崔文华
- 作品数:33 被引量:222H指数:9
- 供职机构:石家庄市第四医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河北省科技厅指导计划项目河北省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胎盘植入治疗方法探讨被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨胎盘植入治疗方法。方法:取9例胎盘植入患者,采用单纯米非司酮50mg,日两次,氨甲喋呤肌注同时口服米非司酮,B超引导下胎盘部位多点注射氨甲喋呤,介入治疗,植入部位缝合术,全子宫切除术,结果:对产后出血不多患者采用米非司酮联合氨甲喋呤肌注方法较安全,介入治疗为保守治疗成功提供机会,子宫切除挽救了胎盘植入急性大出血患者生命。结论:胎盘植入患者治疗应采取个体化原则,对产后出血不多植入患者采用米非司酮联合氨甲喋呤肌注方法较安全。
- 崔文华高娟刘楠郭景涛
- 关键词:胎盘植入米非司酮氨甲喋呤
- 继发性子宫收缩乏力出血病因查找、联合处置及弥散性血管内凝血防控被引量:17
- 2022年
- 在全球范围内产后出血仍然是导致孕产妇死亡的主要原因。妊娠及分娩过程中多种原因均可导致继发性子宫收缩乏力,处理不当常导致难治性产后出血,甚至导致围产期子宫切除、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭等严重并发症。因此,一旦发生产后出血应及时查找病因,联合处置,准确有效遏制病情发展,避免继发性子宫收缩乏力引发严重产后出血及DIC的发生,是有效降低孕产妇产后出血死亡率的关键。
- 张国华沈雪艳崔文华
- 关键词:产后出血
- 妊娠期糖尿病患者胎盘组织中胰岛素受体底物1的表达及其与胰岛素抵抗的相关性研究被引量:6
- 2015年
- 目的 检测妊娠期糖尿病(GDM)患者胎盘组织内胰岛素受体底物1(IRS-1)的表达水平及其与胰岛素抵抗的相关性.方法 纳入2013年1月至2014年1月于石家庄市第四医院产检并分娩的产妇99例,分为GDM组(49例)和正常组(50例).采用免疫组织化学方法检测胎盘组织中IRS-1的表达,分析产妇空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)与IRS-1表达的相关性.结果 GDM组空腹血糖、FINS、HOMA-IR明显高于正常组[(7.1±0.9) mmol/L比(4.5 ±0.9)mmol/L,(15.1±1.7)mU/L比(8.0±2.0)mU/L,(4.3±1.2)比(1.6±0.5)];HOMA-β和HOMA-ISI低于正常组[(169±99)比(296±168),(-1.39±0.16)比(-0.29±0.48)],差异均有统计学意义(均P<0.01).GDM组胎盘组织中IRS-1阳性表达率为63.3%(31/49),明显低于正常组[100.0% (50/50)],差异有统计学意义(x2=22.86,P<0.01).GDM组IRS-1表达与HOMA-IR呈负相关(r=-0.55,P<0.01).结论 GDM产妇胎盘中IRS-1表达明显降低,IRS-1表达与HOMA-IR呈负相关.
- 王丽娜崔文华粱珊宋春红
- 关键词:妊娠期糖尿病胰岛素抵抗胰岛素受体底物1
- 20年影响剖宫产率因素分析被引量:7
- 2013年
- 目的:分析20年中剖宫产率变化趋势及影响因素。方法:分别比较1990~1999年与2000~2009年两个10年中剖宫产率的变化并进行回顾性分析。结果:前10年中剖宫产率低,助产率高,甚至有些年份助产率高于剖宫产率;后10年中剖宫产率升高,助产率明显减低。后10年中双胎、三胞胎甚至四胞胎明显上升。结论:剖宫产率上升是多因素造成的,除了社会因素为主要因素外,助产技术下降、多胎妊娠也是不可忽视因素。在医患双方关系中,提高医生诊断和治疗水平以及助产技术也是降低剖宫产率的重要因素。
- 梁云泰柳和华崔文华
- 关键词:剖宫产率影响因素
- 纠正妊娠期阴道微生态失衡对足月前胎膜早破的预防价值
- 冯莉崔文华宋文惠杨玉秀马志敏张海娟
- 该课题研究选用阴道菌群密集度、多样性、优势菌、炎性反应及pH值、阴道清洁度、过氧化氢浓度(H<,2>O<,2>)、白细胞酯酶(LE)和唾液酸苷酶(SnaSe)等指标,对阴道微生态进行评价,选用定君生纠正妊娠足月前阴道微生...
