王明明
- 作品数:23 被引量:99H指数:5
- 供职机构:江苏大学附属人民医院更多>>
- 发文基金:王宝恩肝纤维化研究基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学哲学宗教更多>>
- 多功能床垫的设计及在急诊危重患者中的应用被引量:2
- 2020年
- 目的探讨自行设计的多功能床垫在急诊危重患者中的应用效果。方法多功能床垫,主体为分段并活动连接的硬质垫体,各段之间可调节相对翻转角度并定位,垫体采用透X线及CT光材料,可直接连患者一起搬运至检查床,垫体两侧固定有把手、保护带,便于搬运并避免二次损伤。选取某市三级甲等综合医院急诊科2018年4—6月收治的急诊抢救患者316例作为试验组,2018年1—3月收治的急诊抢救患者318例作为对照组,试验组使用带有自行设计多功能床垫的推车床,对照组使用带有普通床垫的推车床,比较两组患者转运时间、搬运过程中不良事件发生例数及急诊护理人员对两组患者的搬运满意度。结果试验组的转运时间、搬运过程中不良事件发生例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组急诊护士对两组患者搬运满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊危重患者使用带有多功能床垫的推车床可有效缩短转运时间,降低搬运过程中不良事件发生,提高患者舒适度,适合急诊患者使用。
- 王明明邹圣强郭凡
- 关键词:急诊
- 走失风险管理方案在三级综合医院住院患者中的应用效果被引量:5
- 2020年
- 目的探讨走失风险管理方案在三级综合医院住院患者中的应用效果。方法成立住院患者走失预防小组,分析11例住院患者的走失原因,从医院管理、医护人员、患者三方面制订并实施患者走失风险管理方案。包括成立患者走失预防小组,分析走失原因,制订预防及处理应急预案,实施改进对策,对走失风险管理方案及安全管理的效果评价。结果方案实施后患者走失率从0.043%下降至0.017%,成功预防走失事件6例。结论走失风险管理方案可有效降低患者走失事件发生,提高医护人员对患者走失的防范意识和风险管理能力,保障患者安全,值得临床推广应用。
- 戴莉敏王明明孙婷婷
- 关键词:住院患者走失护理风险护理安全
- 急诊老年创伤患者预检分诊的研究进展被引量:5
- 2024年
- 随着人口老龄化,急诊老年创伤患者的发生率和病死率显著上升,创伤已成为老年人群非正常死亡的第五大原因。预检分诊是根据患者病情严重程度判定其优先级并分级,是评估创伤患者的第一道防线。该文阐述了急诊老年创伤患者的年龄定义、预检分诊标准及评估指标,分析影响其分诊的相关因素,并提出展望,希望进一步建立和完善急诊老年创伤患者的分诊标准。
- 陈晨王明明王敏
- 关键词:急诊室预检分诊
- 老年STEMI病人介入治疗门-球时间延误的相关因素分析被引量:6
- 2019年
- [目的]探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人门-球时间(DTB)延误状况及其影响因素。[方法]回顾2015年6月—2016年12月在镇江市某三级甲等医院行急诊PCI的125例老年急性STEMI病人的相关资料,分析其DTB延误状况及相关因素。[结果]125例病人中DTB>90min者36例,占28.8%。单因素分析结果显示性别、糖尿病史、病变血管支数、入院时间、入院—首次心电图时间、首次心电图—决定PCI时间、决定PCI—知情同意时间、启动导管室—球囊扩张时间是老年急性STEMI病人DTB延误的影响因素(P<0.05)。对有统计学意义的8个变量进行Logistic回归分析结果显示,病变血管支数、入院时间、入院—首次心电图时间、决定PCI—知情同意时间是老年急性STEMI病人DTB>90min的独立危险因素。[结论]通过分析老年STEMI病人介入治疗DTB延误的影响因素,可为改善医院就诊流程,缩短DTB,改善病人预后提供参考依据。
- 王明明王保荣周田田邹圣强
- 关键词:急性心肌梗死STEMI经皮冠状动脉介入术
- 一种适合鼻咽通气道的鼻吸氧装置
- 本实用新型提供一种适合鼻咽通气道的鼻吸氧装置,包括鼻吸氧管、设置于鼻吸氧管一端的微型人工鼻、设置于鼻吸氧管另一端的温湿度调节装置和可活动套设于鼻吸氧管外壁的固定装置,固定装置用于根据鼻咽通气道的长度调节鼻吸氧管的插入长度...
