朱慧蓉
- 作品数：21 被引量：71H指数：5
- 供职机构：上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 基于全科医生签约决策模型提升全科医生签约数量与质量的策略研究被引量：1
- 2022年
- 目的研究提升全科医生签约服务水平的策略,为“做实家庭医生签约服务,需解决的关键问题是什么?可以采取哪些措施?”等问题提供理论依据。方法于2018年5月4—25日,基于便利抽样法,对上海市浦东新区25家社区卫生服务中心里参与签约服务工作、有意愿参与研究的全科医生进行问卷调查。调查内容涉及全科医生的人口社会学特征、工作能力、签约居民特征、执业环境和签约现况。数据分析工具为SPSS 24.0统计学软件和AMOS 24.0。结果相关性分析中,工作能力、签约居民特征1、签约居民特征2、执业环境与签约对象契合度相关系数分别为0.456、0.376、0.505、0.430,且差异有统计学意义(均P<0.01)。结构方程中,签约居民特征1对签约对象契合度有直接和间接影响,效果值分别为0.479、0.218,总效果值为0.697;签约居民特征2对签约对象契合度无影响;工作能力对签约对象契合度有直接影响,效果值为0.359;执业环境对签约对象契合度无影响。结论要提升家庭医生签约率,亟需提升全科医生的专业临床能力和对电子医疗信息的利用能力,同时加强签约服务宣教,以及完善相应的绩效考核和激励机制。
- 朱纯李冬华张幸娜申奡顾惠颖朱慧蓉
- 关键词：全科医生执业环境
- 上海市某社区公务员健康状况调查被引量：4
- 2015年
- 目的:了解上海市某社区公务员的健康状况,为制定相应干预措施提供依据。方法:采用整群抽样的方法,对某街道公务员应用问卷调查的方式进行健康状况、生活方式、吸烟以及心理健康等健康相关危险因素分析。结果:脂肪肝为公务员最主要的慢性病,其次是颈椎病和高血压;吸烟与被动吸烟情况较严重,身体活动不足且静态时间过多。结论:本研究表明,公务员人群健康状况不容乐观,是各种慢性病发病的高危人群,是开展健康管理的重点群体。
- 陈黎朱慧蓉
- 关键词：公务员
- 上海市某社区签约患者抗高血压药物应用及血压控制情况调查分析
- 2017年
- 目的 :调查塘桥社区卫生服务中心高血压签约患者抗高血压药物应用情况,了解用药趋势、治疗费用和血压控制效果,为合理用药、签约医师诊疗工作效果评估、优化卫生资源分配提供参考。方法 :收集2012-2015年高血压签约患者,均为每半年周期内有连续5个月以上有效血压测量者,其中2012、2013、2014和2015年入选患者分别为3 663、4 333、4 079和2 423例。分析患者的就诊情况、抗高血压用药情况和血压控制情况。结果 :(1)签约患者应用抗高血压药的金额呈逐年上升趋势,从2012年的468.85万元上升至2015年的607.51万元,其中应用最多的是钙离子拮抗剂,连年稳居第一,血管紧张素II受体拮抗剂和β受体阻滞剂的用量亦逐年上升。(2)签约患者的血压有效控制达标率高于60.00%。结论 :塘桥社区卫生服务中心签约患者的抗高血压药总体用药结构基本合理,抗高血压药治疗费用可控,血压控制有效。
- 张永佳朱慧蓉杨剑雄
- 关键词：高血压抗高血压药物血压控制
- 2013-2017年上海某社区居民人口结构与死因分析
- 2019年
- 目的:分析上海市浦东新区塘桥社区居民主要死亡原因,为社区制定相应的预防措施提供依据。方法:按照国际疾病分类方法(ICD-10)对塘桥社区2013-2017年的人口资料和死亡资料进行统计、编码和归类,分析居民人口结构与死亡原因。结果:上海塘桥社区常住人口约有5.7万人,60岁及以上的人口数量逐年增加,2017年达到33%。年平均死亡率为821.4/10万。死因分布居前5位的分别是肿瘤,循环系统疾病,呼吸系统疾病,损伤和中毒,内分泌、营养和代谢的其他疾病。结论:上海塘桥社区常住人口老龄化现象明显,心脑血管疾病、恶性肿瘤已经成为严重影响塘桥社区居民健康的主要疾病,应在社区进一步加强慢性病的防治工作。
- 刘玲朱慧蓉
- 关键词：人口结构死亡率
- 上海市某社区全科门诊患者结直肠癌筛查意愿及参与行为调查被引量：4
- 2016年
- 目的 :了解社区居民参加结直肠癌筛查的意愿和行为,分析影响人群参与结直肠癌筛查的相关因素。方法 :对2014年9月至10月前来社区卫生服务中心全科门诊就诊的患者进行问卷调查。结果:接受问卷调查的496位门诊患者中,170位参与了结直肠癌筛查,参与率为34.3%;参加筛查的前三位原因是:全科医生建议(43.3%)、检查免费(32.7%)、有助于早期发现结直肠癌(21.6%);未参加筛查的前三位原因是:自己患癌症的可能性小(34.3%)、没时间(27.1%)、觉得意义不大(19.1%);筛查参与意愿与年龄(P=0.033)和目前的工作状态(P=0.046)相关。结论 :目前社区居民参与结直肠癌筛查的百分比偏低,全科医生要加强结直肠癌相关知识的宣教,提高居民对结直肠癌筛查工作的重视和参与度。
