程伟
- 作品数：38 被引量：271H指数：11
- 供职机构：重庆市第九人民医院更多>>
- 发文基金：重庆市社会科学规划项目四川医事卫生法治研究中心立项资助项目国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理生物学更多>>
- 我国总额预算下门诊按人头付费的模式演变、关键问题及路径优化被引量：11
- 2021年
- 医保支付制度改革是门诊统筹实现高质量发展的关键点和突破点,总额预算下按人头付费常视为门诊统筹最有效的支付方式。文章在收集整理政策文本的基础上,将我国总额预算下按人头付费演变历程划分为起步阶段、创新发展早期、创新发展中期、创新发展后期4个阶段,并归纳各阶段的政策要素特征。在此基础上,从功能定位、签约管理、风险调整、质量与绩效考核4个方面梳理我国总额预算下按人头付费发展的关键制约问题,最后提出以门诊疾病分组和病组点值为工具促进门诊统筹"保费用"和"保疾病"的有效融合、创新定点机构管理手段、健全多维因素的风险调整机制、健全以健康结果为导向的质量评价和结果运用机制4个可能的优化路径。
- 谭华伟张培林皮星程伟张云陈迎春
- 关键词：总额预算门诊统筹
- 区域“医疗联合体”几个机制建设问题的实践与研究被引量：9
- 2015年
- ＂医疗联合体＂（简称＂医联体＂）,是由一所三级医院,联合一定区域范围内的二级医院和社区卫生机构所组成。大型公立医院的技术力量由此可带动基层医疗卫生机构能力提升,共同发展,并优化医疗资源配置,推动医生流向基层服务患者。可提升居民对基层医疗机构信任,选择在社区首诊或逐级转诊。
- 杨莉程伟张云颜维华潘金国路晓钦刘宪
- 关键词：社区卫生机构基层医疗机构
- 重庆市医疗服务价格动态调整的现实困境和推进路径研究被引量：14
- 2019年
- 从动态调整和改革成效两个维度入手,探究重庆市公立医院医疗服务价格动态调整的现实困境,包括调整范围相对较窄、调整幅度较小、比价尺度需细化、“重物耗、轻人耗”、人力技术价值收入难以补偿人力成本支出等,从支撑体系、实践路径、配套政策三个层面提出对策建议。
- 张培林张培林谭华伟颜维华郑万会张云刘宪皮星郑万会
- 关键词：医疗服务价格
- 一种评价膀胱感觉功能的方法探讨——SSR能作为膀胱感觉的客观指标吗?
- 目的:本研究通过膀胱充盈诱发交感皮肤反应(SSR),探讨一个反映膀胱感觉的客观指标,用于评价膀胱感觉功能,并希望其有助于临床鉴别精神性尿频。材料和方法:1对健康成年男性(n=
- 程伟宋波卢根生李为兵熊恩庆金锡御
- 关键词：SSR
- 文献传递
- 应用交感皮肤反应评价脊髓损伤患者下尿路传入神经通路的研究被引量：3
- 2005年
- 目的应用交感皮肤反应(SSR)评价脊髓损伤(SCI)患者的下尿路(LUT)传入神经通道的功能状况。方法选择21例SCI患者作为SCI组,包括完全损伤8例,不完全损伤13例,另选8例健康成年人作为正常组,分别给予正中神经、会阴部电刺激以及膀胱充盈来诱发SSR,用表面电极同时记录右侧手掌和右侧足底的SSR。结果正常组电刺激正中神经和会阴部均能诱发SSR;受试者膀胱充盈的过程中出现主观尿意感觉时,可诱发SSR。13例不完全损伤患者均有膀胱尿意感,电刺激其正中神经均能记录清晰的手掌和足底SSR;其中3例会阴部感觉丧失患者电刺激会阴部未诱发出SSR,而在膀胱充盈过程中能诱发出SSR,余患者SSR无异常。8例躯体感觉完全损伤者膀胱感觉功能完全丧失,电刺激正中神经时,损伤位于T3以上节段患者的手掌和足底均不能诱发出SSR,损伤位于T4～9节段患者仅能诱发出手掌SSR,T10以下节段损伤患者均能记录到手掌和足底SSR;所有患者会阴部电刺激和膀胱充盈过程中均不能诱发出手掌和足底SSR。结论膀胱充盈诱发的SSR与SCI患者来自下尿路的主观感觉相一致,应用膀胱充盈诱发SSR可客观地反映SCI患者下尿路传入神经通路的完整性。下尿路的躯体神经传入通路与自主神经传入通路是不同的。
- 程伟刘宏亮宋波侯岷
- 关键词：交感皮肤反应脊髓损伤下尿路
- 从卫生经济角度对新'三甲'标准加快完善的思考
- 新医院评审标准自2012年实施以来,各地复核评审和新增评审的'三甲医院'按照《三级综合医院评审标准(2011年版)》及《三级综合医院评审实施细则(2011)年版》的要求,强调'以病人为中心'、围绕医疗质量与安全的持续改进...
