陈宁芳 作品数:11 被引量:50 H指数:5 供职机构: 解放军第303医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丙泊酚复合芬太尼及琥珀胆碱静脉麻醉在精神病患者关节脱位手法复位术中的应用 被引量:3 2010年 张群华 杨仲利 李逸鸿 雷小霞 陈宁芳 郑莉军关键词:丙泊酚 芬太尼 琥珀胆碱 静脉麻醉 精神病 关节脱位 手法复位 舒必利联合无抽搐电休克治疗精神病患者木僵状态60例 被引量:3 2012年 为探讨舒必利联合无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)精神病患者木僵状态的可行性、安全性,2007-06/2010-12月,作者应用舒必利联合无抽搐电休克治疗精神病患者木僵状态60例,疗效满意,现报告如下。 张群华 杨仲利 李逸鸿 陈宁芳 汤文辉关键词:舒必利 无抽搐电休克 精神病 木僵状态 小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查280例 被引量:7 2010年 张群华 杨仲利 李逸鸿 陈宁芳 雷小霞关键词:芬太尼 二异丙酚 静脉麻醉 无痛胃镜 奥氮平联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症80例 被引量:8 2013年 目的探讨奥氮平联合无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法难治性精神分裂症80例,其中男48例,女32例;年龄28~65岁,病程6~32年,在服用奥氮平5~20 mg/d的基础上,联合MECT,观察6周。于联合治疗前及治疗后第1、2、4、6周末采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)、治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评定临床疗效及不良反应。以PANSS减分率作为疗效判定标准。结果痊愈3例,显著进步51例,进步19例,无效7例。显效率为67.5%,总有效率为91.3%。结论奥氮平联合MECT难治性精神分裂症疗效确切,安全性高。 张群华 杨仲利 李逸鸿 陈宁芳 汤文辉关键词:奥氮平 无抽搐电休克 难治性精神分裂症 依托咪酯复合琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗精神病麻醉中的应用 被引量:13 2010年 张群华 杨仲利 李逸鸿 陈宁芳 郑莉军关键词:依托咪酯 无抽搐电休克 精神病 麻醉 米库氯铵与琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗中肌松的效果 被引量:7 2016年 米库氯铵是苄异喹啉类短效非去极化神经肌肉阻滞药,是自1975年Savarese等([1])提出理想肌松药概念以来,符合理想肌松药的一种新型短效非去极化肌松药,可产生类似去极化肌松药琥珀胆碱的临床效应,广泛应用于各类短小手术、耳鼻喉科手术以及门诊手术([2])。但米库氯铵在无抽搐电休克治疗(modified electric convulsive therapy,MECT)中应用报道较少。 张群华 杨仲利 李逸鸿 罗维肖 陈宁芳关键词:精神分裂症 无抽搐电休克治疗 骨骼肌松弛药 琥珀胆碱 舒芬太尼联合右美托咪定用于甲状腺次全切除术麻醉效果观察 被引量:7 2014年 目的:观察舒芬太尼联合右美托咪定用于甲状腺次全切除术的麻醉效果。方法:选择甲状腺次全切除术60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予舒芬太尼,观察组给予舒芬太尼联合右美托咪定。观察比较两组麻醉效果、用量、Ramsay分级、不同时间节点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平变化,以及不良反应发生情况等。结果:观察组右美托咪定用量(175.0±25.0)μg,舒芬太尼用量(17.5±2.5)旭;对照组舒芬太尼用量(42.5±7.5)μg,两组舒芬太尼用量比较,差异显著(P〈0.05)。两组颈丛神经阻滞麻醉效果及Ramsay分级差异均不显著(P〉0.05)。观察组T1~T4时间节点的SBP、DBP、HR水平均显著低于对照组相同时间节点(P〈0.05)。两组均未发生恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结论:舒芬太尼联合右美托咪定用于甲状腺次全切除术的麻醉效果优于仅用舒芬太尼。 张群华 杨仲利 李逸鸿 陈宁芳关键词:舒芬太尼 麻醉 电弧烧伤40%Ⅲ度并感染破伤风患者的护理 2002年 1 病例介绍
