王成书
- 作品数：18 被引量：176H指数：4
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- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
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- 妊娠合并肺动脉高压患者不同程度肺动脉高压与妊娠结局临床分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨妊娠合并肺动脉高压(PAH)患者的妊娠结局。方法回顾性分析2006年1月至2020年12月河北医科大学第二医院收治的妊娠合并PAH 193例患者的临床资料。采用心脏彩色多普勒超声测定肺动脉收缩压,分为轻度组42例(肺动脉收缩压30~49 mmHg),中度组75例(肺动脉收缩压50~79 mmHg),重度组76例(肺动脉收缩压≥80 mmHg),比较各组肺动脉高压的病因、心功能及母儿结局。结果(1)193例患者中,先天性心脏115例(59.59%),肺动脉高压程度与患者心功能分级呈显著正相关(r=0.362,P<0.001);(2)重度组的早产发生率(53.16%,48/76)、低体质量儿率(37.68%,26/69)、新生儿窒息率(14.5%,10/69)、孕妇及新生儿转ICU率(77.63%,59/76;72.46%,50/69)、孕妇死亡率(8.81%,17/193),均高于轻度组(P<0.05);(3)影响孕产妇预后的相关因素分析显示,患者不规律产前检查(P=0.006)、重度肺动脉高压(P<0.001)、心功能不全(P=0.003)、全麻(P<0.001)是影响患者妊娠结局的因素。结论妊娠合并PAH严重威胁母儿生命。
- 王成书祁国红孙艳贾雯祝翯
- 关键词：妊娠并发症肺性高血压
- 妊娠合并家族性高胆固醇血症一例报告并文献复习
- 2011年
- 家族性高胆固醇血症（familial hypercho].esterolemia, FH）是一种低密度脂蛋白受体（LDL—R）缺陷的常染色体显性遗传性疾病，其分子基础是位于19号染色体19p13．2位点上的LDL—R基因突变，导致LDL—R不能表达!戈者结构功能异常，从而引起血浆低密度脂蛋白水平升高。
- 王立方郑丽丽辛虹王成书
- 关键词：家族性高胆固醇血症文献复习常染色体显性遗传性疾病低密度脂蛋白受体9号染色体脂代谢异常
- 双子宫并右侧子宫中期妊娠完全破裂一例报告被引量：3
- 2010年
- 王成书姚丽红
- 关键词：子宫妊娠中期子宫破裂胰腺炎
- 重度子痫前期患者血清及胎盘组织中apelin的表达水平及其意义被引量：4
- 2017年
- 目的研究重度子痫前期患者外周血清、脐血清、胎盘组织中apelin水平及其受体APJ（apelinreceptor）在胎盘组织中的表达水平，以及apelin与胎盘重量和新生儿出生体重的关系，探讨apelin在子痫前期发病中的作用。方法选取2014年5月至12月在我院住院分娩的单胎、重度子痫前期孕妇28例为子痫前期组，同期正常孕妇20例为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测孕妇外周血清及脐血清中apelin水平，免疫组织化学法检测胎盘组织中apelin及APJ的表达情况。采用t检验，以及Pearson相关分析进行统计学分析。结果（1）与对照组相比，子痫前期组的母体外周血清及脐血清中apelin水平较高[分别为（46．27±7．40）与（70．08±11.35）pg／ml、（59．55±3．44）与（71．20±7．90）pg／ml，t值分别为8．210和6．180]，但新生儿出生体重及胎盘重量较低[分别为（3290．0±443．0）与（1958．9±466．1）g、（551．2±78．3）与（321．9±98．1）g，t值分别为-9．960和-8．660]（P值均〈0．05）。（2）子痫前期组中apelin和APJ蛋白在胎盘组织滋养层细胞质中均低表达，其平均光密度值均低于对照组（分别为0．20±0．03与0．28±0．04、0．22±0．04与0．29±0．07，f值分别为-6．647和3．665，P值均〈0．05）。（3）子痫前期组中，外周血清apelin水平与新生儿出生体重及胎盘重量呈负相关（，值分别为-0．662和-0．469），脐血清apelin水平与新生儿出生体重及胎盘重量呈负相关（r值分别为-0．560和-0．400），胎盘组织apelin水平与新生儿出生体重及胎盘重量呈正相关（r值分别为0．447和0．293）（P值均〈0．05）。结论子痫前期患者外周血清、胎盘组织、脐带血清中apelin水平发生显著变化，提示apelin参与了子痫前期的发病。
- 王成书刘晓莉黄向华张保连
- 关键词：先兆子痫胞间信号肽类和蛋白质类胎盘
- 绝经后卵巢肿瘤蒂扭转15例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨绝经后卵巢肿瘤蒂扭转的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析1996年12月—2010年4月河北医科大学第二医院收治的15例绝经后卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料。结果 15例绝经后卵巢肿瘤蒂扭转患者中,全部有下腹部疼痛史,B超检查均提示卵巢/宫旁包块。术前未能明确诊断3例(20%)。15例患者均行手术治疗,其中6例行患侧附件切除术,9例行全子宫及双附件切除术。结论超声是诊断卵巢肿瘤蒂扭转的重要方法。老年患者的临床症状及体征不典型,易发生误诊,临床医生应予以高度重视。
