徐雄
- 作品数：15 被引量：23H指数：3
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学化学工程更多>>
- 呼吸科泛耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析
- 目的：研究呼吸科泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)感染的相关危险因素，为院内泛耐药鲍曼不动杆菌的防治提供依据。方法：采用病例对照研究，收集常州市第一人民医院呼吸科2015年1月1日至2016年12月31日泛耐药鲍曼不动杆...
- 徐雄徐斌王玉月徐乾乾闫廷赞
- 关键词：鲍曼不动杆菌泛耐药
- 医用带灌洗功能的超声纤支镜
- 本实用新型公开了医用带灌洗功能的超声纤支镜，其技术方案要点是：包括纤支镜本体，所述纤支镜本体中的纤维管内部穿设有用于通过灌洗液的鞘管，所述鞘管的一端从所述纤支镜本体上的进口穿入并从所述纤支镜本体上的纤维管穿出，所述鞘管的...
- 周军管淑红张素娟张秋娣徐乾乾徐雄
- 文献传递
- 2009-2011年某三甲医院鲍曼不动杆菌的耐药性分析被引量：3
- 2013年
- 目的了解某三甲医院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布及对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床规范合理使用抗生素。方法收集常州市第一人民医院2009年1月至2011年12月临床分离的鲍曼不动杆菌,采用SPSS11.5统计软件统计分析鲍曼不动杆菌的检出率和耐药情况。结果2009-2011年共分离3 360株鲍曼不动杆菌,均占全院分离病原菌的前三位。最常见的分离部位为下呼吸道,主要来源于ICU、呼吸内科、神经外科和神经内科,该菌对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率在2009年分别是55.52%、56.53%和70.01%,2011年分别上升至79.70%、77.61%和79.76%,差异有统计学意义。结论鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率明显增高,泛耐药鲍曼不动杆菌比例明显增加。应加强耐药性监测,规范抗菌素的使用,防止鲍曼不动杆菌的暴发流行。
- 徐雄王玉月闫庭赞徐乾乾
- 关键词：鲍曼不动杆菌抗菌素耐药性
- 从1例肺栓塞首诊的胸痛谈复杂性胸痛的诊断
- 急性胸痛是急诊科就诊最常见的主要症状之一。对于有些患者，存在有多种导致胸痛病因，悉心谨慎鉴别复杂性胸痛对于临床医生来说是亟需解决的问题。本文回顾1例首诊为肺栓塞的胸痛病例，经治疗后胸痛症状愈发加重，经辗转多次各项检查，最...
- 叶吉如钱四辈杨旭徐雄崔德月
- 原发性肺NK/T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征1例临床分析
- 徐雄胡松张秋娣徐乾乾
- 呼吸科泛耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析被引量：8
- 2014年
- 目的研究呼吸科泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）感染的相关危险因素,为院内泛耐药鲍曼不动杆菌感染的防治提供依据。方法采用病例对照研究,收集常州市第一人民医院呼吸科2012年1月1日至2013年12月31日泛耐药鲍曼不动杆菌感染的86例患者的病例资料,并选择同时期普通鲍曼不动杆菌感染的49例患者作为对照,采用χ2检验和非条件Logistic回归分析PDR-AB感染的危险因素。结果单因素分析显示：机械通气、气管插管（切开）、放置胃管、导尿管、住呼吸科重症监护室（RICU）≥7 d、使用三代头孢菌素、半合成青霉素类、碳氢酶烯类抗菌素、使用三种以上抗菌素及使用抗菌素≥7 d是泛耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示：泛耐药鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素有住呼吸科重症监护室（RICU）≥7 d（OR=8.31,95%CI：1.73~39.79）、使用三代头孢菌素（OR=8.08,95%CI：1.95~33.45）、半合成青霉素类（OR=4.76,95%CI：1.02~22.16）、碳氢酶烯类抗菌素（OR=32.16,95%CI：2.14~484.24）、使用三种以上抗菌素（OR=22.39,95%CI：3.44~145.93）及使用抗菌素≥7 d（OR=40.24,95%CI：1.90~167.24）。