朱晓泉
- 作品数:13 被引量:72H指数:4
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:南通市软科学研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 联合固定法在动静脉内瘘穿刺固定中的应用探讨被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨联合固定法和常规固定法在血液透析患者动静脉内瘘固定中的应用效果,并比较两者的并发症发生情况。方法:选择2015年5月—2016年4月血管通路为动静脉内瘘、并在我院进行血液透析治疗的患者150例为研究对象,随机分为两组,每组各75例。对照组采用常规固定法,观察组给予联合固定法,比较两组患者动静脉内瘘并发症的发生率。结果:经过1年的临床实践,观察组患者透析过程中出现皮下血肿、渗血、疼痛、脱针等动静脉内瘘并发症明显低于对照组(P<0.01)。结论:联合固定法能显著降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的发生率,延长内瘘使用寿命,提高患者的满意度,值得在临床推广应用。
- 王新美赵霞陆燕梅朱晓泉
- 关键词:动静脉内瘘血液透析并发症
- 关键环节标识系统在血液透析中的应用
- 2012年
- 目的:应用关键环节标识系统,提高血液透析护理质量。方法:2010年度应用一般标识,2011年度应用关键环节标识系统,比较实施前后患者及工作人员满意度。结果:患者满意度调查中的护理技术方面差异无统计学意义(P>0.05),服务及时、服务质量、环境安全、健康宣教方面差异均有统计学意义(P<0.05)。工作人员满意度调查中的环境安全、工作效率高、工作压力小、管理人性化、医患关系和谐方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关键环节标识系统的应用有利于调动工作人员积极性,提高患者满意度,提高血液透析服务质量。
- 许敏何红朱晓泉陈云王新美
- 关键词:血液透析
- 对糖尿病肾病患者行血液透析和血液透析滤过治疗的效果及对患者心功能的影响
- 2020年
- 探讨对糖尿病肾病患者接受血液透析治疗以及血液透析滤过治疗效果,同时分析其对患者心功能产生的影响。方法:选择2018年1月-2019年11月我院收治的糖尿病肾病患者中选择90例作为实验研究对象,将实验研究对象按照治疗方法进行分组,将其分成观察组与对照组,每组患者分别45例。对照组研究人员传统的血液透析治疗,观察组患者则接受血液透析和治疗以及血液透析滤过治疗,最终对比两组实验研究人员的治疗效果、不良反应发生概率以及各项指标等。结果:观察组实验研究人员的临床治疗总有效率显著高于对照组研究人员,且统计学结果显示P<0.05;接受临床干预治疗之前,两组实验研究人员的肾功能接近,且,P>0.05;观察组治疗后肾功能尿微量白蛋白、尿素氮、尿蛋白排泄率优于对照组,P<0.05;治疗前两组心功能指标LVEF、LVEDD、LVMI相近,P>0.05;两组实验研究人员接受临床干预之后,观察组研究人员的心功能指标显著优于对照组研究人员,P<0.05。观察组治疗不良反应发生率和对照组无明显差异,P>0.05。结论:血液透析联合血液透析滤过治疗糖尿病肾病的应用效果确切,可有效改善患者肾功能和心功能,对患者预后有良好的促进作用,且不良反应少,安全性高,值得推广应用。
- 朱晓泉陆燕梅赵霞
- 关键词:血液透析血液透析滤过治疗糖尿病肾病透析患者心功能
- 血液净化中心肺炎克雷伯菌血流感染调查分析被引量:3
- 2019年
- 目的调查血液净化中心肺炎克雷伯菌血流感染情况,以指导临床抗感染预防与治疗。方法收集171例血液净化中心血流感染肺炎克雷伯菌患者资料。分析肺炎克雷伯菌耐药性,并对菌株进行血清分型。结果患者感染来源为肺部感染、原发性菌血症、胆道感染、泌尿系统感染、其他感染源的患者数分别为18.38.31.44和40例,分别占10.53%、22.22%、18.13%、25.73%和23.39%。研究中共分离171株肺炎克雷伯菌,其中69株产ESBLs株,11株碳青霉烯耐药菌株。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦、头孢呋辛酯、头孢噻肟、头孢他啶、头孢西丁、头孢吡肟、氨曲南、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、紅霉素、四环素、复方新诺明、诺氟沙星环丙沙星、加替沙星、阿莫西林、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为100%、46.78%、27.49%、17.54%、42.69%、41.52%、26.90%、26.32%、24.56%、41.52%、56.73%,51.46%.5.85%.71.93%、69.59%、54.39%、51.46%、40.94%、7.02%、64.91%.4.68%.6.43%和5.26%。耐药性检测中,产ESBLs菌株对,上述临床常用药物耐药性高于非产ESBLs菌株;碳青霉烯耐药株对上述临床常用药物耐药性高于敏感菌株。171株肺炎克雷伯菌中,40株黏液丝试验阳性,占23.39%,即HMVKP为40株(23.39%),CKP为131株(76.61%)。血清分型结果显示,K1型15株(8.77%),K2型19株(11.11%),其他分型12株(7.02%)。结论肺炎克雷伯菌分型以K1、K2为主;临床治疗肺炎克雷伯菌感染时,可以合理使用亚胺培南。
