陈向平
- 作品数：46 被引量：264H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学金属学及工艺更多>>
- 听力正常儿童宽频鼓室图声能吸收率被引量：7
- 2020年
- 目的探讨听力正常儿童宽频鼓室图(wideband tympanometry,WBT)声能吸收率(energy absorbance,EA)的主要特征及相关影响因素。方法对3~11岁听力正常儿童85例(140耳)(左69耳,右71耳;男78耳,女62耳;3~5岁66耳,6~11岁74耳)进行宽频鼓室图声能吸收率压力测试,获得宽频峰压(wideband tympanometric peak pressure,WBTPP)和0 daPa下107个频率的EA,绘制10%、90%宽频声能吸收率参考范围曲线;选取226 Hz和1/3倍频程共17个频率的EA用于统计分析外耳道压力和年龄对宽频声能吸收率的影响。结果①0 daPa下226~1260 Hz范围内9个频率的EA值显著低于WBTPP下的EA(P值<0.05)。②0 daPa和WBTPP下,3~5岁组4000~5040 Hz内的EA显著高于6~11岁组,在低中频段和8000 Hz则是3~5岁组EA显著低于6~11岁组(P<0.05)。③WBTPP下,3~5岁组和6~11岁组宽频声能吸收率参考范围曲线走势相似,呈左低右高的双峰形态,而0 daPa压力下两年龄组宽频声能吸收率参考范围曲线则为峰值位于高频的单峰形态。结论年龄和外耳道压力会对3~11岁听力正常儿童宽频声能吸收率产生影响,本研究建立了0 daPa和WBTPP两种压力下3~5岁和6~11岁听力正常儿童全频段宽频声能吸收率参考范围曲线,可为临床诊断提供参考。
- 汪玮王璐陈向平陈庆峰施乐娟
- 关键词：听力正常儿童
- 听性脑干反应和蜗神经直接动作电位联合听觉监护在侧颅底手术中的应用被引量：5
- 2006年
- 目的:通过听性脑干反应(ABR)和蜗神经动作电位(CNAP)在侧颅底外科手术中的应用,分析造成听力损伤的原因,并对这两种听觉监测技术作出评价。方法:在手术过程中对14例保留听力的侧颅底手术的患者进行听觉监测。ABR在整个手术过程中监测,CNAP在打开脑膜、暴露蜗神经后进行监测。在患者出院后1个月左右随访听力。结果:所有患者在手术过程中都有不同程度的ABR变化,尤其是耳科电钻使用后[相对使用前延长(0.19±0.16)ms)]和颅内操作时[相对操作前延长(0.29±0.25)ms]。部分患者的波形潜伏期延长在术毕时有所恢复[10例,平均缩短(0.27±0.16)ms]。结论:侧颅底手术中应用听觉监护能防止听觉损伤。电钻使用造成的震动和噪声对听力有损伤,解除引起波形潜伏期延长的诱因后可恢复部分听力。术后的听力预后与术毕潜伏期的延长有相对应关系。术中监测的新趋势是联合应用ABR和CNAP,取长补短。
- 贾欢吴皓陈向平
- 关键词：诱发电位听觉脑干侧颅底手术
- 儿童中耳胆脂瘤16例临床分析
- 目的探讨儿童中耳胆脂瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析该科2001年9月～2005年11月收治的经临床诊断和病理证实的16例(16 耳)儿童中耳胆脂瘤的临床表现、影像学结果及手术经验,其中行开放式乳突切除加鼓室成型术13 例...
- 黄琦吴皓陈向平杨军汪照炎
- 关键词：儿童胆脂瘤中耳
- 纤维内镜检查儿童鼻咽喉疾病被引量：4
- 2008年
- 目的探讨纤维内镜检查在儿童鼻咽喉疾病诊断中的意义。方法在表面麻醉下应用纤维内镜检查1112例患鼻咽喉疾病儿童。结果1112例患儿中,患腺样体中、重度肥大者702例,占63.13%;患慢性鼻窦炎、鼻息肉者59例,占5.31%;患喉部疾病者257例,占23.11%,以患声带小结和喉炎者为主,分别为132例(11.87%)和102例(9.17%),其次为声带息肉8例(0.72%)。结论儿童声嘶最常见的病因为慢性喉炎和声带小结,其次为声带息肉。纤维内镜检查能立体地展示儿童鼻咽部腺样体的大小,突入鼻腔或阻塞后鼻孔的程度。纤维内镜检查在诊断儿童鼻咽喉疾病中有积极的作用。
- 陈洁杨军陈向平程岚马晓雯
- 关键词：喉镜检查耳鼻咽喉疾病声嘶增殖腺
- 声带白斑的CO_2激光治疗被引量：9
- 2008年
- 目的:探讨CO2激光治疗声带白斑的可行性及优势。方法:全麻悬吊喉镜显微镜下配合输出功率8-24瓦连续脉冲的CO2激光切除声带白斑病变。结果:悬吊喉镜显微镜下CO2激光治疗声带白斑30例。其中不伴有非典型增生的角化18例,治愈率100%(18/18)。伴有轻度不典型增生的角化治愈率100%(8/8)。伴有中度-重度不典型增生的角化治愈率50%(2/4)。结论:CO2激光治疗声带白斑,具有手术方法、操作简单,术后恢复快,术后并发症少,可保护喉部的重要结构。故条件许可值得推广。
- 孟国珍陈向平侯东明王振涛
- 关键词：声带白斑CO2激光治疗手术方法并发症
- 听觉脑干诱发电位波形变化在听神经瘤诊断中的意义被引量：8
- 2006年
- 目的探讨听神经瘤病人听觉脑干诱发电位（ABR）波形改变的意义。方法对手术证实为听神经瘤的23例病人ABR的潜伏期、波形进行回顾性分析。结果在23例病人中，11例潜伏期延长，Ⅰ～Ⅴ波间期耳间差（IPL）大于0．4ms；2例潜伏期延长，但Ⅰ～Ⅴ波间期耳间差小于0．4ms；2例Ⅴ波缺失；8例无波形反应。全部息侧波形均异常、重复性差，2例出现对侧波形异常。结论ABR波形变化在听神经瘤诊断中有重大意义；波形异常、重复性差可作为判断ABR异常的辅助指标。
- 李蕴陈向平吴皓王振涛
- 关键词：听觉脑干诱发电位
- 小儿先天性喉喘鸣的诊断和治疗
- 目的探讨婴幼儿先天性喉喘鸣病因、临床特点及其处理方法。方法回顾性分析2005年1月-2007年4月24例不同原因引起先天性喉喘鸣的患儿的临床资料,总结其临床特点及处理方法。结果 24例患儿中先天性喉囊肿8例;先天性喉蹼(...
