林伟成 作品数:19 被引量:68 H指数:5 供职机构: 广州市脑科医院 更多>> 发文基金: 广州市医药卫生科技项目 中国高校医学期刊临床专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
双相障碍Ⅰ型患者健康一级亲属的认知功能 被引量:10 2010年 目的探讨双相障碍Ⅰ型患者健康一级亲属的认知功能。方法纳入双相Ⅰ型患者的健康一级亲属120例和年龄、性别、受教育年限匹配的正常对照100名。采用数字符号、连线测验A(Trail Making Test A,TMT-A)检测注意功能,数字广度、视觉再生检测注意和记忆功能,数字广度倒背和连线测验B(Trail Making Test B,TMT-B)检测执行功能,比较两组间认知功能的差异。结果一级亲属组数字符号、数字广度(顺、倒、顺+倒)、视觉再生、TMT-A、TMT-B成绩均较正常对照组差,差异均有统计学意义(t值分别为-3.44、-4.23、-4.32、-4.98、-2.59、4.32、3.78,P值均小于等于0.01)。将年龄和受教育年限作为协变量进行两组间协方差分析,结果仍同前,两组间上述所有认知功能指标的差异仍均有统计学意义(P<0.05)。按性别分组后比较,男性亲属组所有认知指标的成绩均较男性对照组差(P<0.05),但女性亲属组只有数字广度倒背和总分、TMT-A、TMT-B的成绩较女性对照组差(P<0.05)。结论双相Ⅰ型患者的健康一级亲属存在注意、记忆和执行功能损害,他们可能是双相Ⅰ型的易感素质指标。 曹莉萍 林鄞 李烜 叶碧瑜 林伟成 王治华 吴逢春 李嘉关键词:双相障碍 一级亲属 精神分裂症患者治疗前后阴、阳性症状与血气分析的相关研究 目的探讨精神分裂症患者治疗前后阴、阳症状与血气分析结果的变化及其相关性。方法选择2010年3月至2011年1月在广州市精神病医院住院的精神分裂症患者41例,治疗前、后评定"阳性和阴性综合征量表"(the Positive... 胡号应 黄鹏 林伟成 黄俊东 丁国安 苗国栋关键词:精神分裂症患者 阳性症状 文献传递 学龄前儿童心理行为问题与家庭教养行为关系的研究 被引量:16 2015年 目的:了解梅州市学龄前儿童心理行为问题的发生情况,及其与家庭教养行为的关系。方法:采取整群随机抽样的方法,利用《幼儿心理卫生问题筛查问卷》《3~6岁儿童家庭养育环境量表》和一般情况调查表对梅州市10所幼儿园的924例学龄前儿童进行调查。结果:学龄前心理行为问题发生率为15.9%。独生子女儿童心理行为问题检出率高于非独生子女(P〈0.05)。无心理行为问题的学龄前儿童家庭教养行为总得分高于有心理行为问题的儿童,比较差异有统计学意义(P〈0.001)。学龄前儿童心理行为问题在不同的语言/认知信息、情感温暖/自我表达、社会适应/自理、活动多样性/游戏参与、环境气氛5个家庭教养行为因子上存在差异(P〈0.001)。学龄前儿童心理行为在家庭教养行为因素中的Logistic回归分析显示:家庭教养行为中语言/认知信息、情感温暖/自我表达、活动多样性/游戏参与是影响学龄前儿童心理行为问题发生的独立危险因素。结论:学龄前儿童心理行为问题检出率较高,儿童行为问题较为突出;儿童家庭教养行为与学龄前儿童心理行为问题的发生密切相关,家庭教养行为中语言/认知信息、情感温暖/自我表达、活动多样性/游戏参与是影响学龄前儿童心理行为问题发生的独立危险因素。 邓晓苑 谢友许 林伟成 王海 张恒铭关键词:学龄前儿童 慢性精神病住院患者躯体疾病的现况调查 被引量:1 2012年 目的探讨慢性精神病住院患者合并躯体疾病的特点及影响因素,促进医疗安全。方法对572例慢性精神病住院患者采用横断面研究的方法进行时点调查和统计分析。结果合并躯体疾病者397例(69.41%),罹患躯体疾病依次为原发性高血压病、2型糖尿病、高脂血症、脂肪肝、乙肝、慢性支气管炎、贫血、阻塞性肺气肿、冠心病、胆石症等。