孙军锋
- 作品数：20 被引量：132H指数：9
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿咽扁颗粒联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流行性感冒伴热性惊厥的临床研究被引量：16
- 2020年
- 目的探讨小儿咽扁颗粒联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流行性感冒伴热性惊厥的临床效果。方法选择2016年1月~2019年1月河北省儿童医院收治的198例甲型流行性感冒伴热性惊厥的患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(99例)和观察组(99例)。对照组给予磷酸奥司他韦治疗,观察组在对照组的基础上给予小儿咽扁颗粒治疗。评价两组临床疗效,比较两组的临床症状好转时间及惊厥复发率。比较两组治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、S-100β蛋白(S-100β)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及γ干扰素(IFN-γ)水平。记录并比较两组治疗过程中不良反应的发生情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P <0.05)。观察组咽红肿痛好转时间、咳嗽鼻塞好转时间、退热时间、惊厥消失时间明显短于对照组,惊厥复发率明显低于对照组(均P <0.05)。两组治疗后血清NSE、BDNF及S-100β水平明显低于治疗前,且观察组低于对照组(均P <0.05)。两组治疗后血清CRP、IFN-γ水平明显低于治疗前,IL-8水平明显高于治疗前;且观察组血清CRP、IFN-γ水平明显低于对照组,IL-8水平明显高于对照组(均P <0.05)。两组治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论小儿咽扁颗粒联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流行性感冒伴热性惊厥的临床效果显著,能够明显改善临床症状,减轻炎性反应和患儿脑损伤,且安全性较好。
- 孙军锋王亚坤樊艳辉张曼田利远张文超贾美轩
- 关键词：甲型流行性感冒热性惊厥小儿咽扁颗粒磷酸奥司他韦
- 塑型性支气管炎1例报告被引量：8
- 2012年
- 患儿，男，3岁5个月，凶咳嗽1个月入院。患儿1月前无明显诱凶出现咳嗽，呈阵发性连声咳，少量痰，伴喘息，无发热，当地医院行胸部CT示左肺大片状高密度影，予抗生素治疗20余天，咳嗽、喘息未见好转而入院。既往体健。入院时生命体征平稳，神清，精神可，面色红润，全身皮肤黏膜及浅表淋巴结未见肄常，五官无异常，咽充血，扁桃体无肿大，
- 安淑华袁洁高文杰王亚坤孙军锋李金英李清涛杨帆
- 关键词：塑型性支气管炎浅表淋巴结高密度影胸部CT皮肤黏膜入院
- 118例儿童支气管哮喘发病危险因素的病例对照研究被引量：15
- 2021年
- 目的分析儿童支气管哮喘(childhood bronchial asthma,CBA)发病的危险因素,以期为疾病的预防提供临床指导。方法选取2019年1月—2020年1月于河北省儿童医院随诊的CBA患儿118例作为研究对象(CBA组),另选取同期于医院体检的健康儿童118例作为对照组,使用单因素χ2检验分析CBA的相关因素,采用logistic多因素回归分析影响CBA发病的危险因素。结果单因素分析显示过敏史、肥胖、营养不良、早产、低体重、呼吸道反复感染史、婴幼儿抗生素应用史、父母哮喘史、父母过敏史、父母吸烟史、毛绒玩具、住宅铺设地毯及被褥晾晒较少均是CBA发病的相关因素(均P<0.05)。logistic多因素回归分析显示过敏史(OR=1.992)、早产(OR=2.770)、呼吸道反复感染史(OR=2.452)、婴幼儿抗生素应用史(OR=3.105)、父母哮喘史(OR=2.333)、父母吸烟史(OR=3.480)、毛绒玩具(OR=2.625)及被褥晾晒较少(OR=3.013)是CBA发病的危险因素(均P<0.05)。结论CBA是自身因素、环境因素及遗传因素综合作用的结果,应根据相关危险因素采取针对性措施进行预防。