- 朱慧蓉刘天威
- 关键词：结直肠癌意愿门诊患者
- 上海市塘桥社区居民代谢综合征患病情况及影响因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的:了解上海市塘桥社区成年居民代谢综合征患病情况及潜在的影响因素。方法:选取常住居民在社区卫生服务中心接受体检的资料,开展基本资料调查、体格检查和实验室检查,分析社区居民代谢综合征患病情况及影响因素。结果:代谢综合征影响因素包括年龄、受教育情况、从事职业情况、吸烟情况、身体质量指数、高血压病史、糖尿病病史和高血脂病史。受教育情况、从事职业为农民是代谢综合征的保护性因素。结论:上海市塘桥社区居民代谢综合征患病率较高,需要引起高度重视。
- 黄豪陈黎朱慧蓉李宁呼怡媚周志刚
- 关键词：代谢综合征影响因素
- 家庭医生签约服务工作供需匹配优化研究--以上海市塘桥社区卫生服务中心为例被引量：1
- 2022年
- 目的:为解决家庭医生签约服务与签约需求之间的不平衡,从需方角度挖掘签约服务的需求,供给匹配需方的需求,更好实现社区签约服务工作的持续推行。方法:通过文献回顾与回顾性调查法对社区居民的主诉、病种需求进行整合,通过焦点小组访谈结合调查问卷法确定社区医生的供给匹配,对上海市塘桥社区卫生服务中心签约重点发展主诉、病种需求进行筛选。结果:居民对高血压、糖尿病、血脂异常、骨质疏松、睡眠障碍、腰腿痛和骨关节疾病7个主诉、病种的需求最大,并且从社区供应的优先级上依次递减,最后3个主诉、病种不分先后。结论:建议在签约服务工作中优先发展重点需求主诉、病种,以满足需方需求为关键点,有效利用人力资源,加速签约工作的推广进程。
- 朱慧蓉朱纯沈福来李冬华
- 关键词：帕累托图分析
- 社区2型糖尿病患者健康素养状况及影响因素分析被引量：13
- 2022年
- 目的:探讨社区2型糖尿病患者健康素养现状及影响因素。方法:选取2019年12月—2020年12月上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者628例,采用糖尿病健康素养表对其健康素养进行分析,并采用多因素logistic回归分析健康素养的影响因素。结果:2型糖尿病患者健康素养得分平均为(151.06±47.55)分。单因素分析:不同文化程度、家庭收入及共同居住人口数患者健康素养得分比较,差异有统计学意义(F/t值分别为28.832、12.214、2.494,P值均<0.05);logistic回归分析显示,文化程度、家庭收入是社区2型糖尿病患者健康素养的主要影响因素(χ^(2)值分别为10.127、4.729,P值均<0.05)。结论:2型糖尿病患者存在健康素养低的现象。患者文化程度越低、家庭收入越低,健康素养得分越低,对患者进行有针对性的干预是提高2型糖尿病患者健康素养的重要途径。
- 黄豪陈黎朱慧蓉李宁呼怡媚周志刚
- 关键词：2型糖尿病影响因素
- 上海市某社区全科门诊接诊患者结直肠癌筛查认知现状的调查
- 朱慧蓉
- 社区居民家庭医生签约决策与影响因素关系的验证被引量：14
- 2019年
- 背景推进家庭医生签约服务是建立分级诊疗制度的关键,也是深化医药卫生体制改革的重要任务。然而,尽管在各种政策指导下,各社区卫生服务中心大力推行和做实家庭医生签约服务,社区居民的签约率仍不到30%,家庭医生的服务利用率仍较低。明确社区居民的签约决策受到哪些因素影响,对提高社区居民家庭医生签约率、进一步优化社区居民家庭医生签约服务具有重要意义。目的对社区居民签约决策与影响因素之间的关系进行验证,为进一步优化社区居民家庭医生签约服务提供建议。方法于2018-05-04至2018-05-25,采用方便抽样法,对上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心辖区签约和未签约居民共201例进行问卷调查,问卷内容包括社会人口学特征、对社区卫生服务中心的评价、签约倾向及签约服务利用情况。对不同社会人口学特征及对社区卫生服务中心的评价居民的签约倾向、签约服务利用情况进行分析,无序分类变量组间比较采用秩和检验,有序分类变量或定量变量采用Spearman秩相关分析。结果退休/离休居民更多地选择签约并利用家庭医生服务,差异有统计学意义(P<0.05);与没有签约经历的居民相比,有过签约经历的居民更有意愿与家庭医生签约,且更多地选择签约并利用家庭医生服务,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,签约倾向与居民对社区卫生服务中心的评价呈正相关(P<0.05);签约服务利用情况与年龄及居民对社区卫生服务中心的评价呈正相关(P<0.05),与个人月收入呈负相关(P<0.05)。结论社区卫生服务中心应优先从注重家庭医生能力提升、维护家庭医生形象、做好家庭医生及签约服务内容宣传工作、保障对社区就诊居民的服务质量、丰富健康管理的服务内容等方面做出改进;此外,家庭医生签约人群覆盖范围有待向年轻、在职、高收入�
- 朱慧蓉朱纯密一恺申奡张幸娜李冬华陈黎
