戴成才
- 作品数：7 被引量：78H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目安徽省临床医学技术应用项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 重症肺炎患者APACHEⅡ评分及脑钠肽水平与预后的关系被引量：20
- 2011年
- 目的:分析重症肺炎患者APACHEⅡ评分及脑钠肽等床旁快速检验、评估指标与重症肺炎预后的相关性。方法:对199例2009年11月-2011年3月期间入住急诊重症监护病房的重症肺炎患者进行前瞻性研究,根据有无行机械通气支持治疗将患者分为一般治疗组和机械通气组,采用生命体征监测、APACHEⅡ评分以及床边快速检测脑钠肽、血乳酸等生化检查方法,观察指标变化与患者行机械通气治疗率和30d死亡率的关系。结果:机械通气组患者共63例(32%),机械通气组呼吸、心率等体征异常变化较一般治疗组显著,且APACHEⅡ评分、脑钠肽、血乳酸以及肌酐水平明显增高。APACHEⅡ评分>8,BNP>667ng/L、Cr>142μmol/L、Lac>2mmol/L与需机械通气治疗以及死亡率显著相关。结论:重症肺炎APACHEⅡ评分、脑钠肽水平等是评估患者需行机械通气治疗以及预测死亡率的易操作且安全可靠的指标。
- 张泓王楠周登川刘镜泉戴成才王良慧
- 关键词：重症肺炎脑钠肽预后
- 血清胱抑素C联合床旁肾脏超声对脓毒症急性肾损伤患者预后情况的评估价值被引量：1
- 2024年
- 目的探讨血清胱抑素C(CysC)联合床旁肾脏超声对脓毒症急性肾损伤患者预后情况的评估价值。方法研究样本为安徽医科大学第一附属医院于2019年10月至2023年10月收治的134例脓毒症并发急性肾损伤患者,根据30 d内患者的预后情况,将其分为存活组(n=93)和病死组(n=41)。收集患者的临床资料,包括性别、年龄、心率、基础疾病、治疗情况、住院时间、基本生化指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);检测患者肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]和CysC水平;通过床旁常规超声检测肾血流阻力指数(RI),并采用Cox回归分析评估脓毒症急性肾损伤患者预后不良的影响因素,并利用ROC曲线分析CysC联合床旁肾脏超声在脓毒症急性肾损伤患者预后评估中的应用价值。结果病死组患者的APACHEⅡ评分、SCr、BUN、CysC水平和RI分别为(25.14±4.39)分、(115.93±19.71)μmol/L、(13.65±2.45)mmol/L、(3.10±0.51)mg/L和(0.71±0.16),均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,CysC水平和RI均是影响患者预后的重要因素(P<0.05);ROC曲线显示,CysC水平和RI的联合检测对脓毒症急性肾损伤患者的预后情况有较高的诊断效能,准确度为97.5%。结论CysC水平和床旁肾脏超声可作为脓毒症急性肾损伤患者的预后评估指标,指导临床治疗。
- 戴成才程振兴涂倩倩
- 关键词：血清胱抑素C床旁超声脓毒症
- 高血压急症的诊断和治疗被引量：5
- 2010年
- 戴成才张泓
- 关键词：高血压急症药物治疗
- 前白蛋白及红细胞比容在重症急性胰腺炎病情评估中的价值被引量：2
- 2014年
- 采用APACHEⅡ,即急性生理学及慢性健康状况评分表Ⅱ对我院重症急性胰腺炎患者86例进行评分,依据评分高低分为Ⅰ、Ⅱ两组,对患者进行血液生化检查,研究前白蛋白和红细胞比容对患者病情评估的价值。与Ⅰ组患者相比,Ⅱ组患者前白蛋白水平显著低于前者,红细胞比容水则明显较高,对比差异显著(P<0.05)。在重症急性胰腺炎患者病情评价中,前白蛋白及红细胞比容水平可作为重要参考,有助于治疗的进行和预后的判断。
- 戴成才
- 关键词：重症急性胰腺炎前白蛋白红细胞比容
- 急性百草枯中毒预后影响因素的临床分析被引量：27
- 2013年
- 目的分析影响百草枯中毒病人预后的因素,研究改善患者预后的临床诊治方案。方法随机选取该院2010年11月1日至2012年1月31日期间急性百草枯中毒病例共49例,进行前瞻性观察研究,根据百草枯中毒严重程度指数(severity indexof paraquat poisoning,SIPP)高低分为低百草枯中毒严重程度指数组(A组)(≤20 h×mg.L-1)35例、高百草枯中毒严重程度指数组(B组)(>20 h×mg.L-1)14例;按有无血液灌流分为血液灌流组26例、未行血液灌流组23例;根据患者病情转归分为存活组20例、死亡组29例。使用高压液相色谱法测定患者血清百草枯药物浓度,定期监测患者肝、肾功能、血气分析,并行肺部高分辨CT检查了解肺纤维化情况。分析百草枯血清药物浓度、脏器受损情况、肺纤维化、氧合指数等与患者预后的关系。结果 A、B两组比较,B组肺部纤维化范围大、脏器功能受损数目多,差异有统计学意义(分别P=0.022和P=0.01);B组氧合指数较低,差异有统计学意义(P=0.001)。存活组与死亡组比较,死亡组肺部纤维化范围较大、死亡组脏器功能受损数目多,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组氧合指数较低,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组比较,死亡率无统计学意义(P=0.081)。存活组与死亡组相比,服毒量、血清药物浓度、百草枯中毒严重程度指数差异均有统计学意义(P<0.05)。血液灌流组与未行血液灌流组比较,存活率无统计学意义(χ2=0.882,P=0.348)。结论影响急性百草枯中毒患者预后的因素分别为服毒剂量、肺纤维化范围、氧合指数、脏器功能损害个数。提倡早期综合治疗,保护脏器功能,以提高中毒患者存活率。
- 王良慧张泓戴成才周圆圆
- 关键词：百草枯中毒预后影响因素
- 腹腔感染患者病原菌分布及耐药性和药敏分析被引量：20
- 2018年
- 目的明确腹腔感染患者病原菌分布及药敏试验结果,为临床合理选择抗感染方案提供理论依据。方法回顾性分析腹腔感染住院患者腹腔穿刺液或引流液的病原菌培养和药敏试验结果。结果 3 509例腹腔感染标本培养阳性405例。病原菌共计436株,其中革兰阴性菌268株(61.47%),革兰阳性菌151株(34.63%),真菌17株(3.90%)。居前5位的是大肠埃希菌(22.25%)、鲍曼不动杆菌(10.09%)、肺炎克雷伯菌(9.86%)、屎肠球菌(7.80%)、金黄色葡萄球菌(4.13%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶率分别为58.76%和16.28%。鲍曼不动杆菌中多重耐药菌占79.55%。屎肠球菌中检出对万古霉素耐药株(8.82%);耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)在金葡菌中检出率为72.22%,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)在凝固酶阴性的葡萄球菌中检出率为51.92%。结论腹腔感染病原菌以大肠埃希菌为主,其次分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌和金黄色葡萄球菌;MRSA和MRCNS检出率较高;腹腔感染病原菌整体耐药形势严峻。
- 潘剑飞张泓戴成才
- 关键词：腹腔感染病原菌分布耐药性药敏
