目的:观察益生菌辅助治疗支气管哮喘的疗效,探讨其作用与肠道菌群的关系。方法:选取2023年11月至2025年1月就诊于包头市中心医院的76例初诊中度支气管哮喘患者,随机分为常规治疗组与联合益生菌治疗组各38例。对比两组患者治疗后症状消退时间、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、肺功能、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FENO)水平、血清炎症因子、补体等指标,并采集患者粪便进行肠道菌群16S rDNA测序。结果:与常规治疗组相比,联合益生菌治疗组患者经治疗后哮喘症状及肺部啰音消失时间明显缩短(P<0.001);ACT评分、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)显著升高(P<0.001);FENO显著降低(P<0.001);血清白介素-6(interleukin-6 IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、补体C3水平明显降低(P<0.001),血清白介素-10(interleukin-10,IL-10)水平明显升高(P<0.001)。肠道菌群16S rDNA测序结果显示:常规治疗组治疗前后肠道菌群丰富度及多样性未发生明显变化(P>0.05),但联合益生菌治疗组肠道菌群丰富度及多样性与治疗前相比显著增加(P<0.05)。肠道菌群丰度与炎症细胞及补体的相关性分析显示:普拉梭菌属、双歧杆菌属丰度与血清TNF-α水平呈负相关(P<0.05);埃希氏-志贺氏菌属、链球菌属丰度与血清TNF-α水平呈正相关(P<0.05);链球菌属、克雷伯杆菌属丰度与血清IL-6水平呈正相关(P<0.05);埃希氏-志贺氏菌属、链球菌属丰度与血清IL-10水平呈负相关,与补体C3水平呈正相关(P<0.05)。结论:益生菌可通过影响肠道菌群减轻炎症反应,从而辅助改善支气管哮喘症状。