- 黄琦陈向平王振涛陈立
- 关键词：先天性喉喘鸣喉囊肿
- 文献传递
- 鼻NK/T细胞淋巴瘤一例
- 2012年
- NK／T细胞淋巴瘤（NK/T-cell lymphoma）是一种罕见的、特殊类型的结外原发性非霍奇金淋巴瘤（NHL），其瘤细胞大部分来源于外周NK细胞，少部分来自NK样T细胞，有特定的免疫表型和基因型，其与人类疱疹病毒（EBV）感染高度相关。按照原发部位分为鼻型和鼻外型，前者常以鼻腔和面部中线的病变为特征，后者常以呼吸道、消化道及皮肤等部位病变为首发；既往也称为致死性中线肉芽肿、坏死性肉芽肿、中线恶性网织细胞增生症等，在REAL分类中被命名为血管中心性淋巴瘤。
- 姚建慧施乐娟陈向平
- 关键词：NK/T细胞淋巴瘤鼻型
- 纤维鼻咽镜对上颈部疑似恶性肿块的诊断价值被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨纤维鼻咽镜在上颈部疑似恶性肿块诊断中的意义。方法:回顾分析1985～2005年,结合纤维鼻咽镜检查诊治的上颈部非甲状腺非涎腺疑似恶性肿块362例,纤维鼻咽镜一次不能确诊原发灶的则行肿块切取活检。结果:362例疑似恶性肿块经一次纤维鼻咽镜检查活检确诊原发灶215例占59%。结合手术最终检出恶性肿块269例占74.3%,其中原发恶性肿瘤(恶性淋巴瘤)43例占16%,转移性肿瘤226例占84%;良性肿块93例占25.7%,其中淋巴结结核42例占45%,淋巴结反应性增生51例占55%。结论:上颈部肿块多为恶性肿瘤的淋巴结转移灶,及时发现原发灶并据此制定相应的治疗方案对疾病的治疗具有极其重要的意义,而纤维鼻咽镜检查对颈部转移性肿块原发灶的发现和确诊具有重要的作用。
- 周瑞庆陈向平
- 关键词：纤维鼻咽镜颈部恶性肿块
- 分泌性中耳炎儿童宽频声导抗测试声能吸收率特征研究被引量：5
- 2021年
- 目的探讨分泌性中耳炎儿童宽频声导抗声能吸收率的特征,对比在环境压力(0 daPa)和宽频峰压两种压力下声能吸收率的差异。方法对分泌性中耳炎儿童49例(80耳)进行宽频声导抗测试,获得107个频率下的声能吸收率,绘制不同外耳给压下频率-吸收率相关曲线,并进行形态学分析。选取并统计226 Hz和1/3倍频程共17个频率下的声能吸收率是否存在差异,并与课题组前期收集到的听力正常同龄段儿童70例(117耳)宽频声能吸收率进行比较分析。结果无论是在环境压力(0 daPa)还是宽频峰压下,分泌性中耳炎儿童的宽频声能吸收率曲线呈现为先上升后下降的山峰型,其中在3~4 kHz声能吸收率达到最大值。除1000、1260、4000、5040 Hz外,0 daPa和宽频峰压下的宽频声能吸收率均存在统计学差异(P<0.05),且在226~4000 Hz频率间,宽频峰压下声能吸收率较环境压力(0 daPa)下大。与听力正常同龄段儿童比较发现两种外耳道给压下,中耳积液儿童各研究频率声能吸收率均较低。结论对于分泌性中耳炎儿童,在环境压力(0 daPa)与宽频峰压下,大多频率宽频声导抗声能吸收率存在差异,尽早建立不同中耳状态下宽频声导抗声能吸收率参考范围有助于该技术推广使用。
- 王璐汪玮施乐娟沈佳丽贺宽马孝宝陈向平
- 关键词：分泌性中耳炎儿童环境压力