- 关键词:
- 关键词:足月前胎膜早破
- 剖宫产瘢痕妊娠10例诊治方法探讨被引量:9
- 2012年
- 目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的诊治方法。方法:对2004年~2008年间在石家庄市第四医院收治的10例剖宫产瘢痕妊娠病例进行回顾性分析。结果:剖宫产瘢痕妊娠10例,7例由阴道彩色超声(TV-US)明确诊断后在子宫动脉栓塞术后3天由B超引导行吸宫术,1例外院误诊早孕行人流术后阴道间断出血,B超提示子宫下段强回声团块,予肌注MTX保守治疗成功,1例TV-US提示孕囊距子宫峡部浆膜层0.3 cm,行宫腔镜下人流术,1例B超提示子宫瘢痕处包块突向盆腔,在全麻下宫腹腔镜联合行剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术。结论:阴道彩色超声是诊断剖宫产瘢痕妊娠的主要手段。子宫动脉栓塞辅助吸宫术是安全有效的治疗方法,宫腹腔镜的选择可以根据妊娠囊的种植部位而定,通过宫腔镜检查定位,突向宫腔的孕囊行宫腔镜手术清除;反之,对异位妊娠囊植入深者适合采用腹腔镜手术处理。
- 冯莉崔文华马志敏李淑贤
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠阴道超声子宫动脉栓塞宫腹腔镜
- 妊娠期糖尿病患者胎盘组织中蛋白酪氨酸磷酸酶1B的表达与胰岛素抵抗的关系被引量:2
- 2015年
- 目的本研究测定妊娠期糖尿病(GDM)与正常妊娠妇女,胎盘组织中蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP 1B)的表达差异,研究PTP 1B表达与胰岛素抵抗的关系,探讨其在GDM患者发病中的可能机制。方法将研究组分为2组,GDM组50例,对照组50例,采用免疫组织化学方法(IHC)检测其胎盘组织中PTP 1B的表达;生化指标:检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、采用胰岛素稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β%)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI);并统计分析相关资料。结果 (1)两组孕妇年龄、孕周、孕产次进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)GDM组患者FBG,FINS均高于正常对照组、差异有统计学意义(P<0.01);GDM组HOMA-IR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);HOMA-ISI和HOMA-β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)GDM组胎盘组织中,PTP 1B阳性表达率为91.83%(46/49);正常妊娠对照组:阳性表达率仅56%(28/50)。两组相比,GDM组阳性表达高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=19.45,P<0.01)。(4)GDM组PTP 1B表达增强与HOMA-IR呈正相关,相关系数(r=0.563 P=0.000)。结论 GDM组PTP 1B水平明显升高,其含量与HOMA-IR呈正相关,提示GDM患者存在严重的胰岛素抵抗。在正常妊娠生理过中,PTP 1B在胎盘组织合体滋养层细胞中不表达或弱表达,而GDM妊娠胎盘组织合体滋养层细胞中PTP-1B的表达增强,可能使得胰岛素信号转导系统受体后通路受损,从而发生胰岛素抵抗及GDM。PTP-1B的表达增强可能是其重要因素。
- 王丽娜崔文华宋春红
- 关键词:妊娠期糖尿病胰岛素抵抗胰岛素信号传导蛋白酪氨酸磷酸酶
- 子宫巨细胞病毒感染与妊娠结局的相关性研究被引量:6
