严超
- 作品数:113 被引量:676H指数:16
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 磁共振成像和多层螺旋CT对胃癌术前分期的比较研究被引量:14
- 2005年
- 目的探讨磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)和多层螺旋CT(multi-slicespiralCT,MSCT)对胃癌术前分期的价值。方法对27例经胃镜活检证实的胃癌患者术前行磁共振成像和多层螺旋CT检查,并与术后病理检查结果对照。结果MRI和MSCT对胃癌T分期的判断准确率分别为81.5%(T1100%,T257.1%,T381.8%,T4100%)和77.8%(T1100%,T257.1%,T372.7%,T4100%),差别无统计学意义(P>0.05)。MRI和MSCT对胃癌N分期的判断准确率分别为63.6%(N077.8%,N160.0%,N250.0%)和72.7%(N066.7%,N180.0%,N275.0%),尽管二者无显著差异(P>0.05),但MSCT对胃癌N分期的判断准确率和对淋巴结转移的敏感性稍高于MRI。MRI对胃癌M分期的判断准确率与MSCT基本一致,同时,MRI和MSCT对胃癌TNM分期的总体判断准确率无显著差异(P>0.05)。结论MRI由于其对胃癌术前N分期的局限性目前尚不能完全取代MSCT在胃癌术前分期中的应用。
- 严超朱正纲燕敏陈克敏陈军刘炳亚尹浩然林言箴
- 关键词:胃肿瘤磁共振成像
- 胃癌与Wnt/β连环素信号通道活化的关系被引量:14
- 2004年
- 于颖彦朱正纲严超计俊张俊刘炳亚燕敏尹浩然林言箴
- 关键词:胃癌WNT信号Β-CATENIN
- 胃癌术前分期的临床价值及应用现状
- 2014年
- 准确的胃癌术前分期对选择合理的综合治疗方案乃至外科手术方式及预后的评价至关重要,故研究精准、合理的术前分期方案是目前胃癌研究领域的一个热点。随着内镜超声检查、经腹超声检查、多层螺旋CT、MRI、PET-CT和腹腔镜等影像学技术的发展及其检查方法的改进,胃癌术前分期的准确率得到明显提高。需要指出的是,国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会2010年发布了第7版胃癌TNM分期系统,并正式应用于临床实践。
- 严超燕敏朱正纲
- 关键词:胃癌术前分期
- 多排CT对胃癌术前分期的单中心大宗病例研究被引量:9
- 2013年
- 目的:探讨多排CT(multidetector-rowCT,MDCT)对胃癌术前分期的价值。方法:对1311例胃癌病人术前行MDCT检查,并与手术病理结果相对照。结果:MDCT检查对胃癌T分期的判断准确率为75.3%.其中T1期为74-3%,T2-3期为42.9%,T4a期为85.6%,T4b期为81.9%。MDCT检查判断胃癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为83.3%、71_8%、81.2%、74.6%和78.6%;对胃癌远处转移的判断分别为70.4%、98_3%、86.9%、95.5%和94.5%;对胃癌肝脏转移的判断分别为74.1%、99.7%、83.3%、99.5%和99.2%:对胃癌腹膜转移的判断分别为54.5%、99.3%、87.1%、96.4%和96.0%;对胃癌远处淋巴结转移的判断分别为76.3%、99.1%、84.1%、98.6%和97.8%。结论:MDCT检查对胃癌术前分期具有较高的临床应用价值.但对胃癌腹膜转移的灵敏度相对偏低.对于腹膜转移概率较大的病人仍需行诊断性腹腔镜检查.以避免不必要的剖腹探查。
- 严超朱正纲燕敏陈军项明陈明敏张欢刘炳亚林言箴
- 关键词:胃肿瘤X线计算机肿瘤分期
- MSCT胃癌术前分期
- 目的:本研究前瞻性地利用多层螺旋CT(multislice C T,M S C T)以及内镜超声检查(endoscopic ultrasonography,EUS)对胃癌进行术前TNM分期并与病理结果对照。材料和方法:经...