- 王新美黄新忠张俊张勤朱晓泉
- 关键词:肺炎克雷伯菌血流感染耐药性影响因素
- 高通量血液透析对尿毒症患者血清磷及高敏C反应蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白的影响分析
- 张俊王新美赵霞朱晓泉黄新忠
- 高通量血液透析对尿毒症患者血清磷及高敏C反应蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白的影响分析被引量:19
- 2017年
- 目的探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者血清磷(P)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)的影响。方法选取本院2015年2月至2017年1月期间收治的172例尿毒症患者,随机平均分为观察组86例和对照组86例,观察组患者采用HFHD治疗,对照组患者采用常规血液透析方法治疗,观察两组患者治疗前后P、hs-CRP、ALB、PA、TRF的变化情况,比较治疗后的营养状态和并发症发生情况。结果观察者患者治疗后的P、hs-CRP水平明显低于对照组,而ALB、PA、TRF水平显著高于对照组患者;同时观察组治疗后营养状态明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后感染、心血管疾病及皮肤瘙痒发生率均显著高于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HFHD能够显著降低患者P及hs-CRP水平同时提高ALB、PA、TRF水平,帮助机体正常代谢,有效改善机体炎症及营养状态,是尿毒症患者更佳治疗方式。
- 张俊王新美赵霞朱晓泉黄新忠
- 关键词:高通量血液透析高敏C反应蛋白白蛋白
- 自体动静脉内瘘阻塞35例原因分析及预防护理对策被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨血液透析患者自体动静脉内瘘发生闭塞的原因及预防自体动静脉内瘘阻塞的护理对策。方法:对自体动静脉内瘘发生血管内瘘阻塞35例的病例资料进行回顾性分析,针对发生原因,寻找预防和降低内瘘阻塞的方法。结果:通过预防内瘘闭塞的护理对策的逐步实施,我科近年来自体动静脉内瘘闭塞的发生率逐年降低,由2010年的7.7%降低到2016年2.6%。闭塞主要原因:内瘘过早使用4例(11.4%);低血压、血容量不足5例(14.2%);超滤过多或过快5例(14.2%);按压错误3例(8.6%);穿刺原因3例(8.6%);其他包括手臂内瘘保护不当或受压时间过长5例(14.2%);血管受寒收缩2例(5.7%);血粘度过高2例(5.7%);药物影响1例(2.8%);患者自身血管条件差5例(14.2%)。结论:通过对自体动静脉内瘘闭塞的原因分析,预防内瘘闭塞的护理对策的实施,可降低自体动静脉内瘘闭塞的发生率,延长动静脉内瘘的使用寿命,保证血透患者生命通道的畅通。
- 朱晓泉张俊王新美
- 关键词:自体动静脉内瘘内瘘闭塞护理对策
- 分析协同护理对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响
- 2020年
- 解析进行血液透析工作时使用协同护理工作,可对患者的自我护理能力与透析治疗依从性影响成效。方法:在实验开展前经时一月收集准备材料,将我院(2019.01——2019.12)收治需进行血液透维持治疗病患做统计,按照护理手段差异性和病情实验诊断筛选,共剩余70例。随机排列名单后分成两组,即为常规组与实验组。将接受一般式护理工作患者纳入常规组中,而将接受协同护理工作病患纳入实验组中,收集患者治疗后临床效果与自我护理能力,作为判定护理工作成效指标。结果:常规组中病患的自我护理能力行为相比实验组更差,实验组临床护理效果(满意性、依从性)相比常规组而言也更好,项目结果比较具有差异性P<0.05.结论:面对病情严重且需要进行血液透析维持机体状况稳定性患者,适当介入协同护理干预可改善临床治疗效果,其作用价值可在临床中推广使用。
- 陆燕梅赵霞朱晓泉
- 关键词:协同护理血液透析自我护理能力依从性
- 探讨层级对应管理在血液透析护理中的应用效果
- 2020年
- 分析层级对应管理在血液透析护理中的应用效果。方法:将在我院从2016年3月到2019年11月之间做血液透析的患者中随机抽取100例,分成进行常规护理的对照组(n=50)与采用层级管理模式的观察组(n=50),两组患者采取不同的护理方法,比较两组的生活质量、护理效果和护理满意度。结果:常规护理对照组进行血液透析时患者的生活质量低于观察组,不适应症状发生率和护理工作的缺陷也明显高于观察组的患者,对照组患者的护理满意度低于观察组患者,(P<0.05)差异有统计学意义。结论:层级对应管理的模式可以有效提高血液透析护理的满意度与患者生活质量以及减少不适应症状。
- 赵霞朱晓泉陆燕梅
- 关键词:血液透析
- 高通量血液透析对尿毒症患者血清磷及高敏C反应蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白的影响分析
- 目的 探讨高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)对尿毒症患者血清磷(P)及高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)的影响。方法 选取南通...
- 张俊王新美赵霞朱晓泉黄新忠