- 影响血友病全膝置换临床效果的相关因素分析
- 2025年
- [目的]探究影响血友病患者膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后疗效的相关因素。[方法]回顾性分析本院2012年1月—2020年12月行TKA的血友病患者83例(111膝)的临床资料。采用单因素比较和多元逻辑回归分析探索影响血友病患者TKA术后疗效的相关因素。[结果]所有患者术后膝关节功能明显改善,活动度以及膝关节评分明显提高。单因素分析:优秀组在术前HAMD评分[(5.1±2.3) vs(7.2±3.9),P=0.003]、屈曲挛缩度数[(6.6±6.2)°vs(15.3±15.7)°,P=0.003]、术前VAS评分[(2.6±1.0) vs(3.7±1.5),P<0.001]、重度血友病严重程度分级占比[轻/中/重,(29/17/25) vs(1/8/31),P<0.001]、术中失血量[(522.5±172.5) mL vs(665.0±270.4) mL,P<0.001]和单次麻醉下双膝置换比率[是/否,(20/51) vs(20/20),P=0.021]、术中经过股四头肌成形术的比例[是/否,(0/71) vs(7/33),P<0.001]均显著小于欠佳组。而优秀组在术前膝关节ROM[(88.2±13.6)°vs(46.2±23.2)°,P<0.001]显著大于欠佳组。此外,末次随访时,优秀组膝关节HSS评分、KSS评分以及KSF评分、术后膝关节ROM显著高于欠佳组(P<0.05),而优秀组屈曲挛缩度数、膝关节血肿占比以及翻修占比显著小于欠佳组(P<0.05)。逻辑回归分析显示,术前屈曲挛缩度数(OR=1.139,P=0.041)是疗效欠佳发生的独立危险因素,术前ROM(OR=0.872,P=0.027)是保护因素。[结论] TKA可以明显改善血友病患者的膝关节功能。在血友病患者中,TKA术后疗效与术前ROM以及屈曲挛缩度数相关,术前膝关节活动度越好,膝关节疗效越好,术前屈曲挛缩度数越大,膝关节疗效越差。
- 蒋洪宇韩绍芹于赋斌常雪珂刘一帆郭康舒满建志张明张文强
- 关键词:血友病膝关节置换影响因素膝关节活动度膝关节屈曲挛缩
- 妊娠期慢性乙型肝炎患者的护理
- 2005年
- 韩绍芹刘晓莉井燕
- 关键词:慢性乙型肝炎妊娠护理
- 乙肝患者的心理反应特点及护理对策被引量:1
- 2002年
- 支元凤韩绍芹
- 关键词:护理乙型肝炎心理状态
- MARS人工肝治疗重型肝炎的护理
- 2007年
- 重型肝炎是临床常见的严重疾病,短期内肝细胞大量坏死,病情进展迅速、凶险,内科综合治疗效果不理想,病死率很高。MARS人工肝能清除脂溶性、水溶性及与白蛋白结合的大、中、小分子量的毒素,同时对水、电解质和酸碱失衡有较好的调节作用。其机制是使用“分子吸附再循环系统”替代肝脏解毒功能.为肝细胞再生恢复或肝移植创造条什。进行该项治疗的47例患者行108次人工肝治疗观察如下。
- 井艳韩绍芹
- 关键词:MARS人工肝重型肝炎护理
- 主动脉支架置入术的围术期护理被引量:4
- 2010年
- 高健美韩绍芹
- 关键词:主动脉夹层介入放射学护理
- 干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的护理
- 2004年
- 韩绍芹刘晓莉张珍
- 关键词:干扰素慢性乙型病毒性肝炎护理
- 血浆置换治疗重症肝炎常见的不良反应及护理被引量:1
- 2012年
- 目的观察血浆置换治疗重症肝炎过程中不良反应的发生情况及采取的护理措施。方法总结2009年1月至2010年9月我院63例重肝患者实施血浆置换治疗前、术中及术后的护理措施,观察其不良反应。结果对63例重肝患者分别给予3~12次血浆置换治疗。其中53例好转出院,无效5例,死亡5例,治愈率84%。在219次血浆置换过程中,有45人次发生不良反应(20.15%),其中恶心、呕吐9人次(4.1%),皮肤瘙痒18人次(8.2%),寒战6人次(2.7%),肢体麻木12人次(5.5%)。结论血浆置换治疗是安全性较好的一种治疗方法,不良反应轻微,而良好的护理措施对保证整个治疗过程顺利进行,防止不良反应的发生起着至关重要的作用。
- 孔祥荣韩绍芹王晨韩梅侯梦学
- 关键词:血浆置换重症肝炎护理
- 血友病性关节炎患者全膝置换术中应用氨甲环酸的疗效观察
- 2024年
- 目的探讨血友病性关节炎患者在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中静脉联合局部应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2016年1月—2021年6月山东第一医科大学第一附属医院69例行TKA的血友病性关节炎患者的临床资料。根据是否使用TXA,将患者分为氨甲环酸组(TXA组)36例和对照组33例。比较两组患者的总失血量、术中失血量、隐性失血量、术后血红蛋白水平、凝血因子的使用总量、炎症生物标志物、膝关节活动度(range of motion,ROM)、膝关节功能评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、并发症发生率。结果TXA组在总失血量、术中失血量和隐性失血量方面均低于对照组(P<0.05);TXA组在术后C-反应蛋白、早期VAS评分、肢体肿胀率和早期膝关节ROM方面均优于对照组(P<0.05)。两组患者在膝关节功能评分和末次随访时膝关节活动度方面,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组患者在凝血因子使用总量方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血友病性关节炎患者在TKA中静脉联合局部应用TXA能有效减少术后出血量、术后早期炎症水平、疼痛和肢体肿胀,从而使患者获得更好的早期膝关节ROM,且并不增加术后并发症的发生率。
- 韩绍芹张文强孟洪正张明刘毅
- 关键词:血友病性关节炎氨甲环酸出血量