结论泛耐药鲍曼不动杆菌感染与三代头孢菌素、半合成青霉素类、碳氢酶烯类抗菌素的使用及入住监护室密切相关,临床应规范此类抗菌素的使用,尽可能缩短使用时间及减少联合用药,以控制泛耐药鲍曼不动杆菌的感染。
- 徐雄徐斌王玉月徐乾乾闫廷赞
- 关键词：鲍曼不动杆菌泛耐药
- 超声引导下经支气管镜活检与CT引导下经胸壁穿刺对肺周围型病变的诊断价值
- 张秋娣张素娟周军徐雄徐乾乾
- 经支气管镜针吸活检术在肺部及纵隔疾病诊断中的价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨经支气管镜针吸活检术(TBNA)对纵隔及肺门肿大淋巴结的诊断价值,评估其安全性。方法选择胸部CT检查发现纵隔、肺门淋巴结肿大、估计气管镜检查不能发现气道内新生物的患者,采用TBNA技术进行检查,观察其诊断的阳性率及并发症。结果 84例患者中57例诊断为肺癌,13例诊断为结节病,3例诊断为肺结核,1例诊断为恶性淋巴瘤,10例最终无明确诊断。84例患者共穿刺136组淋巴结,其中TBNA阳性结果69例(82.14%)。TBNA联合黏膜活检及肺泡灌洗等方法的阳性率(88.1%)高于单行TBNA(82.1%),但差异无统计学意义(P=0.252)。TBNA阳性率与淋巴结大小相关(P<0.05)。有1例患者穿刺中出现大出血,其余均为少量出血,无其他并发症。结论 TBNA对纵隔、肺门淋巴结肿大的诊断具有重要的应用价值,对肺癌的诊断和分期有很大的帮助,对肺部良性病变的诊断亦有一定价值,其安全性高,操作简单,费用低,值得临床推广应用。
- 徐雄李翀周军张素娟徐乾乾
- 关键词：纵隔淋巴结肺肿瘤
- 210例针刺胸膜活检分析被引量：3
- 2008年
- 目的研究针刺胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的价值和安全性。方法对2000年12月至2007年12月间诊断明确且做过1次以上胸膜活检的210例胸腔积液患者的临床资料进行回顾分析。结果210例胸腔积液中结核性胸膜炎102例,恶性胸膜炎60例,两者胸膜活检的阳性率分别为66.7(68/102)和69.7(60/86)。术后并发症主要为:气胸34.9(105/301)、出血11.6(35/301)、术后发热12.3(37/301)、胸膜反应7.3(22/301)、肿瘤细胞针道种植1.0(3/301),未出现致命并发症。结论在结核性及恶性胸腔积液的诊断中,针刺胸膜活检是一种有效而又安全的手段,多次活检可提高确诊率。
- 徐雄刘皓张素娟万锦平
- 关键词：针刺胸膜活检胸腔积液
- 62例社区获得性肺炎病原学调查及细菌耐药性分析被引量：7
- 2007年
- 目的调查社区获得性肺炎(CAP)的病原体分布状况,了解细菌的耐药情况。方法收集2003年12月至2004年11月在中山大学附属三院就诊CAP患者共62例,分别留取呼吸道分泌物进行细菌培养,应用常规方法分离鉴定细菌并进行药物敏感性试验,同时检测患者急性期和恢复期肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌血清抗体。结果62例CAP患者39例(62.9%)病原学检查阳性,其中流感嗜血杆菌11例,肺炎链球菌7例,肺炎克雷伯杆菌5例,化脓性链球菌4例,金黄色葡萄球菌3例,卡他莫拉菌1例。检出肺炎支原体13例,肺炎衣原体4例,嗜肺军团菌3例。11例为混合感染。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为27.3%;肺炎链球菌对青霉素不敏感率为57.1%,对阿齐霉素耐药率为71.4%。结论流感嗜血杆菌和肺炎链球菌是CAP的主要致病菌,肺炎链球菌对青霉素及大环内酯类耐药率较高。非典型病原体感染率高,且多为混合感染。
- 徐雄张扣兴张永标刘丽华席云唐英春
- 关键词：社区获得性肺炎病原体耐药性
