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扩大中颅窝硬膜外手术入路的研究与临床应用被引量：15: 1999年; 目的　介绍扩大中颅窝硬膜外手术入路的解剖基础与治疗三叉神经瘤的疗效与体会。方法　在５０侧尸体头标本上进行中颅底显微解剖研究，设计硬膜外手术方案，并对我科经硬膜内入路和硬膜外入路治疗的９８例（１９７８～１９９７）三叉神经瘤病例进行回顾性对比分析。结果　解剖研究与临床应用相结合使硬膜外入路趋于完善。本组病例中５６例（５７％）肿瘤位于中颅底，４２例（４３％）呈哑铃型生长。在１９８４年以前，手术采用硬膜内入路，肿瘤全切率６８％（１９／２８），近全切９例。硬膜外入路应用早期（１９８５～１９９２），肿瘤全切率７１％（２７／３８），近全切２９例，晚期分别为９１％（２９／３２）和３例，长期随访中，硬膜内入路组６例死亡，８例复发，早期硬膜外入路组１例死亡，３例复发。三组中颅神经损伤率依次为７０％，３４％和１９％。结论　扩大中颅窝硬膜外入路是切除中颅底、海绵窦及中、后颅底哑铃型三叉神经瘤的有效方法。; 李世亭周良辅郭欢欢任力; 关键词：硬膜外入路中颅底三叉神经瘤

三叉神经鞘瘤的外科治疗被引量：11: 1999年; 目的探讨三叉神经鞘瘤最佳外科手术入路。方法回顾性分析７５例三叉神经鞘瘤的临床资料和随访结果。按时间先后分为早期组和后期组进行对比。结果早期组（１９７８～１９８４年）应用常规硬脑膜内入路；后期组（１９８５～１９９５年）除颅后窝型应用枕下硬膜内入路外，均用颅底开颅硬脑膜外入路。早期和后期组肿瘤全切率分别为５８％（２０／３５）和８０％（３２／４０）（Ｐ＜００５），暂时和永久颅神经障碍分别为６３％，３７％和２８％，１０％（Ｐ＜００１）。结论除非肿瘤位于颅后窝，经颅底开颅硬膜外入路显微外科手术是切除三叉神经鞘瘤最好的方法。; 周良辅任力李世亭郭欢欢; 关键词：神经鞘瘤三叉神经外科手术手术入路

三叉神经鞘瘤的诊断及治疗(附75例报告)被引量：11: 1997年; 目的：介绍三叉神经鞘瘤患者的诊断和治疗经验。方法：对华山医院（１９７８～１９９５）收治７５例三叉神经鞘瘤病人进行回顾性分析。结果：三叉神经鞘瘤病人临床症状多不典型，诊断主要依靠ＣＴ及ＭＲ，本组病例中３４例（４５％）肿瘤在位于中颅窝，２０例（２７％）位于后颅窝，２１例（２８％）呈哑铃型生长。在１９８４年以前，手术多采用硬膜下入路，１９８５年以后逐渐发展了硬膜外入路和硬膜外－经硬膜经小脑幕入路。早期全切率为５８％（２０／３５），近全切４２％，晚期为８０％（３２／４０）近全切２０％。在早期病例的长期随访中有１例死亡，３例复发，颅神经功能损伤的发生率在两组中分别为６３％和２８％。结论：三叉神经鞘瘤显微手术治疗是最佳方法，中颅窝型和哑铃型肿瘤可采用硬膜外入路，后颅窝型仍需硬膜下入路。; 周良辅任力郭欢欢; 关键词：三叉神经鞘瘤外科手术脑肿瘤

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