朴美英
- 作品数：12 被引量：25H指数：2
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- 支气管镜诊断儿童造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征二例
- 2024年
- 造血干细胞移植(hemapoietic stem cell transplantation,HSCT)是治疗儿童血液系统恶性肿瘤的重要方法。闭塞性细支气管炎综合征(bronchiolitis obliterans syndrome,BOS)是HSCT后迟发性非感染性肺疾病,属肺部的慢性移植物抗宿主病(chronic graft versus host disease,cGVHD)。本文回顾性分析吉林大学第一医院小儿呼吸科收治的2例HSCT后BOS儿童患者临床资料,探讨HSCT后BOS诊治经验,现报道如下。
- 朴美英刘娜孟繁峥李春艳
- 关键词：支气管镜造血干细胞移植
- 儿童间变性大细胞淋巴瘤-单侧支气管内肿瘤1例
- 2019年
- 原发性肺淋巴瘤(PPL)是一种罕见的恶性肿瘤,原发性非霍奇金淋巴瘤(P-NHL)仅占原发性肺肿瘤的0.3%,原发性肺霍奇金淋巴瘤更为罕见[1]。间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)侵袭性强,最常发生在淋巴结、皮肤、软组织和骨骼,是一种极为罕见的PPL类型[2-4],因症状无特异性,容易误诊。本文报道1例12岁女孩儿罹患ALCL,病初因咳嗽、发热等非特异性表现,以肺炎治疗。发现其他部位转移后,开始系统诊治,最终明确诊断。对化疗反应良好,但最终放化疗间歇期骨髓抑制,导致感染,继而脓毒症、脓毒症休克死亡,从起病至死亡病程仅4个月余。
- 朴美英李威
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤肺炎治疗化疗反应化疗间歇期脓毒症休克NHL
- 重度声门下狭窄患儿气道手术个体化通气策略管理1例
- 2025年
- 患儿,男性,7月龄,身长65 cm,体质量8 kg,因"咳嗽3 d,喘息2 d"入院。入院诊断:毛细支气管炎。入院第4天喘息明显,呼吸急促、呼吸困难,予以无创呼吸机辅助呼吸,患儿症状仍不缓解,转入儿童重症监护病房后,进行2次气管插管机械通气,期间2次尝试气管拔管均失败,第2次气管拔管后患儿出现明显声音嘶哑,吸气性喉呜,剧烈哭闹后伴发绀,静脉应用甲泼尼龙琥珀酸钠及雾化吸入布地奈德治疗3 d症状未见缓解。局麻下经鼻支气管镜(外径2.8 mm)检查:声门下区远端可见环形狭窄,直径约1.5 mm。患儿安静状态下吸气性呼吸困难加重,气道梗阻进行性加重,伴发绀,经皮血氧监测显示血氧饱和度58%~92%,急诊局麻下行气管切开术,考虑患儿情况危急,本医疗机构无小儿带套囊塑料套管,因此置入5号金属气切管。患儿明确存在声门下狭窄,拟择期全麻下行气道成形术。
- 刘娜孟繁峥朴美英
- 关键词：声门下狭窄气管插管
- 一种医用穿线钳
- 本实用新型公开了一种医用穿线钳，包括钳体主体、连接轴和弹力杆，连接轴与钳体主体以铆接方式连接，弹力杆设置在钳体主体上；使用时，将钢板植入胸腔后，将钳头从患者胸部切口处穿入体内，伸入到适当位置时，握紧钳柄，将钢丝从第一钳体...
- 王立君孟繁峥高曼李春艳张俐王丽娜李德丽梁航李威朴美英刘娜李伟刘玉环
- 文献传递
- 小婴儿不典型川崎病个案报道1例
- 2018年
- 1临床资料
患儿,女,2个月,以发热2天入院。该患儿入院前2天无明显诱因出现发热,体温最高至39.1℃,口服退热药可退,每日发热1次,不伴寒战,家长为求进一步诊治来我院,门诊给予静点＂美洛西林＂1次后,以＂重症感染＂收入我科。病程中患儿精神状态尚可,无皮疹,无咳嗽,饮食、睡眠良好,尿便如常。既往：否认结核、肝炎病史及接触史。
- 王立君朴美英王翠杰李威
- 关键词：不典型川崎病个案报道小婴儿美洛西林重症感染患儿
- 幼儿急性重症胰腺炎1例报告被引量：1
- 2013年
- 1病例介绍 患儿,女,18个月,因腹痛、发热2 d,嗜睡1 d于2011年9月急诊入院。患儿入院前3 d进食＂生豆角＂,第2 d突然出现腹痛,继之出现发热及呕吐,体温38.0℃左右,呕吐物含少量豆角豆,就诊于当地医院,按＂重症感染、豆类植物中毒、急性胰腺炎？＂,予以洗胃,洗出物中含有数个豆角粒,
- 朴美英宋丽君
- 关键词：胰腺炎急性病
- 右美托咪定滴鼻在小儿肺功能检查中的镇静效果被引量：1
- 2023年
