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孤立性小脑受累的可逆性后部白质脑病综合征并发脑积水1例报道: 2024年; 可逆性后部白质脑病综合征(Reversible posterior Leukoencephalopathy syndrome, RPLS)是一组具有非特异性临床表现和特异性病理、影像学表现的临床综合征。Hinchey于1996年首次描述了这种综合征。孤立性小脑受累RPLS是一种非典型受累部位的RPLS,由于该病具有可逆性特点,早期诊断及治疗可以避免出现永久性神经功能损害及更严重后果,故越来越多的研究关注幕下孤立受累的后部可逆性脑病综合征.; 杨靖仪孟媛媛成立峰张立功; 关键词：可逆性后部白质脑病综合征神经功能损害小脑

脑卒中高危人群血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化易损斑块的关系:一项横断面调查: 目的：探讨脑卒中高危人群血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)易损斑块的关系.方法：2012年9月至2013年1月通过横断面调查,对东营市居民通过问卷调查、体格检查、实验室...; 孟媛媛刘迎春吴德云; 关键词：卒中颈动脉疾病尿酸动脉粥样硬化易损斑块

大脑中动脉狭窄的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后侧支循环代偿的多因素分析被引量：15: 2017年; 目的探讨大脑中动脉狭窄的急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后软脑膜侧支循环代偿的相关因素。方法收集大脑中动脉狭窄的急性缺血性脑卒中患者178例,给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓。根据溶栓后区域软脑膜评分(rLMC)分为代偿较差组65例(rLMC 0~10分),代偿较好组113例(rLMC 11~20分)。采集患者临床基线数据,头颈CT血管造影评估软脑膜侧支循环。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良的Rankin量表(mRS)评分。结果代偿较好组高血压、溶栓后24hNIHSS及10dNIHSS评分、90d mRS评分、颅内出血及死亡比例明显低于代偿较差组,TG、预后良好比例明显高于代偿较差组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,高血压(OR=2.831,95%CI:1.100~7.287,P=0.031)、TG(OR=2.136,95%CI:1.026~4.448,P=0.034)及陈旧性脑梗死(OR=2.922,95%CI:1.096~7.789,P=0.032)与静脉溶栓治疗急性脑卒中后侧支循环代偿相关。结论高血压不利于大脑中动脉狭窄的急性缺血性脑卒中患者溶栓后侧支循环的建立,而TG有助于软脑膜侧支的增长。陈旧性脑梗死是软脑膜侧支循环代偿不良的独立预测因子。; 孟媛媛刘迎春张立功吴德云; 关键词：大脑中动脉组织型纤溶酶原激活物侧支循环

A型肉毒毒素治疗三叉神经痛的效果及相关因子表达意义被引量：3: 2018年; 目的:探讨A型肉毒毒素治疗三叉神经痛的剂量-效果关系及相关炎性因子的表达意义。方法:选取2016年1月至2017年1月至胜利油田中心医院神经内科就诊的三叉神经痛病人82例,采用随机、双盲的方法,总观察时间4周,根据治疗剂量分为4组。观察各组病人疼痛程度、生活质量及不良反应,并采用ELISA法检测各组病人炎性因子表达水平变化。结果:与基线视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)相比,采用A型肉毒毒素治疗后,四组的VAS均有较明显的下降(P<0.05)。与12.5U组比较,其余三组各时间点VAS评分差异显著(P<0.05)。至4周观察期终点可以发现25U组、50U组、75U组VAS评分变化趋势基本一致,均优于12.5U组。四组各时间点TNF-α、IL-6均与VAS评分相关。25U组、50U组、75U组病人生活质量评分基本一致,均优于12.5U组。整个研究过程各组均未出现全身不良反应。结论:A型肉毒毒素对于三叉神经痛具有治疗效果,25U的剂量即可达到治疗要求,其镇痛作用机制可能与TNF-A、IL-6等炎性因子水平下调有关。; 成爱霞刘迎春孟媛媛杨志杰李海蓉姜妍妍; 关键词：A型肉毒毒素三叉神经痛炎性因子

舞蹈-棘红细胞增多症患者神经心理学改变的研究: 目的了解舞蹈-棘状红细胞增多症(chorea-acanthocytosis,ChAc)的神经心理学方面的改变。方法3例ChAc患者进行临床、血生化、激素水平、血型、影像学及红细胞形态的布氏相差显微镜及扫描电镜观察。采用简...; 孟媛媛单培彦; 关键词：棘红细胞增多症神经心理学; 文献传递