患者男性,33岁,工人.于2001-07-02电弧烧伤双下肢、双臀部及会阴部,在当地医院给予"清创、抗炎、补液"等处理(具体用药不详),于2001-07-12上午患者出现牙关紧闭,不能进食.为进一步治疗,于2001-07-13转入我院. 陈宁芳 周红梅 曾蕾莉关键词:电弧烧伤 破伤风感染 护理 甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼、丁丙诺啡用于术后硬膜外自控镇痛的观察 2014年 目的:探讨甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼、丁丙诺啡用于术后硬膜外自控镇痛的效果及安全性。方法:选择笔者所在医院收治的150例行腹部和下肢手术患者,美国麻醉学会分级(ASA)Ⅰ-Ⅱ级。患者皮肤缝合前,连接硬膜外镇痛泵持续泵入药物。镇痛液配方:0.894%甲磺酸罗哌卡因20 ml(178.8 mg)+枸橼酸芬太尼4 ml(0.2 mg)+盐酸丁丙诺啡2 ml(0.3 mg)+0.9%氯化钠注射液74 ml,药物总量为100 ml。泵注给药速度为2 ml/h,患者自控给药剂量为0.5 ml/次,给药间隔时间为15 min。观察并记录患者用药后3、6、12、24、36、48 h的镇痛效果,患者自控给药按压次数及不良反应。结果:镇痛过程中患者生命体征平稳,镇痛效果示优144例(96.0%),良6例(4.0%)。患者自控给药按压次数为(3.5±1.5)次。8例患者发生恶心、呕吐,经对症处理后好转,所有患者均无呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应的发生。24 h拔出尿管后均未出现尿潴留。VAS和Ramsay镇静评分各时间段比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼、丁丙诺啡用于腹部和下肢手术患者术后硬膜外自控镇痛,效果确切,并发症少,值得临床应用。 张群华 杨仲利 李逸鸿 陈宁芳关键词:甲磺酸罗哌卡因 芬太尼 丁丙诺啡 硬膜外自控镇痛 精神障碍患者胃镜检查静脉全麻200例分析 被引量:1 2017年 探讨咪达唑仑及舒芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍患者胃镜检查的可行性和安全性。选择精神障碍200例,检查前禁食6~8h,入室后建立静脉通道,左侧卧位,5%葡萄糖液250ml静脉滴注,阿托品0.01mg/kg、咪达唑仑0.02~0.03mg/kg、舒芬太尼0.05~0.1μg/kg、丙泊酚1.0~1.2mg/kg缓慢静脉注射,待患者无睫毛反射后开始插入胃镜。检查过程中持续经鼻导管吸氧,视患者反应和检查时间长短酌情分次追加丙泊酚20~30mg。胃镜医师取出胃黏膜活检组织退出活检钳时,停止追加丙泊酚。本组患者均顺利一次性完成胃镜检查,无一例发生麻醉意外,麻醉效果满意。麻醉后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平显著低于麻醉前(P<0.05),脉氧饱和度(SpO2)水平麻醉前后差异不显著(P>0.05);麻醉药用量咪达唑仑(1.0±0.5)mg,舒芬太尼(7.5±2.5)μg,丙泊酚(120±30)mg;检查完成时间8~15min,平均10.2min;停药至意识恢复时间3~10min,平均4.6min。胃镜检查结果为慢性浅表性胃炎53例,胃溃疡36例,十二指壶腹部溃疡31例,胆汁反流性胃炎27例,反流性食管炎24例,胃内异物存留18例,胃溃疡并出血11例。麻醉过程中未发生明显不良反应。咪达唑仑及舒芬太尼复合丙泊酚全身麻醉用于精神障碍患者胃镜检查,麻醉效果好,是一种安全、可行的麻醉方法。 张群华 杨仲利 李逸鸿 陈宁芳 徐曙关键词:胃镜检查 咪达唑仑 舒芬太尼