- 张培林程伟郑万会刘宪
- 关键词：质量管理
- 文献传递
- 我国公立医院内部绩效管理的RBRVS实践被引量：33
- 2018年
- 合理体现医务人员技术劳务价值是薪酬制度改革成功的关键,RBRVS能客观量化医务人员技术劳务价值。本文将我国公立医院内部绩效管理的RBRVS实践归纳为工作量绩效、医师绩效费率、本土化自主创新三种典型模式,系统描述各模式基本特征,分析存在的主要问题,为公立医院薪酬制度改革提供决策支持。
- 颜维华谭华伟张培林张培林江才明程伟张云
- 关键词：绩效管理
- CCN1基因在肾癌组织中的表达及其意义被引量：2
- 2012年
- 目的研究CCN1基因在人肾癌组织中的表达变化,初步探讨其与肾癌发生的关系。方法对42例开放手术切除的肾癌组织标本进行免疫组织化学染色,应用IPP图像分析软件对染色结果进行定量分析;运用RT-PCR技术检测肾癌组织标本中CCN1mRNA的表达,应用Quantity one图像分析软件对RT-PCR结果进行定量分析。18例距离癌区2cm以上的正常肾组织标本作为对照组,均经病理检查证实为正常组织。结果免疫组织化学结果显示CCN1基因在肾癌组织及正常肾组织中均有表达,但其在肾癌组织中的表达强度显著高于正常肾组织(P<0.01)。RT-PCR结果显示肾癌组织中CCN1mRNA的表达显著多于正常肾组织(P<0.01)。结论 CCN1基因在肾癌组织中表达增高,可能与肾癌的发生有重要关系。
- 程伟张雄黄捷龚晋迁周祥梅
- 关键词：肾肿瘤免疫组织化学
- 加拿大病人成本核算的基本原理和关键技术——兼论对我国构建DRG成本核算标准化体系的启示被引量：11
- 2020年
- 在介绍加拿大病人成本核算的概念、基本原理和关键技术的基础上,结合我国DRG成本核算的现实困境,提出完善我国DRG成本核算标准化体系的政策建议:探索医院财务会计和成本会计科目一体化;成立DRG成本核算专业机构,构建基础数据质量评价体系;明确DRG成本补偿范围及来源;理清DRG成本与定价的关联规则。
- 谭华伟张培林张培林颜维华刘宪程伟颜维华廖光英陈菲程伟
- 关键词：作业成本法
- 从成本控制角度对新'三甲'标准加快完善的思考
- 新医院评审标准自2012年实施以来，各地复核评审和新增评审的"三甲医院"按照《三级综合医院评审标准(2011年版)》及《三级综合医院评审实施细则(2011)年版》的要求，强调"以病人为中心&...
- 郑万会程伟陈元月冯丹张培林