- 张欢潘自来陈克敏严超朱正纲
- 关键词:TNM分期多层螺旋CT超声内镜
- 文献传递
- 腹腔内常温联合全身治疗(NIPS)应用于胃癌腹膜转移的临床价值和实施策略
- 2025年
- 胃癌腹膜转移是晚期胃癌常见的转移形式,传统全身化疗疗效不佳。本文系统探讨了腹腔内常温联合全身治疗(NIPS)在胃癌腹膜转移治疗中的临床价值及其实施策略,包括精准选择治疗对象、优化药物方案、规范化腹腔化疗港管理、把握转化手术时机及术后治疗优化等,旨在为NIPS的临床实践提供科学指导,推动其标准化应用,改善胃癌腹膜转移患者预后。
- 严超陆晟朱正纲
- 关键词:腹膜转移腹腔内化疗
- 多层螺旋CT灌注成像对胃癌血管通透性评估的价值被引量:5
- 2007年
- 目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)灌注成像对胃癌血管通透性评估的价值。方法:对30例活检证实的胃癌患者术前行多层螺旋CT灌注成像,扫描图像经ADW4.0工作站处理,计算得到胃癌组织的表面通透性(permeability surface,PS)值,并分析其与胃癌临床病理特征和CT征象(CT轴位图像上瘤周低密度带厚度、肿瘤最大径和厚度)的关系。结果:胃癌病灶的PS值与淋巴结转移、TNM分期、组织学类型和肿瘤最大径均密切相关(P均<0.05),而与浸润深度、远处转移、性别、患者年龄和肿瘤部位无关。同时,胃癌PS值与CT轴位图像上瘤周低密度带厚度(r=0.417,P<0.05)和肿瘤最大径(r=0.557,P<0.01)均呈线性相关,而与肿瘤厚度无关。受试者工作特征(ROC)分析显示,胃癌PS值对胃癌组织学类型(分化型/未分化型)和TNM分期(Ia^IIIa/IIIb^IV)判断的准确率均较高[ROC曲线下面积(Az)分别为0.79和0.78]。结论:多层螺旋CT灌注成像对胃癌血管通透性的评估具有较大的临床应用价值。
- 严超朱正纲燕敏陈克敏陈军刘炳亚尹浩然林言箴
- 关键词:胃肿瘤体层摄影术X线计算机表面通透性
- 腹腔内常温联合全身治疗(NIPS)在胃癌腹膜转移治疗中的应用——日本经验
- 2025年
- 尽管靶向治疗取得了进展,但由于“血浆-腹膜屏障”限制了全身治疗的药物向腹膜病灶的输送,胃癌腹膜转移患者的预后仍然较差。腹腔内注射紫杉醇(PTX)通过增强药物在腹膜病灶中的滞留和渗透,提供了药代动力学上的优势。腹腔内常温联合全身治疗(NIPS)是日本在20年前开发的一种治疗策略,通过腹腔化疗输液港反复输注PTX并结合全身治疗,目前被认为是管理胃癌腹膜转移的最有效治疗方法之一。本述评概述了该治疗策略的理论基础和临床结果。
- 北山丈二石神浩德山口博纪陆晟严超朱正纲
- 关键词:腹膜转移腹腔内化疗
- 腹腔内化疗在胃癌腹膜转移治疗中的应用——新加坡经验
- 2025年
- 目前全身化疗是胃癌腹膜转移的标准治疗方式,但由于血浆-腹膜屏障的存在限制了药物向腹腔渗透,胃癌腹膜转移患者的预后并不理想。在新加坡,随着加压腹腔内气溶胶化疗(PIPAC)、经导管腹腔内化疗以及传统的腹腔热灌注化疗(HIPEC)等各种腹腔内治疗研究的开展,腹腔内化疗在胃癌腹膜转移的治疗中已被证实是安全有效的。本文回顾了新加坡腹腔内化疗的发展历程及几项重要的临床试验,并指出,未来将通过整合新的药物组合、优化给药方法以及扩大临床试验来进一步优化腹腔联合全身化疗的治疗策略。
- Yu Chuan TanDaryl Kai Ann ChiaJimmy Bok Yan So徐玮陆晟严超朱正纲
- 关键词:胃肿瘤腹膜转移腹腔内化疗
- 彩色多普勒超声对胃癌术前评估的价值被引量:2
- 2005年
- 目的:探讨彩色多普勒超声检查对胃癌术前评估价值方法:对28例行彩色多普勒超声检查测定胃癌的彩色多谱勒血管指数(color Doppler vascularity index,CDVI).并采用抗 CD34抗体通过免疫组织化学染色检测胃癌组织的微血管密度(microvessel density,MVD)。结果:通过彩色多普勒超声检查测定的胃癌 CDVI 与血管浸润显著相关(P=0.0418),但与患者年龄、性别、肿瘤部位和大小、Lauren 分类、浸润深度、淋巴结转移和 TNM 分期均无显著相关。回归分析同时显示 CDVI 与 MVD 呈线性相关(r=0.5628,P=0.0018)结论:通过彩色多普勒超声检测的胃癌 CDVI值能较好地反映肿瘤新生血管生成的情况,并且可能有助于术前化疗和抗血管生成治疗的病例选择以及对抗肿瘤血管生成的疗效评价。
- 詹维伟严超
- 关键词:胃肿瘤超声检查血管生成