- 2004年
- 王昕荣陈素华乔福元刘海智熊锦文崔文华王楠
- 关键词:HCMV病毒感染妊娠核苷酸
- 环状RNA多核苷酸核苷酸转移酶1通过微小RNA-345-3p/脂筏特征蛋白2轴影响妊娠期糖尿病大鼠糖脂代谢和子代结局机制的研究
- 2025年
- 目的探讨环状RNA多核苷酸核苷酸转移酶1(Circ-PNPT1)通过微小RNA-345-3p(mi R-345-3p)/脂筏特征蛋白2(FLOT2)轴,对GDM大鼠糖脂代谢和子代结局的影响及机制。方法将75只雌性妊娠大鼠分为正常对照(NC)组、GDM组、干扰Circ-PNPT1(si-Circ-PNPT1)组及阴性对照(si-NC)组、si-Circ-PNPT1+miR-345-3p抑制剂(si-Circ-PNPT1+miR-345-3p-inhibitor)组,每组15只。检测各组糖脂代谢指标,ELISA检测FIns,比较各组胎鼠存活率及体重,q RT-PCR检测胎盘中Circ-PNPT1、mi R-345-3p、FLOT2 m RNA表达,双荧光素酶报告基因实验验证mi R-345-3p与Circ-PNPT1和FLOT2的靶向关系,Western blot检测胎盘中FLOT2蛋白表达。结果与NC组比较,GDM组FPG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TC、TG、LDL-C、胚胎体重及Circ-PNPT1、FLOT2表达升高(P<0.05),HDL-C、胚胎存活率、mi R-345-3p表达降低(P<0.05)。与GDM组比较,si-Circ-PNPT1组FPG、FIns、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、胚胎体重及FLOT2表达降低(P<0.05),HDL-C、胚胎存活率、mi R-345-3p表达升高(P<0.05)。mi R-345-3p-inhibitor逆转了si-Circ-PNPT1对GDM大鼠的改善作用(P<0.05)。结论敲低Circ-PNPT1可上调mi R-345-3p并靶向下调FLOT2,改善GDM大鼠糖脂代谢和子代结局。
- 童玲玲李红萍张静马春会崔素欣谭静崔文华
- 关键词:糖脂代谢
- 刺梨多糖调节腺苷一磷酸活化蛋白激酶/过氧化物酶体增殖物活化受体γ共激活因子α信号通路改善妊娠期糖尿病大鼠胰岛素抵抗影响的研究
- 2025年
- 目的探讨刺梨多糖(RRTP)调节腺苷一磷酸活化蛋白激酶(AMPK)/过氧化物酶体增殖物活化受体γ共激活因子α(PGC-1α)信号通路,对GDM大鼠IR的影响。方法10只妊娠大鼠作为正常对照(NC)组,50只GDM大鼠随机分为GDM组、RRTP 100 mg/kg(RRTP 100)组、200 mg/kg(RRTP 200)组、200 mg/kg+Dorsomorphin(RRTP 200+Dorsomorphin)组及阳性药(PD)组,每组10只。检测各组糖脂代谢指标、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、IL-6、TNF-α、病理变化并进行Schmidt评分,检测组织细胞凋亡及AMPK/PGC-1α通路相关蛋白表达。结果GDM组FPG、FIns、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、MDA、IL-6、TNF-α、Schmidt评分、细胞凋亡指数高于NC组(P<0.05),HDL-C、SOD及p-AMPK/AMPK、p-AMPK、PGC-1α蛋白表达低于NC组(P<0.05),RRTP 100、RRTP 200、PD组上述指标有改善。RRTP 200+Dorsomorphin组RRTP改善IR作用出现逆转。结论RRTP可通过激活AMPK/PGC-1α信号通路,改善GDM大鼠IR。
- 迟秀萍闫金玲崔文华刘玲温利绚
- 关键词:妊娠糖尿病胰岛素抵抗