徐鹏
- 作品数:7 被引量:4H指数:2
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
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- 经腋窝后缘入路与肩胛骨外侧缘入路治疗肩胛骨骨折的对照研究
- 2025年
- 目的:比较经腋窝后缘入路与经肩胛骨外侧缘入路治疗MillerⅡ、Ⅳ型肩胛骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2020年6月至2024年6月采用切开复位锁定钢板内固定治疗的28例新鲜肩胛骨骨折(MillerⅡ、Ⅳ型)患者,按手术入路方式不同分为两组。腋窝后缘组13例,男8例,女5例;年龄26~71(39.2±6.5)岁;Miller分型,Ⅱ型5例,Ⅳ型8例;摔伤9例,车祸伤4例;右侧7例,左侧6例;受伤至手术时间3~5(4.07±0.86)d。肩胛骨外侧缘组15例,男10例,女5例;年龄27~63(43.6±8.5)岁;Miller分型,Ⅱ型7例,Ⅳ型8例;摔伤10例,车祸伤5例;右侧6例,左侧9例;受伤至手术时间3~5(4.20±0.67)d。比较两组手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、术后即刻盂极角(glenopolar angle,GPA)等情况。分别于术后3、6个月时采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分进行临床疗效评价,并于术后6个月评价关节活动度情况。结果:所有患者未出现伤口感染、血管和神经损伤、内固定松动或断裂。两组均获得随访,时间8~12(9.6±1.5)个月。腋窝后缘组手术时间、术中失血量分别为(76.92±5.60)min、(84.86±10.08)ml,优于肩胛骨外侧缘组(84.67±6.93)min、(115.00±12.39)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。腋窝后缘组、肩胛骨外侧缘组术后即刻GPA[(36.62±0.87)°、(36.20±0.82)°]较术前[(16.10±1.14)°、(16.20±1.20)°]显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组骨折愈合时间及术后3、6个月VAS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月腋窝后缘组Constant-Murley评分(75.00±4.02)分高于肩胛骨外侧缘组(70.86±4.24)分,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,腋窝后缘组关节活动度前屈(160.38±13.61)°、外展(154.61±13.91)°、外旋(83.08±2.53)°、内旋(62.69±2.59)°、后伸(51.54±3.15)°,大于肩�
- 李冰徐鹏袁亚兵张兴州何樟宁
- 关键词:肩胛骨骨折
- 围手术期多次静脉应用氨甲环酸减少股骨转子间骨折术后隐形失血的临床研究被引量:2
- 2019年
- 目的评价围手术期多次静脉使用氨甲环酸(TXA)减少股骨转子间骨折术后隐性失血量的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年6月1日至2016年6月1日该院骨伤科收治的接受手术治疗的90例老年转子间骨折患者的临床资料,根据是否围手术期使用TXA及应用次数分为单次应用组、多次应用组和对照组,每组30例。单次应用组术前15min静脉滴注TXA1g,多次应用组术前15min,术后3、6h各静脉滴注TXA1g,对照组围手术期不应用TXA。检测3组患者术前、术后第3天血红蛋白和血细胞比容,术后7d进行下肢彩色多普勒超声检查。结果单次应用组患者隐性失血量[(431.60±210.79)mL]明显少于对照组[(744.83±276.84)mL],多次应用组患者隐性失血量[(311.87±111.02)mL]明显少于单次应用组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者均无肺栓塞及下肢深静脉血栓形成。结论应用TXA可减少股骨转子间骨折术后隐形失血,多次重复应用TXA可进一步减少围手术期隐性失血,2种应用方式均未增加发生血栓的风险。
- 王雨辰俞伟忠刘延辉吴国明徐鹏鄂远
- 关键词:氨甲环酸股骨转子间骨折
- 肘关节置换术后定制假体翻修1例
- 2024年
- 患者,男,65岁,15年前因右肘创伤性关节炎在当地医院行肘关节置换术治疗,2023年9月27日再次摔伤右肘部,于10月6日至我院就诊。X线片显示:右肘关节置换术后假体周围骨折,骨折移位明显伴假体松动。予3D打印定制假体,在颈丛+吸入复合麻醉下行翻修术治疗。
- 张兴州徐鹏李冰何樟宁朱文杰刘怡振袁亚兵
- 关键词:肘关节置换假体周围骨折骨缺损
- 强骨合剂促进老年股骨颈骨折临床康复疗效观察被引量:2
- 2023年
- 目的观察强骨合剂促进老年股骨颈骨折患者术后临床康复效果。方法选取2018年11月—2021年11月收治的股骨颈骨折患者80例,依据随机数字表法分为观察组与对照组各40例。2组均给予人工全髋关节置换术治疗,对照组予围手术期对症处理及常规手术,观察组在对照组基础上术后开始服用强骨合剂,4周为1个疗程,共治疗12周。观察比较2组手术前后骨代谢指标[血清骨γ-羧基谷氨酸蛋白(BGP)、骨密度]、视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris评分及疗效。结果术后1、3个月,2组BGP均较术前升高(P<0.05),且观察组BGP均高于对照组(P<0.05);术后1、3个月,2组骨密度较术前升高(P<0.05),且术后3个月观察组骨密度高于对照组(P<0.05);术后1、3个月,2组Harris评分均较术前升高(P<0.05),且观察组Harris评分均高于对照组(P<0.05);术后1、3个月,2组VAS评分均较术前降低(P<0.05);术后3个月,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);术后1、3个月,观察组总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论强骨合剂能够促进老年性股骨颈骨折患者全髋关节置换术后康复,缓解疼痛,且能一定程度上改善骨质疏松症状,促进髋关节功能恢复。
- 朱文科徐鹏袁亚兵王雨辰张兴州李冰何樟宁包俊峰
- 关键词:股骨颈骨折骨质疏松
- 一种天然食品防腐剂及其制备方法与应用
- 本发明提供了一种天然食品防腐剂,包括以下重量份数的组分:淡竹叶3-5份、金银花1-3份、紫苏1-3份和白茅根1-3份。本发明还提供了该天然食品防腐剂的制备方法及其在食品防腐中的应用。该天然食品防腐剂由淡竹叶、金银花等药食...