合并躯体疾病的发生与患者年龄、病程、长期服用抗精神病药等有关。结论应充分重视慢性精神病住院患者伴发的躯体疾病,根据其临床特点及影响因素,采取适宜的治疗、管理方法,有助于改善患者的预后,并降低医疗风险和确保医疗安全。 林伟成 吴启姣 谭丽芬关键词:精神病患者 躯体疾病 精神分裂症患者治疗前后阴、阳性症状与血气分析的相关研究 被引量:1 2012年 目的探讨精神分裂症患者治疗前后阴、阳症状与血气分析结果的变化及其相关性。方法选择2010年3月至2011年1月在广州市精神病医院住院的精神分裂症患者41例,治疗前、后评定"阳性和阴性综合征量表"(PANSS),并抽取股动脉血进行血气分析检测。采用配对t检验比较治疗前后各量表评分和血气分析结果的差异,并对PANSS量表得分的影响因素进行相关和多元线性回归分析。结果经过治疗后,除各量表评分显著降低外(治疗前的P分、N分、G分、PANSS总分为22.512±4.728、21.000±7.533、37.902±6.640、81.415±13.025;治疗后的P分、N分、G分、PANSS总分为8.439±2.608、12.610±5.468、21.561±4.405、42.610±9.884;P<0.001),PCO2、HCO3-、BE、BB、K+、标准pH值是升高的(治疗前的PCO2、HCO3-、BE、BB、K+、pHst为40.622±5.678、24.910±2.841、0.283±2.078、48.263±2.080、3.659±0.269、7.409±0.031;治疗后的PCO2、HCO3-、BE、BB、K+、pHst为43.995±3.702、26.456±1.982、1.100±1.996、49.244±1.637、3.968±0.301、7.425±0.023;P<0.01),pH值是降低的(治疗前pH为7.407±0.028,治疗后pH为7.397±0.018;P<0.05),均具有统计学意义。治疗前P分的影响因素为标准离子钙(β=0.414;P<0.01),治疗前G分的影响因素为氧分压和标准离子钙(β1=0.384,β2=0.376,P均<0.05),治疗前PANSS总分的影响因素为氧气总浓度和标准离子钙(β1=6.624,β2=0.369,P均<0.05);治疗后N分的影响因素为治疗前的标准离子钙和治疗后K+浓度(β1=-0.433,β2=-0.437,P均<0.01);P分减分值的影响因素为治疗前的标准离子钙(β=0.388,P<0.05),N分减分值的影响因素为治疗后的离子钙和有效氧饱和度(β1=0.412,β2=-0.331,P均<0.05),G分减分值的影响因素为治疗前的标准离子钙和治疗后Na+浓度(β1=0.337,β2=0.357,P均<0.05),PANSS总分减分值的影响因素为治疗前的标准离子钙(β=0.374,P<0.05)。结论精神分裂症治疗后代谢效应偏碱,呼吸效应偏酸,总体pH值降低;标 胡号应 黄鹏 林伟成 黄俊东 丁国安 苗国栋关键词:精神分裂症 血气分析 阴性症状 阳性症状 PH值 精神分裂症临床表型与脑源性神经营养因子基因C270T多态性的相关研究 被引量:3 2012年 目的:探讨脑源性神经营养因子(BNDF)基因C270T多态性与精神分裂症临床表型之间的关系。方法:选取124例精神分裂症患者作为研究组,同时选取118例正常人作为对照组,采用聚合酶链反应(PCR)技术和限制性片段长度多态性的方法对两组BDNF基因C270T多态性进行检测;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对精神分裂症患者临床表型进行评定,分析BDNF基因C270T与精神分裂症临床表型的关系。