- 李提提王明明
- 急性冠脉综合征患者家庭-社区-医院协同化救治的效果被引量:3
- 2021年
- 目的探讨家庭-社区-医院协同化救治急性冠脉综合征方案的实施及效果。方法将124例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为干预组63例和对照组61例,分别实施家庭-社区-医院协同化救治和常规救治方案,比较两组入院方式、院前时间、院内救治时间及临床结局。结果两组入院方式、症状出现-首次医疗接触时间、入院-首次心电图时间、决定介入治疗-知情同意时间、知情同意-启动导管室时间、门球时间、症状出现-球囊扩张时间及临床结局除病死率外比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论家庭-社区-医院协同化救治方案,可以缩短急性ST段抬高型心肌梗死患者救治时间,降低平均住院日,减少住院费用,降低30 d内非计划全因再入院率。
- 王明明邹圣强胡严严
- 关键词:急性冠脉综合征急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 老年患者全麻后麻醉恢复室发生低氧血症的危险因素被引量:20
- 2023年
- 目的探讨老年患者全麻后麻醉恢复室(PACU)内发生低氧血症的危险因素。方法选择2021年7月至2022年1月入PACU的全麻老年患者262例,男110例,女152例,年龄≥65岁,ASAⅠ—Ⅲ级。低氧血症定义为拔除气管导管或喉罩后30 min时的氧合指数≤300,根据PACU内是否发生低氧血症分为两组:低氧血症组和非低氧血症组。将单因素分析后P<0.1的指标纳入多因素Logistic回归分析,筛选老年患者全麻后PACU内发生低氧血症的危险因素。结果有105例(40.1%)患者PACU内发生低氧血症。单因素分析显示,与非低氧血症组比较,低氧血症组年龄明显增大,手术时间明显延长,术中输液量和出血量明显增多,ASAⅢ级、合并高血压、术前SpO_(2)<95%、术前压疮风险评分11~17分、术前Caprini血栓风险评分≥5分、俯卧位、术中输血、术后入PACU体温<36℃的比例明显升高(P<0.1)。多因素Logistic回归分析显示,合并高血压(OR=3.475,95%CI 1.781~6.781,P<0.001)、术前SpO_(2)<95%(OR=4.159,95%CI 1.768~9.782,P=0.001)、术前Caprini血栓风险评分≥5分(OR=4.582,95%CI 2.310~9.087,P=0.001)、入PACU体温<36.0℃(OR=6.023,95%CI 2.039~17.795,P=0.001)是老年患者全麻后PACU内发生低氧血症的独立危险因素。结论合并高血压、术前SpO_(2)<95%、术前Caprini血栓风险评分≥5分、入PACU体温<36.0℃是老年患者全麻后PACU内发生低氧血症的独立危险因素。
- 黄秋瑞王明明李华陈晨屠伟峰邹圣强
- 关键词:低氧血症全麻老年麻醉恢复室
- 基于5M1E分析法对重症监护室老年连续性肾脏替代治疗患者非计划下机的影响因素分析被引量:2
- 2024年
- 目的基于5M1E分析法探讨重症监护室(ICU)老年连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者非计划下机的影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年11月安徽省安庆市立医院收治的157例(399次)ICU老年CRRT患者的临床资料,根据是否发生非计划下机,将其分为计划下机组(281次)和非计划下机组(118次)。对其发生现状和相关影响因素进行二分类logistic回归分析。