- 王旭东郦雨濛晏婷婷王辰旸王鑫郭丹丹汤莉娜刘轲施帅帅徐鹏蔡明邵刚
- 文献传递
- 两种固定方式治疗腕舟状骨骨折的疗效比较
- 2025年
- 目的比较2枚双头加压螺钉交叉固定与单枚双头加压螺钉固定治疗腕舟状骨骨折的疗效。方法将30例新鲜腕舟状骨骨折患者根据治疗方式不同分为观察组(采用2枚双头加压螺钉交叉固定治疗,14例)和对照组(采用单枚双头加压螺钉固定治疗,16例)。比较两组手术情况、骨折愈合时间、疼痛VAS评分、腕关节活动度,采用腕关节功能Mayo评分评价疗效。结果患者均获得随访,时间12~14个月。手术时间、术中出血量两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间观察组短于对照组(P<0.05)。术后3、12个月疼痛VAS评分和Mayo评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月腕关节活动度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论2枚双头加压螺钉交叉固定与单枚双头加压螺钉固定治疗腕舟状骨骨折均能稳定固定骨折,获得良好疗效;2枚双头加压螺钉交叉固定骨折稳定性更高,骨折愈合时间更短。
- 李冰徐鹏张兴州袁亚兵钱志鹏吴俊琪
- 关键词:舟状骨骨折加压螺钉
- 腋窝后缘入路与关节镜下辅助复位治疗IdebergⅠ、Ⅱ型肩胛骨关节盂骨折的对比研究
- 2025年
- 目的比较经腋窝后缘入路与关节镜下辅助复位治疗IdebergⅠ、Ⅱ型肩胛骨关节盂骨折的临床疗效。方法回顾性分析2021年6月—2024年9月收治且符合选择标准的26例新鲜IdebergⅠ、Ⅱ型肩胛骨关节盂骨折患者临床资料。根据治疗方式将患者分为两组,腋窝后缘组10例采用经腋窝后缘入路切开复位内固定治疗,关节镜组16例采用关节镜下带线锚钉固定治疗。两组患者性别、年龄、患肩侧别、Ideberg分型、致伤原因、受伤至手术时间以及是否合并肩袖损伤、上盂唇从前到后撕裂(superior labrum anterior posterior,SLAP)损伤等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间和骨折愈合时间;分别于术后1周、1个月、3个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价肩关节疼痛程度;术后3、6个月,评估肩关节前屈、外展、外旋、内旋、后伸活动度,采用手臂、肩部和手部残疾评分量表(DASH)评估上肢功能障碍,采用Constant-Murley评分量表评估肩关节功能,以术后6个月与3个月间差值(变化值)进行统计分析。结果两组患者均获随访,随访时间11~13个月,平均12.5个月。腋窝后缘组手术时间及骨折愈合时间均少于关节镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现切口感染、血管神经损伤、复位丢失、骨不连、盂肱关节不稳定等并发症。术后1周,腋窝后缘组VAS评分明显高于关节镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,腋窝后缘组肩关节前屈、内旋活动度以及DASH评分变化值均小于关节镜组,差异有统计学意义(P<0.05);外展、外旋、后伸活动度及Constant-Murley评分变化值两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于IdebergⅠ、Ⅱ型肩胛骨关节盂骨折,经腋窝后缘入路内固定手术时间短、骨折愈合快,利于早期功能恢复;关节镜辅助
- 李冰袁延红徐鹏袁亚兵王雨辰张兴州何樟宁