- 孙军锋王亚坤段晨初王宜静刘维华
- 关键词：支气管哮喘儿童LOGISTIC回归分析
- 肺炎合并心力衰竭患儿血清生化因子水平的变化被引量：2
- 2020年
- 目的探讨肺炎合并心力衰竭患儿血清生化因子[胰岛素样生长因子1(IGF-1)、D-二聚体、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平的变化情况。方法选取2016年1月至2019年11月河北省儿童医院及南皮县人民医院收治的肺炎患儿187例,其中合并心力衰竭者106例(肺炎合并心力衰竭组),未合并心力衰竭者81例(肺炎组),另选取同期于两所医院经体格检查的健康儿童92名作为健康对照组,比较3组研究对象血清IGF-1、D-二聚体、H-FABP、c Tn I水平以及心功能指标左心室短轴缩短率(LVFS)和左心室射血分数(LVEF)水平,分析肺炎合并心力衰竭患儿血清生化因子与心功能指标水平的相关性。结果肺炎合并心力衰竭组患儿血清IGF-1水平低于肺炎组和健康对照组[(41±10)μg/L比(80±9)、(104±17)μg/L],且肺炎组低于健康对照组;血清D-二聚体、c Tn I、H-FABP水平均高于肺炎组和健康对照组[(0.59±0.12) mg/L比(0.39±0.06)、(0.28±0.04) mg/L,(0.732±0.192)μg/L比(0.371±0.082)、(0.131±0.021)μg/L,(18.74±4.04)μg/L比(2.96±0.49)、(1.75±0.26)μg/L],且肺炎组均高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。肺炎合并心力衰竭组LVFS、LVEF水平均低于肺炎组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。肺炎合并心力衰竭组血清IGF-1水平与LVFS、LVEF均呈正相关(r=0.737、0.705,均P <0.001),血清D-二聚体、c Tn I、H-FABP水平与LVFS(r=-0.571、-0.602、-0.642,均P <0.001)和LVEF(r=-0.546、-0.564、-0.641,均P <0.001)均呈负相关。结论肺炎合并心力衰竭患儿血清IGF-1呈相对低表达,D-二聚体、c Tn I、H-FABP呈相对高表达,这些因子可能参与了肺炎患儿心力衰竭的发生与发展。
- 李清涛陈红云张蕾李芹张曼孙军锋田利远
- 关键词：肺炎心力衰竭胰岛素样生长因子1D-二聚体心肌肌钙蛋白I
- 中心静脉导管在小儿肺炎旁胸腔积液中的应用价值
- 目的探讨中心静脉导管在小儿肺炎旁胸腔积液治疗中的应用价值。方法将68例经超声检查确诊为中量或大量肺炎旁胸腔积液的患儿,随机分成两组:治疗组(34例)行中心静脉导管持续胸腔引流,对照组(34例)行传统胸腔穿刺引流,比较两组...
- 安淑华高文杰王亚坤田利远李金英孙军锋李清涛杨帆
- 关键词：肺炎旁胸腔积液中心静脉导管
- 纤维支气管镜灌洗术对支原体肺炎患儿的影响被引量：12
- 2013年
- 目的探讨了纤维支气管镜灌洗术(BAL)对支原体肺炎患儿的影响。方法 168例支原体肺炎患儿,随机分为两组,对照组给予大环内酯类抗生素治疗,观察组在对照组治疗基础上行BAL。分别对两组有效率、生命体征消失时间和治疗前后血清中炎症因子水平进行分析。结果观察组有效率较高、生命体征消失时间较短,两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)和白介素8(IL-8)较治疗前明显下降,观察组下降更为显著,差异有显著性(P<0.05)。结论 BAL可明显降低患者炎症水平,缩短疗程,提高临床有效率,值得临床推广使用。
- 孙军锋王伟安淑华高文杰王亚坤
- 关键词：支原体肺炎炎症因子
- 纤维支气管镜在儿童支原体肺炎诊断及治疗的应用研究
- 孙军锋王伟王亚坤安淑华高文杰李清涛
- 借助纤维支气管镜直视观察呼吸道粘膜病变从而尽早指导诊断及治疗方案，在临床中发现对支原体肺炎患儿在常规治疗的基础上，早期进行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗，并对肺泡灌洗液(BALF)进行细胞学、生化学、酶学和免疫学等一系列检测...