- 目的评价右美托咪定滴鼻在小儿肺功能检查中的临床效果。方法选取2021年6月至2021年12月于吉林大学第一医院小儿呼吸科行肺功能检查的患儿120例,采用随机数字表法将患儿分为A组(n=40)、B组(n=40)和C组(n=40)。A组患儿采用10%的水合氯醛按50~80mg/kg保留灌肠,B组和C组患儿分别于检查前30min将右美托咪定原液按照2.0μg/kg和3.0μg/kg进行滴鼻。待患儿睫毛反射消失后开始肺功能检查。记录3组患儿镇静前(T0)、镇静后10min(T1)、20min(T2)和30min(T3)时的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)及脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))。记录3组患儿镇静前、镇静后10min、20min和30min时的警觉/镇静观察评分(observer’s assessment of alertness/sedation scale,OAA/S)和镇静成功率,以及3组患儿镇静期间不良反应发生情况。结果T0时,3组患儿的MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T1时,3组患儿MAP、HR均显著低于T0(P<0.05),A组和B组患儿在T1时的MAP、HR显著高于C组(P<0.05)。T2、T3时,3组患儿的MAP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在不同时间点3组患儿的RR及SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与A组和B组比较,C组患儿镇静成功率显著升高(P<0.05)。与B组比较,A组和C组镇静起效时间显著缩短(P<0.05);3组患儿的苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。镇静期间B组和C组的不良反应总发生率显著低于A组(P<0.05)。结论右美托咪定2μg/kg滴鼻用于小儿肺功能检查可有效提高患儿的检查依从性,镇静成功率明显高于水合氯醛,且镇静期间生命体征平稳,不良反应发生率低,镇静失败补救追加右美托咪定至3μg/kg,可安全应用于临床。
- 刘娜朴美英孟繁峥刘万超
- 关键词：水合氯醛肺功能检查小儿
- 三位一体教学模式在本科生儿科实习中的应用被引量：1
- 2022年
- 结合教学实践介绍了三位一体-PBL、CBL、思维导图三种教学模式有效融合在本科生儿科实习教学改革中的应用。三位一体教学模式的应用弥补了儿科学实习过程中的短板,帮助学生有机结合理论与临床实践,更好的总结和归纳知识体系,有助于建立儿科学临床思维,提高了学生分析问题以及解决问题的能力,有效地提升儿科学实习效果,同时对儿科实习带教教师提出了更高的要求和挑战,真正达到了教学相长的目标。
- 朴美英刘娜高曼
- 关键词：思维导图
- 儿童感染后闭塞性支气管炎152例临床分析被引量：1
- 2024年
- 目的探讨儿童感染后闭塞性支气管炎的临床特点及预后,为其临床诊治提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月吉林大学第一医院小儿呼吸科收治的152例感染后闭塞性支气管炎患儿的临床资料。比较有无喘息或特应性体质患者、是否应用全身糖皮质激素治疗患者的转归。结果152例患儿年龄17个月至17岁,以≥6岁为主(占69.74%)。临床表现无特异性,152例闭塞性支气管炎患儿均有不同程度反复咳嗽及发热,诊断闭塞性支气管炎中位时间为19(15.0,28.5)d。151例患儿病原学检测阳性,单一病原感染53例,混合感染98例。148例肺炎支原体阳性,病毒感染中腺病毒感染最多见。152例均行肺部CT检查,主要表现为实变、含气不良或肺不张、密度不均,胸腔积液、支气管扩张等。152例均探查到支气管、段支气管、近端亚段或其分支支气管闭塞。急性期可见管腔痰栓或黏液栓堵塞病变管腔(114例),塑型性支气管炎(10例),灌洗液呈米汤样、血性或较多脓性分泌物堵塞(38例),继而表现为病变气道黏膜不同程度出现坏死、苍白、糜烂、剥脱或溃疡、触之易出血(55例),支气管管腔软骨结构破坏,出现管腔软化、塌陷、走行扭曲、螺旋形及环形狭窄(98例),鱼骨刺样改变(2例)。在86例随访患者中,应用全身糖皮质激素组(69例)肺部影像学好转率为73.91%,高于未应用全身糖皮质激素组(17例)的52.94%,出现肺不张或含气不良、通气密度不均以及支气管扩张比例低于未应用全身糖皮质激素组,但差异无统计学意义(P>0.05)。无喘息或特应性体质组(66例)肺部影像学好转率为78.79%,高于有喘息或特应性体质组(20例)的40.00%,出现通气密度不均比例低于有喘息或特应性体质组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当患儿在临床上表现为反复发热、咳嗽,病程中出现喘息或有特应性体质者,早期支气管镜检查发现气道�
- 朴美英张俐李春艳刘君辉刘娜王立君孟繁峥
- 关键词：儿童纤维支气管镜预后
- 过敏性紫癜患儿血清白三烯B4水平及治疗的临床分析
- :观察过敏性紫癜(HSP)患儿血清白三烯B4水平及其相关性,同时观察白三烯受体拮抗剂-孟鲁司特治疗儿童HSP血清白三烯B4变化及临床疗效、观察激素与白三烯B4水平相关性.方法:43例过敏性紫癜患儿随机分为四个组:对照组—...
- 朴美英宋丽君孟繁峥张春艳彭丽吴岚
- 关键词：过敏性紫癜儿童患者白三烯B4
