杨震
- 作品数：7 被引量：10H指数：2
- 供职机构：河南科技大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌术后吻合口瘘的诊疗体会被引量：1
- 2012年
- 目的分析食管癌术后发生食管、胃吻合口瘘发生的治疗方法 ,减少病死率,提高患者的生活质量。方法通过对18例食管胃吻合口瘘的病例,早期诊断,早期引流,早期高位空肠造瘘营养支持,回顾52例吻合口瘘患者中29例死亡原因进行对比分析。结果颈部吻合口瘘治愈率81.8%,愈合时间最短2周,并发症明显减少。结论对吻合口瘘患者采用早期诊断,早期引流,早期高位空肠造瘘营养支持,能够有效地提高治愈率,减少死亡率,缩短病程,节约医疗资源,不失为有效地治疗方法 。
- 杨震
- 关键词：食管胃吻合口瘘
- 分层吻合在食管胃颈部吻合中的应用
- 2012年
- 目的针对食管癌病例的增多,探讨我院采用食管胃分层吻合术共行食管癌切除、食管胃颈部吻合42例临床疗效。方法采用左第6肋间后外侧切口及颈部切口手术。食管及胃的游离同常规手术。结果 42例患者经治愈后均已痊愈,无吻合口瘘的发生,且无术后死亡发生。结论食管胃颈部分层吻合方法是一种操作简便、术后并发症少、提高患者术后生活质量,及手术效果好的吻合方法,值得临床推广。
- 杨震
- 关键词：颈部食管癌
- 手工吻合与机械吻合在食管中上段癌治疗中的比较
- 2013年
- 目的中上段食管癌外科手术中手工吻合与机械吻合的应用效果。方法将本院从2011年1月至2012年7月治疗的42例食管中上段癌手术患者随机分成机械吻合组21例和手工吻合组21例,比较两种手术方法的手术时间、手术效果及并发症。结果机械吻合较手工吻合的手术时间平均缩短30min左右,术中出血较少,无吻合口瘘的发生,无喉返神经损伤的发生。结论食管中上段癌患者行机械吻合能有效减少手术时间、手术中对喉返神经的损伤及手术并发症。
- 杨震何琳
- 关键词：食管中上段癌机械吻合
- mGGN型肺腺癌发生脏层胸膜侵犯患者的临床特点、危险因素及预防对策
- 2025年
- 目的探讨混合性磨玻璃结节(mGGN)型肺腺癌发生脏层胸膜侵犯(VPI)患者的临床特点、危险因素及预防对策。方法回顾性分析2022年1月至2024年12月期间在河南科技大学第二附属医院接受手术治疗的150例mGGN型肺腺癌患者的病历资料,依据术后病理诊断是否发生VPI分为VPI组(n=55)和非VPI组(n=95)。记录VPI组患者咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难的发生情况,比较两组患者的年龄、性别、吸烟史、家族遗传史、肿瘤TNM分期、分化程度、影像学特征[结节大小、实性成分比例(CTR)、毛刺征、胸膜牵拉]、CT值、肿瘤与胸膜空间位置分型(RLP)。采用多因素Logistic回归分析影响mGGN型肺腺癌发生VPI的危险因素。结果55例mGGN型肺腺癌发生VPI患者中发生咳嗽35例,占63.64%,咳痰17例,占45.45%,胸痛22例,占40.00%,呼吸困难16例,占29.09%;两组患者的年龄、性别、吸烟史、家族遗传史、肿瘤TNM分期、分化程度比较差异均无统计学意义(P>0.05);VPI组患者CTR≥0.5、RLP为Ⅳ~Ⅴ型、毛刺征、胸膜牵拉的占比及结节大小、CT值明显高于非VPI组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,CTR≥0.5、RLP为Ⅳ~Ⅴ型、毛刺征、胸膜牵拉、结节大小、CT值均是影响mGGN型肺腺癌发生VPI的危险因素(P<0.05)。结论CTR≥0.5、RLP为Ⅳ~Ⅴ型、毛刺征、胸膜牵拉、结节大小、CT值均是影响mGGN型肺腺癌发生VPI的危险因素,临床应针对这些危险因素采取预防措施,可降低mGGN型肺腺癌发生VPI的风险。
- 胡举杨震郝亚丽王重建
- 关键词：肺腺癌
- “新三管一禁”治疗食管癌术后胸内吻合口瘘疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的探讨新"三管法"结合禁饮食治疗食管癌术后食管胃吻合口瘘的价值。方法 48例食管、贲门癌切除术后胸内吻合口瘘患者均经X线透视或胃镜确诊,治疗方法包括经鼻置入空肠营养管、瘘腔引流管,同时保留或另置胸腔引流管,经空肠营养管进行肠内营养支持,瘘腔引流管、胸腔引流管行负压吸引,充分引流瘘腔脓液。观察临床效果。结果本组患者均一次置管成功,经鼻、残留食管胃吻合口瘘所置瘘腔引流管和经鼻空肠营养管位置准确、合适。体温经2～5 d基本恢复正常,精神状态明显好转。瘘口治愈时间(18.3±4.6)d。结论 "新三管一禁"治疗方法治疗胸内食管胃吻合口瘘安全、有效、经济。
- 杨震何琳
- 关键词：食管-胃吻合口瘘引流
- 球囊导管扩张术治疗食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄30例临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨球囊导管扩张术治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。方法选择经消化道钡餐及纤维胃镜确诊的术后吻合口狭窄同时排除肿瘤复发的患者30例,其中食管癌术后患者26例,贲门癌术后患者4例行球囊导管扩张术。结果 30例患者成功率100%,术后进食困难明显缓解,未出现消化道大出血及吻合口瘘等严重并发症。结论球囊导管扩张术方法简单、效果满意,安全可靠,是治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄较好的方法。
- 杨震何琳
- 关键词：食管癌贲门癌吻合口狭窄球囊导管扩张术