- 关键词：
- 关键词：支原体肺炎纤维支气管镜
- 中心静脉导管在小儿肺炎旁胸腔积液中的应用价值被引量：2
- 2013年
- 目的探讨中心静脉导管在小儿肺炎旁胸腔积液(PPE)治疗中的价值及安全性。方法将68例经超声确诊为中或大量PPE的患儿,随机分成两组:治疗组(n=34例)行中心静脉导管持续胸腔闭式引流,对照组(n=34例)行传统胸腔穿刺引流,比较两组胸腔积液的引流量、退热时间、气促改善时间、胸水吸收时间、住院时间等。结果治疗组的引流量、气促改善时间、胸水吸收时间、住院时间、病原诊断率优于对照组,组间比较差异有统计学意义。治疗组的退热时间、并发症、不良反应与对照组比较差异无统计学意义。结论中心静脉导管持续胸腔闭式引流是一种操作简单、效果好、损伤小且安全的治疗方法,尤其值得在儿科推广。
- 高文杰王亚坤安淑华田利远李金英孙军锋李清涛杨帆
- 关键词：中心静脉导管小儿肺炎胸腔积液
- 支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6及IL-10的变化及其临床意义被引量：21
- 2013年
- 目的:探讨由支原体引起的肺炎对患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响及其在临产诊断中的应用。方法:选择2009年3月～2011年5日,河北省儿童医院收治的76例支原体肺炎患儿作为观察组,同时选择同时期在我院体检的健康儿童76例作为健康对照组,采用双抗体夹心ELISΑ法检测两组儿童血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-6和IL-10的水平,利用Pearson Correlation对TNF-α、IL-6和IL-10与儿童支原体肺炎的相关性进行分析。结果:观察几组血清中TNF-α、IL-6和IL-10水平分别为(19.24±7.74)、(44.91±18.76)和(15.78±6.54)pg/mL,显著高于健康儿童组(P<0.05);观察组BALF中TNF-α、IL-6和IL-10水平分别为(31.16±10.54)、(78.44±22.58)、(21.67±9.80)pg/mL,显著高于健康儿童组(P<0.05);血清和BALF中TNF-α、IL-6和IL-10的相关系数均大于0.9,均达到显著水平(P<0.05)。结论:支原体肺炎患儿血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-10的水平与支原体肺炎存在显著相关性,其水平可为支原体肺炎诊断和治疗提供理论依据和参考。
- 孙军锋高文杰王伟王亚坤李清涛
- 关键词：支原体肺炎患儿肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6白细胞介素-10
- DeRitis比值对小儿川崎病合并冠状动脉损伤的评估意义被引量：1
- 2025年
- 目的分析DeRitis比值等对小儿典型川崎病(Kawasaki disease,KD)合并冠状动脉损伤(coronary artery lesions,CAL)的评估意义。方法收集2022年6月—2024年6月就诊于河北省儿童医院KD患儿96例,根据超声心动图检测结果分组,将出现CAL并发症的患儿定为CAL+组,未出现CAL并发症的患儿定为CAL-组,其中CAL-组61例,合并CAL组35例(包括治疗8周内冠状动脉恢复组23例,治疗8周冠状动脉持续扩张组12例),在KD急性期、临床痊愈期及静注人免疫球蛋白(human immunoglobulin for intravenous injection,IVIG)治疗后8周等阶段,在患儿空腹条件下无菌采集外周静脉血,检测肝功能、心肌酶谱及血清电解质等临床生化检验项目,收集丙氨酸移氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸移氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶-MB(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)及血清钠等指标,并计算DeRitis比值、LDH/AST比值等并统计分析。结果①在KD急性期,CAL+组DeRitis比值等结果显著高于CAL-组(DeRitis比值:1.74±0.68 vs.1.16±0.32 vs.0.76±0.24,F=26.858,P<0.001),且CAL+8周持续扩张组的患儿DeRitis比值亦高于CAL+8周内恢复组(1.74±0.68 vs.1.16±0.32,t=3.376,P=0.002),差异均有统计学意义;②经IVIG等治疗8周后观察CAL+组的KD患儿,CAL+8周持续扩张组的KD患儿DeRitis比值显著高于CAL+8周内恢复组,差异有统计学意义(1.86±0.42 vs.1.23±0.36,t=4.871,P<0.001)。结论DeRitis比值等可作为典型KD急性期预测CAL发生的较为敏感的检测指标,亦在评估合并CAL的KD患儿短期预后中有一定的预警作用。
- 赵俊山辛丽孙军锋郭鹏马莹莹高红亮
- 关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征冠状动脉