结果ICU老年CRRT患者非计划下机发生率为29.5%。不同慢性基础病数量、治疗时间、诊断、治疗干预评分系统(TISS)评分、抗凝方式及是否治疗中血流量不足和是否治疗中跨膜压升高老年CRRT患者非计划下机情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TISS评分(OR=1.267,95%CI:1.146~1.400)、治疗时间(OR=0.888,95%CI:0.842~0.936)、治疗中血流量不足(OR=36.501,95%CI:12.362~107.778)、治疗中跨膜压升高(OR=17.092,95%CI:7.461~39.154)、枸橼酸抗凝(OR=2.659,95%CI:1.339~5.280)、药物中毒(OR=4.582,95%CI:1.255~16.729)、特殊类型酸中毒(OR=3.601,95%CI:1.574~8.237)是老年CRRT患者非计划下机的独立影响因素(P<0.05)。结论TISS评分高、治疗中血流量不足、治疗中跨膜压升高、使用枸橼酸抗凝及治疗时间越短的药物中毒和特殊类型酸中毒老年患者,在ICU进行CRRT时非计划下机发生风险较高。
- 吴正男王明明任抒文李提提赵荣华梅本刚苏燕
- 关键词:重症监护室老年连续性肾脏替代治疗影响因素护理
- 老年患者非预期性院内心脏骤停自主循环恢复的影响因素分析被引量:1
- 2024年
- 目的探究老年患者非预期院内心脏骤停自主循环恢复的相关影响因素,为预防老年患者院内心脏骤停和提高抢救成功率提供参考。方法采用回顾性分析方法,连续收集134例老年患者非预期性院内心脏骤停的临床资料,根据抢救后结局分为自主循环恢复组和自主循环未恢复组,进行多因素logistic回归分析探讨影响因素。结果134例患者中,恢复自主循环患者69例,成功率为51.5%。logistic回归分析显示,年龄、抢救地点、持续CPR时间、肾上腺素累计使用量是老年患者非预期住院内心脏骤停自主循环恢复的影响因素(均P<0.05)。结论老年患者非预期院内心脏骤停自主循环恢复成功率较低,建议老年危重患者入住ICU,提前备齐急救仪器设备及药物;普通病房患者突发心脏骤停后,应立即启动快速反应系统以提高老年患者自主循环恢复成功率。
- 任抒文王明明吴正男王鹏李提提姚昱名
- 关键词:老年患者心脏骤停自主循环恢复院内急救老年护理
- 中文版创伤后成长量表在重度颅脑损伤恢复期患者的信效度被引量:4
- 2022年
- 目的评价中文版创伤后成长评定量表(PTGI)在重度颅脑损伤(TBI)恢复期患者中应用的信效度,测量其创伤后成长水平,为制订针对性的干预措施、提高患者生活质量提供理论依据。方法选取2018年2月至2021年1月在江苏大学附属人民医院神经外科住院的240例重度TBI恢复期患者,将中文版PTGI应用于重度TBI恢复期患者,检测该量表的信度和效度。结果通过量表条目分析保留了19个条目,探索性因子分析提取出了5个因子(可能性、人际关系、个人力量、精神改变和欣赏生活),累计方差贡献率为51.672%;该量表各条目与所属维度的相关系数为新可能性0.492~0.769,人际关系0.421~0.872,个人力量0.309~0.749,精神改变0.220~0.838,欣赏生活0.469~0.907,差异均有统计学意义(P<0.05)。19个条目量表的Cronbach α系数为0.892,各维度Cronbachα系数为0.675~0.850,2 w后的重测信度为0.878,折半信度为0.866。结论19个条目的中文版创伤后成长评定量表具有良好的信度和效度,是评估重度TBI患者创伤后成长水平的有效工具,有助于临床护理人员通过心理干预来提高患者生活质量。
- 黄秋瑞王明明胡沿每陈晨
- 关键词:重度颅脑损伤信度护理