- 张琳杜彦芳王成书黄向华
- 关键词：卵巢肿瘤绝经期
- 血清血管因子与氧化应激状态对重度子痫前期患者的发病意义被引量：13
- 2018年
- 目的探讨血清血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、可溶性血管内皮生长因子(s Flt-1)、MDA及T-AOC在子痫前期发病中的作用。方法选取2014年5至12月住院分娩重度子痫前期孕妇28例作为子痫前期组,同期正常孕妇20例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清VEGF-A和s Flt-1水平,化学法检测血清MDA及T-AOC水平。结果 (1)PE组血清VEGF-A水平比N组减低,s Flt-1水平比N组增高,MDA水平比N组高,T-AOC水平比N组低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)PE组血清VEGF-A水平与新生儿出生体重及胎盘重量呈正相关(P<0.05)。结论子痫前期患者外周血清VEGF-A、s Flt-1、MDA及T-AOC水平发生显著变化,说明血管因子功能紊乱及氧化应激均参与了子痫前期的发病。
- 王成书常瑞晶黄向华
- 关键词：子痫前期血管内皮生长因子A氧化应激
- 基于倾向性评分匹配法探讨自体血回输技术在前置胎盘患者剖宫产术中的应用价值
- 2025年
- 目的评价自体血回输(IOCS)技术在前置胎盘患者剖宫产术中的应用价值及影响因素。方法收集2014年1月1日—2020年12月31日在河北医科大学第二医院产科住院,因前置胎盘行剖宫产终止妊娠的749例患者临床病历资料。根据术中是否应用IOCS,将入组者分为ICOS组和非ICOS组,然后通过倾向性评分(PSM)对2组间的基线特征进行1∶1匹配,比较2组患者匹配前和匹配后的基线资料及2组患者匹配后术中及术后各指标,并采用单因素和多因素Logistic回归分析与术中应用IOCS的相关因素。结果匹配前,ICOS组335例(44.73%),非ICOS组414例(55.27%),2组患者年龄、地区、孕期体重变化值、孕次、产次、剖宫产史、子宫异常情况、辅助生殖情况、前置胎盘类型、疑似胎盘植入情况、紧急剖宫产情况比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。匹配后,IOCS组与非IOCS组各138例,2组基线资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组晶体液输注量、胶体液输注量、异体红细胞输注量、异体红细胞输注≥5 IU和≥10 IU者占比、产后贫血发生情况比较差异均有统计学意义(P均<0.05);单因素Logistic回归分析显示,IOCS与产后贫血发生率降低相关[55.07%(76/138)比66.67%(92/138),OR=0.61,95%CI:0.38~0.99,P=0.048],与异体红细胞输注≥5 IU者占比下降相关[15.94%(22/138)比28.26%(39/138),OR=0.48,95%CI:0.27~0.87,P=0.014],与异体红细胞输注≥10 IU者占比下降相关[4.35%(6/138)比13.77%(19/138),OR=0.28,95%CI:0.11~0.74,P=0.006]。多因素Logistic回归分析显示,IOCS与年龄、孕期体重变化值、产次、剖宫产史、疑似胎盘植入、紧急剖宫产相关(P均<0.05)。结论前置胎盘患者剖宫产术中使用IOCS可降低产后贫血发生率,减少异体输血量,避免同种异体血带来的潜在风险,且应用安全。
- 王文莉刘宏杜晓娜彭宪钗晋文翠王成书陈铎张保连
- 关键词：自体血回输技术前置胎盘产后贫血
- 妊娠合并卵巢肿物的临床特征及治疗分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨妊娠合并卵巢肿物的临床特征和处理方法。方法对2003年1月—2011年9月妊娠合并卵巢肿物住院患者共82例的临床资料进行回顾性分析。结果大多数(81.7%)无临床症状和体征,且孕期瘤体大小无明显变化,病理类型多样,恶性少见,可并发蒂扭转、产道梗阻,临床处理方式多样。结论妊娠合并卵巢肿物多为良性,但蒂扭转发生率逐年增加,如果无并发症,可以妊娠至足月再酌情处理。
- 王成书黄静辛虹
- 关键词：妊娠卵巢肿瘤瘤样病变
- 妊娠子宫完全破裂22例临床结局及防治措施被引量：4
- 2019年
- 目的探讨妊娠期子宫破裂的病因及预防。方法回顾性分析22例妊娠子宫完全破裂患者的临床资料。结果妊娠子宫完全破裂的发生率达0.086%(22/25 707);22例子宫破裂的原因有流产史、子宫手术史(包括剖宫产史)及其缺陷愈合、不恰当的外力、不合理应用引产药、多产史;主要临床表现为腹痛及阴道出血,可导致胎儿窘迫、胎儿死亡及母体失血、子宫丢失。结论重视瘢痕子宫再次妊娠者子宫破裂风险增加的同时,不能忽视人工流产史后、经产妇、高龄女性再次妊娠导致子宫破裂的风险。
- 王成书闫璐黄向华贾雯
- 关键词：子宫破裂剖宫产术瘢痕
- 4090例不同程度的妊娠期糖尿病对妊娠结局影响的初步探讨
- 王成书杨慧霞
