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多巴胺反应性肌张力障碍GCH1基因新突变的一个家系报道: <正>目的:报道1个三磷酸鸟苷环化水解酶I(guanosine triphosphate cyclohydrolase I,GCH1)基因新突变相关的多巴胺反应性肌张力障碍家系。方法:先证者为24岁女性,临床表现为进行性...; 蔡华英吴义松蒋红王莉陈寅胡贝贝胡兴越; 关键词：肌张力障碍多巴胺; 文献传递

ICU转出患者睡眠障碍影响因素的系统评价和Meta分析: 2025年; 目的系统评价和Meta分析ICU转出患者睡眠障碍的影响因素。方法检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science数据库中有关ICU转出患者睡眠障碍影响因素的文献。检索时限为建库至2024年8月31日。采用Stata 18.0软件进行数据分析。结果共纳入9篇文献,包括6558例患者,共提取出19项影响因素。将9项影响因素进行Meta合并,有意义的危险因素包括ICU入住时长(OR=1.136)、共病(OR=2.257)、抑郁(OR=1.497)、疼痛(OR=1.121);有意义的保护因素包括生理健康(OR=0.897;MD=7.483)、心理健康(OR=0.845;MD=7.993)。剩余无法合并的影响因素进行系统评价,危险因素包括急性生理与慢性健康状况Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、气管切开、创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)、ICU感染、血清大麻素水平、药物滥用;保护因素包括ICU转出时侵入性管路移除数量、血清褪黑素水平、年龄、病房睡眠质量。结论ICU转出患者睡眠障碍受多种因素影响,涉及治疗、生理、心理方面。医护人员应尽早、全面、动态评估ICU转出患者的睡眠状况,给予个体化和精准化的预防及干预措施。同时,鉴于纳入文献数量和质量限制,上述部分研究结果需要未来更多高质量研究进一步验证。; 姜伟林王莉黄真真燕然易佳庄一渝; 关键词：睡眠障碍影响因素 META分析循证护理学

CT脊髓造影在自发性颅内低压脑脊液漏点检出中的价值被引量：9: 2009年; 目的探讨CT脊髓造影在自发性颅内低压脑脊液漏点检出中的价值及影像学表现。方法6例自发性颅内低压患者，男女各3例，均符合2004年国际头痛分类第2版自发性颅内低压的诊断标准。影像学资料包括5例全脊柱MRI检查和6例全脊柱CT脊髓造影。根据CT脊髓造影发现的脑脊液漏点，选择穿刺部位，透视下注射混合碘造影剂的自体静脉血，随访观察治疗效果。结果5例全脊柱MRI检查均未发现漏点。6例CT脊髓造影检查均发现了漏点，各例漏点数目为1～7个，总漏点数目25个，平均4．2个，其中颈椎和胸椎各12个，腰椎1个。CT脊髓造影表现包括造影剂线状漏出、椎旁软组织内片状造影剂蓄积及神经根袖呈鸟嘴样扩大等。6例患者经靶向硬膜外血贴治疗后获得临床痊愈。结论CT脊髓造影是一种有效和精确的自发性脊髓脑脊液漏点定位诊断手段。; 王谨张峭巍卢佩琳王莉胡兴越; 关键词：颅内低压脊髓造影术

微血管减压术治疗颅神经血管压迫综合征165例临床分析: 目的:探讨开颅微血管减压术(MVD)治疗颅神经血管压迫综合征的临床疗效。方法:回顾性分析我科自2011年4月至2014年4月来应用MVD治疗颅神经血管压迫综合征165例(面肌痉挛94例,三叉神经痛66例,舌咽神经痛3例,...; 陈毅力王莉王义荣胡兴越; 关键词：微血管减压术术后疼痛 MVD 三叉神经痛; 文献传递

