王善秋
- 作品数：10 被引量：35H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市卫生局科研项目重庆市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄患者应用右美托咪定麻醉的效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察高龄患者应用右美托咪定麻醉的效果。方法选取2016年1月~2017年6月于本院进行治疗的120例行腹腔镜胃癌根治术的高龄患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组采用异丙酚+地氟烷维持麻醉,观察组采用右美托咪定+地氟烷维持麻醉方式,观察两组患者麻醉效果。结果麻醉诱导后(T2)至手术开始30 min(T5)阶段,两组患者血压均明显下降,与T1相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血压、心率在麻醉诱导、气管插管以及苏醒拔管时变化幅度较对照组小,循环更趋于平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率(3.3%)明显小于对照组(11.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者应用右美托咪定麻醉,能够明显增加血流动力学稳定性,减少术后不良反应发生率,值得临床推广。
- 钱正霞王善秋石少玲
- 关键词：高龄麻醉维持
- 椎旁神经阻滞在乳腺手术中的应用
- 2018年
- 乳腺手术术后常并发术后疼痛、恶心、呕吐,增加患者术后不愉快感受,延长住院时间及费用,其慢性疼痛发生率高影响患者术后生活质量。胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)因其具有加强手术麻醉及术后镇痛作用,作为经典多模式镇痛的重要组成部分,目前在临床上已被广泛应用于乳腺手术。本文总结分析了TPVB技术在乳腺手术应用的研究进展,其可以有效的控制乳腺手术术后的急性疼痛,减少术后镇痛药物的使用,降低术后恶心呕吐的发生率以及总的住院日更有优势,同时可以改善患者术后远期的慢性疼痛。TPVB应用于乳腺切除+乳腺重建时患者受益更大。亦有研究表明,应用TPVB可以降低乳腺癌患者的术后肿瘤复发转移。
- 石少玲王善秋
- 关键词：胸椎旁神经阻滞乳腺手术术后疼痛
- 丙泊酚静脉麻醉对老年患者心率和血糖变化的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探析老年病人进行丙泊酚静脉麻醉对其血糖及心率的影响。方法选择该院2014年4月—2015年4月予以上腹部手术老年病人80例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组40例,研究组进行丙泊酚静脉麻醉,对照组进行瑞芬太尼静脉麻醉法,比较两组围麻醉期不同时间点的心率及血糖水平变化情况等临床参数指标。结果研究组麻醉诱导前(T0)、给药后5 min(T1)、切皮后1 h(T2)、术毕(T3)的心率(HR)情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉诱导前、给药5 min(T1)、切皮后1 h(T2)、术毕(T3)时段的血糖水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年手术病人进行丙泊酚静脉麻醉,病人围手术期的心率及血糖水平变化平稳,效果确切,值得临床推广。
- 郝涌刚王善秋
- 关键词：心率静脉麻醉丙泊酚老年患者
- 腹横肌平面阻滞用于腹部术后镇痛的研究进展被引量：7
- 2021年
- 腹横肌平面阻滞是一种为前外侧腹壁提供镇痛的区域神经阻滞技术。随着超声技术的出现,取得了巨大发展,现广泛应用于临床。目前,多模式镇痛被大力提倡,腹横肌平面阻滞与其他镇痛方式联合应用,可达到更佳的镇痛效果,但配药方案、途径、适应证等方面仍存在分歧。该文就解剖、技术发展、临床应用等方面对腹横肌平面阻滞进行综述。
- 李明茜(综述)王善秋
- 关键词：腹横肌平面阻滞超声并发症
- 右美托咪定在术后及重症监护室患者谵妄治疗中的机制及临床应用被引量：10
- 2018年
- 背景近年来右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)在谵妄治疗中应用越来越广泛,但其作用机制却并不被熟知。目的为Dex在治疗谵妄中的应用提供理论依据。内容阐述Dex在谵妄治疗中的机制及应用于术后及ICU患者的临床效果。趋向目前大量文献及临床应用均提示Dex在谵妄治疗中的有效性,但其最佳剂量及使用途径还需进一步研究。
- 黄凤王善秋
- 关键词：术后谵妄
- 脑动脉瘤术中吲哚菁绿相关问题及麻醉管理被引量：2
- 2017年
- 背景整合显微镜的吲哚菁绿（indocyaninegreen，ICG）荧光造影技术应运而生，因其价廉、操作简单、可重复等优点，现已广泛应用于评价颅内动脉瘤夹闭手术的夹闭效果，但临床上也会有过敏、一过性SpO2下降、渗漏等相关问题，给麻醉医师围手术期工作带来新的挑战。目的为ICG在动脉瘤术中应用的麻醉管理提供参考。内容综述ICG血管造影在动脉瘤术中的研究进展以及可能出现的副作用及其防止策略。趋向ICG血管造影能够安全、有效地评估动脉瘤夹闭效果，将广泛应用于颅内动脉瘤夹闭手术。
- 石少玲王善秋
- 关键词：吲哚菁绿脑血管造影术动脉瘤术中管理
- 右美托咪定在老年患者全身麻醉中应用效果研究被引量：4
- 2019年
- 目的评价右美托咪定对老年患者围手术期血流动力学、术后拔管时间及术后恶心呕吐(PONV)发生情况的影响。方法回顾性分析2017年4月至2018年3月于该院行全身麻醉气管插管手术208例老年患者的临床资料。按照是否使用右美托咪定将患者分为右美组(102例)和对照组(106例)。比较手术开始时(T1)、手术开始后30min(T2)、手术结束时(T3)、气管拔管即刻(T4)、拔管后5min(T5)时2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),以及拔管时间、术后24hPONV及术中低血压、心动过缓发生率。结果在所有观察时刻,右美组患者HR均低于对照组,在T1、T2、T4及T5时刻2组HR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在所有观察时刻,右美组患者MAP均小于对照组,T1、T2、T4及T5时刻2组MAP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。T4时刻,右美组患者SpO2明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而2组患者术后拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者低血压、PONV发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。2组患者术中心动过缓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年患者全身麻醉过程中,使用右美托咪定有稳定血流动力学的作用,可减轻患者心血管应激反应;右美托咪定的使用不增加患者术后拔管时间,有呼吸保护作用,并能降低患者PONV发生率,有利于提高老年患者全身麻醉的安全性。
- 黄凤王善秋
- 关键词：老年患者血流动力学术后恶心呕吐拔管时间
- 颈浅神经丛阻滞预防甲状腺术后恶心呕吐研究进展被引量：4
- 2020年
- 随着甲状腺疾病检出率越来越高,其治疗方式日益受到关注。外科手术是治疗甲状腺疾病的重要方式,而术后恶心呕吐(PONV)是其常见并发症。目前,外科手术患者PONV总发生率为20%~30%,而甲状腺手术由于受患者术中体位特殊、颈部神经分布丰富等因素影响,PONV发生率更高[1-2]。PONV延长患者住院时间的重要原因,更有可能导致危及患者生命安全的其他并发症,例如切口出血及裂开、水电解质紊乱、酸碱代谢失衡、吸入性肺炎等,甚至可能导致患者死亡[3]。
- 杜静(综述)王善秋
- 关键词：甲状腺手术镇痛恶心呕吐
