2024
  • 2篇2023
  • 3篇2022
  • 2篇2021
  • 5篇2017
  • 1篇2016
  • 2篇2015
  • 2篇2014
  • 2篇2013
共 27 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
恒温扩增荧光检测法检测结核分枝杆菌复合群的应用价值被引量：4
2022年
目的:评价恒温扩增荧光检测法检测痰样本中结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)的临床应用价值。方法:选择上海市6家结核病定点医院作为研究现场,收集2020年1月至2020年11月各家医院肺科门诊初诊的1848例疑似肺结核患者痰样本,分别进行恒温扩增荧光检测法与传统的痰涂片、BACTEC MGIT 960液体培养(液体培养)及GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)检测。以液体培养为参照标准,分析比较恒温扩增荧光检测法、痰涂片及GeneXpert的检测效能。结果:在1848例患者痰样本中,恒温扩增荧光检测法、痰涂片、液体培养和GeneXpert检测MTBC的检出率分别为16.7%(309/1848)、14.4%(266/1848)、25.4%(470/1848)和28.7%(530/1848)。以液体培养为参照标准,恒温扩增荧光检测法、痰涂片和GeneXpert检测的敏感度分别为58.94%(277/470)、52.77%(248/470)、80.43%(378/470);特异度分别为97.68%(1346/1378)、98.69%(1360/1378)、88.97%(1226/1378);一致率分别为87.82%(1623/1848)、87.01%(1608/1848)、86.80%(1604/1848),Kappa值分别为0.638、0.600、0.666。4种不同性状痰样本(黏液样痰、唾液样痰、干酪样痰和血样痰)中,除在唾液样痰中液体培养检出率最高[38.8%(59/152)]外,其余3种性状痰样(黏液样痰、干酪样痰和血样痰)均为GeneXpert检出率最高,分别为51.5%(308/598)、66.7%(28/42)和64.0%(16/25)。结论:恒温扩增荧光检测法检测痰样本中MTBC具有良好的检测特异度,该方法和痰涂片及GeneXpert与液体培养检测结果一致性均一般,临床可以根据实验室硬件条件及患者情况选择开展多种方法联合检测,以提高肺结核的病原学诊断率。
李静吴哲渊杨景卉杨丽媛王莉莉袁锋沈鑫江渊
关键词：核酸扩增技术
上海市耐药和非耐药肺结核患者服药依从性分析被引量：5
2021年
目的:分析上海市耐药和非耐药肺结核患者的服药依从性现状及其影响因素,为提高肺结核患者服药依从性提供参考。方法:采用患者基本情况调查问卷以及Kessler 10心理状况量表、SSRS社会支持量表和Morisky服药依从性量表,对330名2019年新发肺结核病患者(包括耐药患者146人和非耐药患者184人)进行调查,分析方法包括Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验和广义线性模型等。结果:耐药患者服药依从性评分为6.42分,低于非耐药患者(7.53分);初治患者服药依从性评分高于复治患者;患者心理状况越好服药依从性越高。结论:应关注肺结核尤其是耐药和复治患者的服药依从性问题,改善患者的心理状况,从而提高患者的服药依从性。
臧召燕王伟沈鑫吴哲渊陈静严非
关键词：肺结核耐药服药依从性
上海市徐汇区和长宁区老年2型糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染筛查情况及影响因素分析被引量：12
2022年
目的:分析上海市老年2型糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)筛查情况及其影响因素。方法:顺序纳入2019年9—12月在上海市徐汇区和长宁区参加公共卫生服务项目体格检查且符合入组标准的60岁及以上老年2型糖尿病患者,共计885例(长宁区430例,徐汇区455例),采用γ-干扰素释放试验检测其LTBI状况。采用调查问卷收集研究对象社会人口学信息、行为生活方式、既往糖尿病和其他慢性病病史及肺结核患者接触史,以及体格检查情况等信息。采用非条件二分类logistic回归分析的方法分析老年糖尿病患者发生LTBI的影响因素。结果:885例研究对象检出LTBI阳性者130例,阳性率为14.7%;其中,长宁区研究对象LTBI阳性率(17.4%,75/430)高于徐汇区研究对象(12.1%,55/455),差异有统计学意义(χ^(2)=5.057,P=0.025);吸烟者LTBI阳性率(22.5%,20/89)明显高于不吸烟者(13.8%,110/796),差异有统计学意义(χ^(2)=4.783,P=0.039)。logistic回归分析显示,吸烟是老年糖尿病患者发生LTBI的危险因素[OR(95%CI)=1.891(1.031~3.468)]。结论:上海市老年2型糖尿病患者LTBI阳性率处于较低水平,可对检测阳性患者采取增加随访频次及加强健康教育等措施,并对有吸烟史的老年糖尿病患者开展LTBI筛查。
陈静肖筱吴哲渊饶立歆汪娟张霞沈鑫袁政安
关键词：老年人流行病学研究
上海市耐多药肺结核防治管理模式效果评价
目的分析上海市耐多药肺结核(multi-drug resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)防治管理模式实施以来MDR-PTB的筛查效果、治疗情况、治疗转归及其影响因素,以及治疗费...