舞蹈-棘红细胞增多症患者的认知障碍和精神行为改变: 2013年; 舞蹈-棘红细胞增多症（chorea-acanthocytosis，ChAc）是一种罕见的神经系统变性疾病，多数为常染色体隐性遗传，其致病基因VPSl3A定位于9q21。自20世纪60年代首次报道以来，目前该病在全球的患病例数为1000例左右，且国内多为个案报道，尚未见针对ChAc患者的认知和行为心理改变的研究报道。现将我院收治的2个家系中3例ChAc患者的临床资料分析报道如下。; 单培彦孟媛媛于晓琳刘淑萍李大年; 关键词：棘红细胞增多症舞蹈神经系统变性疾病常染色体隐性遗传

S-172老年患者代谢综合征与轻度认知功能障碍的相关性研究: 孟媛媛单培彦

老年代谢综合征患者血清炎性因子及脂联素水平与轻度认知功能障碍的关系被引量：13: 2011年; 目的探讨老年代谢综合征（metabolic syndrome，MS）患者血清基质金属蛋白酶（MMP）9、细胞问黏附因子（ICAM1）、脂联素水平与认知功能的相关性。方法采用多种神经心理学量表对MS患者74例和健康对照者30例进行认知功能评定，并测量其体质指数（BMI）、腹围、血压及检测空腹血糖（FBG）、血脂等代谢指标；将MS患者再分为MS＋轻度认知功能障碍（MCI）组（39例）和MS组（35例）；测定所有受试者的MMP-9、ICAM—1和脂联素水平。结果（1）MS＋MCI组的BMI、收缩压、FBG、三酰甘油（TG）水平均高于MS组及对照组（P〈0．05）。MS＋MCI组、MS组血清MMP-9、ICAM-1的水平明显高于对照组（P〈0．01），而脂联素水平明显低于对照组（x^2=26．62，P〈0．01）；MS＋MCI组血清MMP-9水平明显高于MS组（z=-4．61，P〈0．05），脂联素水平明显低于MS组（Z=-5．77，P〈0．05）；（2）Spearman直线相关分析显示，MS＋MCI组、MS组血清MMP9（r=-0．794，P〈0．001）、ICAM-1（r=0．501，P〈0．001）与脂联素显著负相关，MMP9与ICAM-1之间显著正相关（r=0．481，P=0．006）；（3）多重线性回归分析显示，蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分与MMP-9（β=-3．438，P=0．001）、脂联素（β=1．337，P=0．006）、收缩压（β=-0．058，P=0．003）、FBG（β=-0．227，P=0．049）具有线性相关关系；（4）多因素Logisic逐步回归分析结果显示，高MMP-9（OR=1．007）、低脂联素（OR=0．359）水平是老年MS患者发生认知功能障碍的危险因素。结论老年MS患者存在认知功能损害；MCI患者血清炎症因子表达增加，且与代谢异常存在相关性；MMP-9可能促进神经退行性变，而脂联素在这一过程中起到保护作用，表明炎性反应参与老年MS患者MCI的病理过程。; 单培彦孟媛媛刘爱芬麻琳程梅戴廷军; 关键词：代谢综合征X 基质金属蛋白酶9 脂联素

血浆致动脉粥样硬化指数、三酰甘油-葡萄糖指数、脑小血管病影像学标志物对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓早期神经功能恢复的预测价值: 2025年; 目的本研究旨在探究血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)、三酰甘油-葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数、脑小血管病(cerebral small vascular disease,CSVD)影像负荷评分对静脉溶栓后急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者的早期预后的预测价值。方法选取2022年1月至2023年12月在胜利油田中心医院确诊为AIS且进行静脉溶栓的379例住院患者进行回顾性分析,收集相关资料并进行CSVD影像负荷评分,根据溶栓14 d后AIS患者早期神经功能改善率分为预后良好组(≧18%)和预后不良组(<18%),应用二元Logistic回归分析影响患者早期预后的独立危险因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,评估静脉溶栓的患者早期预后的预测价值。结果收缩压、AIP指数、TyG指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)、血管周围间隙扩大(enlarged perivascular spaces,EPVS)、CSVD影像负荷评分≧2分(P<0.05)是影响AIS溶栓患者的早期预后的独立危险因素;ROC曲线显示:CSVD影像负荷评分曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.821,灵敏度为80.4%,特异度为74%;AIP AUC为0.951,灵敏度为89.2%,特异度为91.7%;TyG指数AUC为0.918,灵敏度为93.1%,特异度为82.7%结论AIP、TyG指数、CSVD影像负荷评分可作为评价静脉溶栓后AIS患者早期预后的有效工具。; 杨笑孟媛媛杨靖仪王书函张立功; 关键词：早期预后血浆致动脉粥样硬化指数

老年人5-羟色胺综合征一例: 2009年; 患者男性，78岁，因头部摔伤3d，嗜睡并恶心呕吐1d，于2008年12月29日入院。既往冠心病6年，于2008年8月行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），此后每日服用阿司匹林及氯吡格雷。; 孟媛媛单培彦麻琳李大年; 关键词：5-羟色胺综合征老年人冠状动脉介入治疗恶心呕吐氯吡格雷每日服用

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