倪志明
- 作品数:4 被引量:7H指数:2
- 供职机构:解放军第八五医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伽马刀治疗过程中对比剂肾损伤的防治
- 2012年
- 目的分析伽马刀治疗过程中急性肾损伤(AKI)的发病机制和危险因素,观察水化等干预治疗的防治作用。方法收集2007年10月至2011年5月住院接受伽马刀治疗的体部肿瘤患者,其中100例(对照组)按照常规流程进行,100例(十预治疗组)采用水化、碱化、钙凋等预防措施。观察两组AKI发生率、临床过程及转归。结果对照组有18例AKI患者,均发生在造影后1~5 d,3例因少尿、高分解状态或高钾而进行血液透析1~3次。2周后所有患者的肾功能逐步改善,4周恢复至术前水平。干预治疗组有5例AKI,均发生在造影后48 h内,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,干预治疗组AKI表现较轻,无少尿,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和尿酸升高,肾小球滤过率降低的变化幅度较低,1周时已恢复至术前水平,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析显示,高血压、糖尿病、高脂血症和Scr基础值偏高与AKI的发生密切相关;与年龄、性别和伽马刀治疗部位无显著相关性。结论伽马刀治疗过程巾发生的AKI主要与对比剂有关,而非放射性损伤所致。伴有糖尿病、高血压、高血脂、Scr基础值偏高者尤易发生。积极防治肾血管收缩能够防止和减轻AKI的发生和发展。
- 杨黄倪志明陆春来
- 关键词:急性肾损伤立体定向放射治疗
- 尿毒症患者抑郁状况调查及相关因素分析
- 2011年
- 目的研究影响尿毒症患者抑郁状况出现的相关因素。方法选取2007年1月至2011年5月在我科住院的120例尿毒症患者作为研究组,根据抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)测定抑郁症状,同时选取100例非尿毒症患者作为对照组,分析抑郁相关因素。结果研究组抑郁的发病率(30%)明显高于对照组(15%),差异有统计学意义(P〈0.05)。女性、年龄60岁以上、文化程度高、血液透析患者、对疾病预后及治疗前景了解甚少、病程较长、无医疗保险的患者较容易出现抑郁状况。结论在尿毒症的治疗过程中除应重视尿毒症本身的治疗外,还应高度关注患者的心理状况,采取积极有效的心理干预。
- 李丹倪志明陆春来陈中全
- 关键词:尿毒症抑郁症
- 尿毒清颗粒治疗3-4期慢性肾脏病患者52例临床分析被引量:5
- 2014年
- 有资料显示,我国慢性肾脏病(CKD)成人患病率达9.4%~ 13.6%,对早期患者若不给予干预治疗最终将进入CKD5期,需透析治疗或肾脏移植来维持[1].对CKD3期或4期患者进行有效地治疗,对延缓疾病进展有重要的临床意义.我们采用西医治疗联合中药尿毒清颗粒治疗CKD3-4期患者52例,取得较好的临床疗效,现报道如下.
- 倪志明陆春来张军力
- 关键词:尿毒清颗粒慢性肾脏病
- 高压氧综合治疗糖尿病肾病的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 肾脏是糖尿病进展中最常受累的主要器官之一,糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)也是糖尿病患者主要的致死原因之一,因此,其治疗方法是否有效至关重要。高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)联合常规治疗对DN有一定的临床疗效,可延缓DN的进展。
- 李丹倪志明陈中全
- 关键词:高压氧综合治疗糖尿病肾病疗效观察致死原因临床疗效DN