结果:研究组患者C/T基因型和T等位基因分布频率明显高于正常对照组,C/T基因型患者PANSS阴性量表分和一般病理情况得分明显高于C/C基因型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BDNF基因C270T的多态性与精神分裂症患者的临床表现之间没有直接关系,但BD-NF的T等位基因变异与精神分裂症的病理症状有关。 谢友许 邓晓苑 李嘉 林伟成 张惠琴 张恒铭关键词:精神分裂症 脑源性神经营养因子 临床表型 奥氮平和丙戊酸钠治疗急性躁狂发作的短期疗效与血药浓度分析 被引量:4 2014年 目的探讨奥氮平与丙戊酸钠治疗急性躁狂发作的短期疗效及血药浓度的相互影响。方法将44例躁狂发作患者,随机均分为奥氮平组和丙戊酸钠组,治疗第8天时改为同剂量联合治疗1周。分别测定1周和2周时血药浓度,以YMRS减分率和TESS评定临床疗效和不良反应。结果奥氮平组治疗2周末显效率显著高于丙戊酸钠组(P<0.05);YMRS评分第1周相对基线均有明显下降,奥氮平组下降更明显(P<0.05);奥氮平显效浓度显著高于非显效患者的血浓度(P<0.05)。结论奥氮平单一或联合丙戊酸钠治疗急性躁狂发作均有较好疗效,起效快,安全性高和耐受性良好。血药浓度监测具有重要的临床意义。 王丹逢 黄雄 朱海兵 林伟成关键词:躁狂发作 奥氮平 丙戊酸钠 血药浓度 长期住院精神分裂症患者稳定期轻度及以上抑郁焦虑状态现状调查 被引量:6 2013年 目的调查长期住院稳定期精神分裂症患者轻度及以上抑郁焦虑状态的发生率及自评他评量表的差异。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)对198例长期住院稳定期精神分裂症患者进行测评。结果 HAMD组轻中度抑郁症状的评分为(28.28±4.21),发生率为26.26%;SDS组评分为(63.21±8.24),发生率为33.33%;后者发生率显著高于前者。HAMD组女性(34.94%)及SDS组女性(65.06%)轻中度抑郁症状发生率均显著高于男性(20%及25.2%)。HAMD组男性绝望感及体重减轻发生率高于女性,女性焦虑/躯体化发生率高于男性;SDS组男性心理症状体验发生率高于女性,女性抑郁心情、躯体症状、精神运动行为发生率高于男性,以上性别间差异有统计学意义。HAMA组轻中度焦虑的评分为(18.28±4.21),发生率为37.88%;SAS组评分为(60.58±7.95),发生率为52.53%;后者发生率显著高于前者。HAMA组女性(55.42%)及SAS组女性(65.06%)轻中度焦虑症状发生率均显著高于男性(25.2%及43.48%)。HAMA、SAS各因子中精神性焦虑多于躯体性焦虑,差异有统计学意义。轻度及以上抑郁焦虑共病率达80%,女性共病率显著高于男性。结论长期住院稳定期精神分裂症患者轻度及以上抑郁焦虑发生率高,女性发生率显著高于男性,自评量表发生率显著高于他评量表,临床中应关注抑郁焦虑状况及不同量表评定的差异。 王春江 林伟成 黄远光 郁俊昌关键词:精神分裂症 长期住院 稳定期 抑郁 焦虑量表 P300与单、双相抑郁患者认知功能障碍相关性研究 被引量:1 2013年 抑郁症是一种常见的严重的慢性和伴随终身的精神疾病,近期国内外许多学者的一些相关研究表明,抑郁症患者存在明显的认知功能障碍,是抑郁症患者社会功能受损的重要方面,给患者带来职业和社会生活的严重影响。事件相关电位(event-relat-edpotential,ERP)是受试者对具有信息意义的刺激信号认知加工时从头皮记录到的脑诱发电位[1]。 李嘉 林伟成 曾德夫 邹益辉 吴广兵 薛士健 文启琴 古小红关键词:认知功能障碍 抑郁患者 P300 双相 事件相关电位 脑诱发电位 精神分裂症患者治疗前后阴、阳性症状与血气分析的相关研究 胡号应 黄鹏 林伟成 黄俊东 丁国安 苗国栋