吴哲渊张青张祖荣沙巍肖和平陈静潘启超沈鑫袁政安
关键词：耐多药肺结核PTBMDR高危人群筛查防治管理
文献传递
结核病患者手机应用程序督导服药的应用及其影响因素被引量：6
2023年
目的分析上海市2021年新发非利福平耐药肺结核患者手机应用程序(application,APP)督导服药的应用情况及其影响因素,为进一步优化手机APP督导管理方式的应用策略提供依据。方法通过易督导患者管理系统(e-Patient Service System,e-PSS)平台收集患者管理数据,通过《中国疾病预防控制信息系统》结核病子系统收集患者性别、年龄组、职业、户籍、病原学结果等信息。对手机APP督导管理应用情况及相关影响因素进行统计分析。采用卡方检验和多因素非条件logistic回归分析结核病患者使用手机APP督导服药的影响因素。结果2021年上海市采用e-PSS平台管理患者2687例,其中使用手机APP督导服药的患者790例,占29.4%。使用手机APP督导服药的患者总体服药率为99.8%,总体规则服药率为99.5%,坚持打卡率为24.1%。多因素分析结果显示,病原学结果阳性(OR值为2.328,95%CI为1.474~3.825)及阴性(OR值为1.699,95%CI为1.067~2.809),年龄60岁及以下(≤20岁、>20~40岁、>40~60岁的OR值分别为11.017、16.864、9.002,95%CI分别为3.793~40.430、6.881~55.914、3.674~29.837),职业为农民(OR值为1.801,95%CI为1.289~2.519)的患者更倾向于使用手机APP进行服药管理。结论结核病患者日常服药管理应针对不同类型人群采用不同的督导管理方式,对于>20~40岁年龄组、病原学阳性、职业为农民、有合并症的结核病患者,社区医生可以优先推荐使用手机APP进行服药管理。
秦楠宁晨曦张祖荣徐春华吴哲渊陈静
中国结核病数字服药依从性技术应用指南被引量：4
2025年
及时发现活动性结核病患者及结核分枝杆菌潜伏感染者并开展针对性治疗是控制结核病流行的重要手段。数字依从性技术(digital adherence technology,DAT)利用数字工具辅助卫生服务提供者监测和促进结核病患者和预防性服药者规范服药,可提高服药依从性。本指南系统总结了我国结核病防控领域已经应用的视频督导、电子药盒、手机APP、手机短信等DAT特点和实践证据,提出了应用DAT辅助抗结核治疗和结核病预防性治疗管理的建议,以期为各地利用DAT完善和优化结核病服药管理策略提供循证依据。
中国防痨协会结核病控制专业分会中国防痨协会青年分会《中国防痨杂志》编辑委员会沈鑫吴哲渊肖文静秦楠王嘉雯张国钦周琳
关键词：结核自我遵嘱服药疾病管理
初治耐多药肺结核患者采用初治标准方案治疗的前瞻性临床研究被引量：27
2017年
目的探讨一线抗结核药物在初治耐多药肺结核（MDR-PTB）的治疗中是否仍有应用的空间，为正确处理初治MDR-PTB提供依据。方法对2011年1月至2013年12月上海市所有登记的肺结核患者（共19042例）采用“全面筛查”方式，共发现168例初治MDR-PTB患者，将具有上海市户籍或工作居住证并签订了知情同意书的114例患者纳入本次研究。经上海市MDR-PTB防治专家组分析讨论后对所有研究对象进行初治标准方案治疗。以患者强化期治疗不同效果进行分组，显效者继续完成12H—R-Z-E方案治疗（简称“标准治疗组”），无效者则给予耐多药方案治疗（简称“耐多药治疗组”）24个月，标准治疗组治疗成功的患者在疗程结束后每2个月随访1次，至信息采集截止时平均随访了16个月。观察两组治疗成功率、患者失访率、死亡率、药物不良反应发生率。结果58例强化期显效者继续给予12H—R-Z-E方案治疗，56例无效者给予耐多药方案治疗，基本方案为6Cm-Lfx-Pto-PAS-z／18Lfx-Pto—PAS-Z。标准治疗组和耐多药治疗组的治疗成功率、患者失访率分别为69．O％（40／58）和67。9％（38／56）、5.2％（3／58）和7．1％（4／56），差异均无统计学意义（χ2=0．01，P=0．899；χ2=0．66，P=0．192）；标准治疗组和耐多药治疗组的死亡率、药物不良反应发生率分别为0．0％和10．7％（6／56）、13．8％（8／58）和53．6％（30／56），差异均有统计学意义（x。一6．56，P=0．010；：（。一20．29，P〈O．01）。其中标准治疗组中15例治疗失败者转入耐多药治疗组治疗，其治疗成功率为73．3％（11／15）、死亡率6．7％（1／18）；标准治疗组40例治愈者有2例在疗程结束6个月后复发，经药物敏感性试验再次确诊为MDR-PTB。结论初治MDR-PTB患者采用12HR-Z-E标准化疗方案治疗在治疗成功率、患者失访率方面与“延迟”�
闫丽萍吴哲渊张祖荣沙巍陈静潘启超沈鑫袁政安张青肖和平
上海市耐多药肺结核防治管理模式效果评价被引量：28
2015年
