目的:了解昆明60岁以上进行急诊介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者心血管危险分层及低密度脂蛋白胆固醇水平和治疗后达标情况分析。方法:本研究为回顾性病例分析,纳入2019年1月~2020年3月间心内科治疗的年龄在60岁以上的均进行急诊介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者146例,按照中国胆固醇教育计划调脂治疗降低心血管事件专家建议(2019)标准进行心血管危险分层,并分析患者的血脂水平及治疗后血脂达标情况。结果:146例60岁以上的进行急诊介入的ST段抬高型心肌梗死患者中属于心血管病危险分层超高危的患者共117例(80.14%),以冠脉多支病变及多血管床病变为主。3个月随访虽LDL-C水平较住院时明显降低(3.64±1.26 vs 2.33±0.74,P<0.01),但LDL-C达标率不足30%。结论:60岁以上急性ST段抬高型心肌梗死患者中,心血管危险分层超高危者居多,但LDL-C降脂达标率低,建议根据危险分层进一步强化心血管疾病二级预防的水平。
目的评价CARTO电解剖标测系统对射频消融室上速的指导作用。方法 118例室上速患者分为CARTO组(69例)和常规组(49例),比较两组标测与消融过程的X线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间及成功率、并发症发生情况。结果 118例均完成射频治疗,2例常规射频失败患者转为CARTO指导下成功完成治疗,两组成功率无显著性差异,CARTO组较常规组在手术时间中无显著性差异(118±36min VS 119±52min,P>0.05),但在X线曝光时间明显缩短(9±3min VS 17±6min,P<0.05)、放电次数显著减少(4±2次VS 9±3次,P<0.05)、放电时间显著缩短(196±73s VS 402±84s,P<0.05)。均无并发症出现。结论 CARTO电解剖标测系统指导下射频消融室上速安全有效,可明显减少放电次数和时间,缩短X线曝光时间。
2016年第7期（截稿日期2016年6月15日）患者,男,67岁,因＂发现血压升高10年,加重1d＂为主诉于2016年1月29日入院。现病史：患者10年前体检发现高血压,最高血压达230/110 mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）,多年来多次调整降压药物但血压控制不佳,逐渐出现头昏、视物模糊、口干、多饮,伴双下肢水肿,1天前上述症状加重,以＂高血压,心脏扩大,心功能Ⅲ级＂收入院。既往无吸烟、饮酒史,无肾病史。