ICU护士照护青年自杀未遂患者心理体验的质性研究: 2025年; 目的探究综合医院ICU护士照护青年自杀未遂患者的心理体验,为ICU护士制订针对性心理调适及干预奠定研究基础。方法通过描述性质性研究方法,采用目的抽样法中的最大差异法,选取2023年10-12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院有照护青年自杀未遂患者经历的12名ICU护士作为研究对象,开展半结构式个人深入访谈,运用传统内容分析法对资料进行整理分析并提炼出主题。结果12名受访护士中,男5名,女7名,年龄23~38(29.33±4.14)岁。从访谈结果中提炼出3个主题,7个亚主题:照护时的心理特征(逃避主动沟通,存在照护恐惧,产生共情心理);照护需提供的支持(同事需提供的支持,护理管理者需提供的支持);照护后的自我成长(生死观的自我成长,子女教育的自我成长)。结论ICU护士照护青年自杀未遂患者时存在一定程度的心理压力,会对患者产生共情,并且对自我价值观也会产生影响,同时需要同事及护理管理者的支持。因此综合医院应关注并重视ICU护士的心理状态,对ICU护士开展与自杀未遂患者相关的沟通培训及心理健康支持,帮助其收获正向的护理职业成长及价值观。; 武瑞娟王莉何雪花沈云霞刘经邦陈利青庄一渝; 关键词：重症监护病房护士自杀未遂心理体验

肉毒毒素治疗前后书写痉挛脑功能磁共振成像研究: 目的应用功能磁共振成像技术,比较书写痉挛患者接受局部肉毒毒素注射治疗前后脑内激活区的差异,以明确书写痉挛中枢改变和外周表现的因果关联。方法采用美国GE公司signa1．5T磁共振成像系统,通过fMRI组块设计,对4名书写...; 王莉胡兴越; 关键词：书写痉挛功能磁共振成像肉毒毒素; 文献传递

肌张力障碍的诊断与治疗策略被引量：6: 2019年; 肌张力障碍是常见的运动障碍疾病之一,或是其他累及神经系统疾病的一个临床症状,表现为间歇或持续性肌肉痉挛性收缩所导致的重复异常运动、姿势异常或两者均有,主要特征为模式化的扭转可伴震颤,伴肌肉活动过度/溢出;其他特征包括任务特异性、可存在缓解技巧、零点效应和镜像现象。临床特点分类基于发病年龄、症状分布、时间模式和是否合并其他运动障碍,病因分类基于是否存在神经系统病理改变,明确遗传或获得性,病因未明考虑为特发性。基因检测选择基于临床特征、家族史、体征和辅助检查(特别是头颅MRI结果)。肌张力障碍治疗以病因和综合治疗为基础,对症治疗肉毒毒素注射和脑深部电刺激术有较强循证依据支持和指南推荐。; 胡兴越王莉蔡华英; 关键词：肌张力障碍基因检测肉毒毒素脑深部电刺激术

正常人肌电图F波检测中的A波被引量：4: 2005年; 张锦华蒋红王莉胡兴越; 关键词：正常人 A波 F波肌电图运动神经电刺激

生成式人工智能在ICU初级模拟师资案例设计培训中的应用研究: 2025年; 目的探讨生成式人工智能(Generative Artificial Intelligence,Gen AI)在ICU初级模拟师资案例设计培训中的应用效果。方法2024年8月将40名某院参加ICU初级模拟师资案例设计培训的ICU护士,采用随机数字表法,分为试验组(n=20)和对照组(n=20)。对照组在接受理论培训、考核基础上,人工设计模拟案例;试验组在接受与对照组相同的理论培训、考核的基础上,接受Gen AI在模拟案例设计中的使用培训,并依托Gen AI工具设计模拟案例。比较两组案例设计用时,以及培训满意度和案例质量得分。结果试验组案例设计用时为(56.20±9.35)min,短于对照组的(181.35±22.13)min(P<0.05)。试验组培训总体满意度得分为10(9,10)分,高于对照组的9(8,10)分(P<0.05)。案例质量方面,两组教学目标的明确性和适宜性、情景的仿真度和详细性、评估和反馈机制设计的合理性3个维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组在场景设计的合理性与逻辑性、干预措施的科学性与可行性、教学材料的实用性与可及性、案例难易程度与教学对象的匹配度4个维度上得分优于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Gen AI提高了ICU初级模拟师资培训参与者的案例设计速度,并提升了其对培训的满意度。Gen AI在模拟案例设计上有较大的应用潜力,但在严谨性和专业性等方面未表现出优势,在使用Gen AI进行模拟案例设计时需进一步对案例内容进行评估和审核。; 刘经邦夏叶茹王莉吴黎莉宫晓艳曹勤利毛霞文庄一渝; 关键词：模拟教学师资培训重症监护病房

帕金森病诊治的相关问题被引量：1: 2005年; 胡兴越王莉; 关键词：帕金森病复方左旋多巴认知功能障碍

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王莉

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