目的分析上海市耐多药肺结核（multi—drugresistantpulmonarytuberculosis，MDR-PTB）防治管理模式实施以来MDR-PTB的筛查效果、治疗情况、治疗转归及其影响因素，以及治疗费用减免情况；评价该模式效果，为大城市MDR-PTB防治管理模式的进一步完善提供依据。方法上海市自2011年起建立了集筛查、诊断、治疗、管理和费用减免5大策略的MDRPTB防治管理模式。采用“全面筛查”方式，对2011年1月至2013年12月所有登记的肺结核患者共21402例进行筛查，发现MDR-PTB患者363例，其中初治患者168例，复治患者195例。比较“全面筛查”方式与“高危人群筛查”方式的效果。363例MDR-PTB患者的年龄中位数为42岁（下四分位数28岁，上四分位数55岁）；其中男263例，占72．5％。MDRPTB患者均由MDR-PTB防治专家组制定化疗及管理方案，其中58例初治患者仍使用原方案进行治疗。共有321例MDR-PTB患者（包括维持原方案治疗的MDR-PTB患者中15例治疗失败及1例复发的患者）制定MDR-PTB方案治疗，其中96．6％（310／321）接受MDR-PTB治疗方案。截止到2014年12月，对211例已停止治疗的患者进行治疗情况、治疗转归及其影响因素，以及费用减免情况分析。结果高危人群和非高危人群MDR-PTB检出率分别为10．5％（273／2592）和1．4％o（90／6328），差异有统计学意义（y。一390．922，P〈0．001）。全面筛查方式比高危人群筛查方式多检出90例MDR-PTB患者，占全部患者的24．8％（90／363）。维持原方案治疗的MDR-PTB患者治愈率69．oH（40／58）。采用MDR-PTB方案治疗的MDR-PTB患者治疗成功率54．5％（115／211），其中初治患者和复治患者治疗成功率分别为68．1％（49／72）和47．5％（66／139），差异有统计学意义（X2=8．096，P=0．004）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥40岁（OR-3．20，95％CI=1．58～6．49，P=0．001�
吴哲渊张青张祖荣沙巍肖和平陈静潘启超沈鑫袁政安
关键词：结核抗药性细菌
结核病合并糖尿病流行现状与控制措施的研究进展被引量：9
2013年
结核病合并糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题之一,因而引起了我国医务工作者和研究者越来越多的关注。本文就近年来国内外学者在糖尿病对结核分枝杆菌感染、结核病发病风险和耐药结核病等方面的流行病学影响和公共卫生意义;对结核病合并糖尿病患者的血糖控制、治疗依从性和治疗方案的选择等治疗管理措施,两病的双向筛查策略等方面的研究进展情况进行综述报道。
吴哲渊梅建李锐沈鑫
关键词：结核病糖尿病流行病学
活动性结核病患者密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染率的Meta分析被引量：2
2024年
目的:评价不同结核病负担地区、不同筛查技术、不同筛查策略的活动性结核病患者密切接触者的结核分枝杆菌潜伏感染(简称“潜伏感染”)率。方法:通过检索中国期刊全文数据库、Web of Science、Medline和Embase数据库,按照文献纳入和排除标准筛选文献。共纳入214篇文献,从其中33篇文献中提取结核病续发率,从214篇文献中提取感染率。将纳入文献分别以研究地区、筛查技术、筛查策略进行分组,应用Meta分析的方法,计算并比较密切接触者调查所发现的潜伏感染率和(或)结核病续发率。结果:结核病高负担国家密切接触者潜伏感染率为12.0%(95%CI:9.0%~16.0%),高于低负担国家密切接触者潜伏感染率[7.0%(95%CI:5.8%~11.0%)];结核菌素皮肤试验筛查潜伏感染率为41.0%(95%CI:33.0%~49.0%),略高于γ-干扰素释放试验的36.0%(95%CI:26.0%~45.0%);通过对涂阳和涂阴患者密切接触者的调查,潜伏感染率分别为34.0%(95%CI:23.0%~45.0%)和20.0%(95%CI:10.0%~30.0%);家庭密切接触者潜伏感染率为24.0%(95%CI:16.0%~33.0%),高于一般人群(13.0%~20.0%);密切接触者中15岁以下儿童续发率高达4.6%(95%CI:2.6%~7.1%),高于15~60岁人群的2.6%(95%CI:0.9%~4.3%)及60岁以上人群的3.3%(95%CI:0.9%~4.3%);60岁以上人群潜伏感染率达31.0%(95%CI:0.9%~60.0%),高于15岁以下儿童的25.0%(95%CI:18.0%~33.0%)。结论:在结核病高负担国家,针对涂阳患者密切接触者的调查,以及家庭密切接触者的针对性筛查,是早期发现结核病患者的有效手段,儿童和老年人应作为密切接触者调查的重点对象。
李晓雪肖筱徐春华董书澜王珊珊曹佳颐吴哲渊胡屹沈鑫
关键词：结核分枝杆菌感染接触者追踪
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