张璐莹
- 作品数：147 被引量：715H指数：14
- 供职机构：复旦大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金美国中华医学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 厄他培南对比哌拉西林/他唑巴坦治疗复杂性腹腔感染的成本效果-分析被引量：5
- 2017年
- 目的:为了解厄他培南与哌拉西林/他唑巴坦治疗复杂性腹腔感染(c IAI)的经济性,为临床合理用药提供参考。方法:构建决策树模型对厄他培南治疗复杂性腹腔感染进行成本-效果分析,疾病治疗情况和治疗费用,临床试验中药物的治疗有效性和中国的耐药菌的药物敏感度情况等参数主要来源于相关临床试验和文献。针对参数的不确定性进行敏感性分析。结果:厄他培南与哌拉西林/他唑巴坦相比有效率略高,单次住院厄他培南较哌拉西林/他唑巴坦可节约2566元,多治愈1位c IAI患者可节约卫生费用33966元。敏感性分析显示厄他培南和哌拉西林/他唑巴坦的疗效会对结果产生较大影响,其他因素对结果影响不大,上述结论相对稳健。结论:厄他培南在治疗复杂性腹腔感染与哌拉西林/他唑巴坦相比是成本节约的,即厄他培南治疗复杂性腹腔感染具有经济性。
- 张璐莹刘强
- 关键词：厄他培南
- 上海市闵行区外来人口卫生服务研究被引量：7
- 2006年
- 为了解上海市外来人口的健康状况、卫生服务利用和医疗保障情况,本课题组通过问卷和焦点组访谈的形式对闵行区外来人口进行了调查。调查结果显示,97．24%的外来人口自觉身体状况良好,其两周患病率(23．48‰)、住院率(0．83％)、慢性病患病率(42‰)均低于全国平均水平；同时由于文化程度低、经济水平差、流动性强等原因,外来人口中存在着医疗保险覆盖率低、对卫生服务利用较少、对社区卫生服务中心知晓程度不高、公共卫生服务难以实施等问题。针对调研结果提出一些应对思路,建议政府在制定政策时尽量向外来人口倾斜,卫生部门与其他各部门联动起来做好外来人口的卫生服务工作,并加大教育宣传力度,转变外来人口的健康意识,提高外来人口的健康水平。
- 张璐莹程晓明邹振东沈文英高晓瑛
- 关键词：外来人口卫生服务医疗保险
- 基本药物制度对医药行业的影响被引量：6
- 2011年
- 新政策的出台都会对一定领域的相关产业带来影响。基本药物制度的推广实施,对医药行业的影响是长久而深远的,如扩大市场容量,整合药品市场以及促进医药市场重心向基层转移等。拟用卫生系统的宏观模型来探讨基本药物制度对医药行业的影响,阐述新形势下医药行业面临的机遇与挑战。
- 贾品张璐莹王峦
- 关键词：基本药物制度医药行业
- 药品“基于绩效的风险分担协议”的国际经验与启示被引量：1
- 2023年
- 随着全球药品费用支出增长加剧,如何控制药品费用,确保居民及时获得所需药品成为各国卫生系统的重点之一。基于绩效的风险分担协议是降低创新药品不确定性,保障居民用药可及性和可负担性的合理工具。通过系统分析和比较澳大利亚、英国和意大利3个典型国家实施药品基于绩效的风险分担协议的背景、方式和效果,并从数据收集、协议制定、药品评估和信息公开等方面提出基于绩效的风险分担协议对我国实施药品政策的启示。
- 陈星陈文张璐莹
- 关键词：药品
- 高血压患者社区机构就诊连续性及其对医疗费用的影响研究被引量：2
- 2023年
- 目的:分析高血压患者社区机构就诊连续性及其对医疗费用的影响。方法:基于H市医保结算数据,采用服务连续性指数(COCI)测算高血压患者社区机构就诊连续性,采用固定效应模型分析就诊连续性对医疗费用的影响。结果:2016—2018年高血压患者社区机构就诊连续性指数(COCI)均在0.9以上,患者年龄、性别、是否签约家庭医生是社区机构就诊连续性的影响因素;社区机构就诊连续性有利于降低患者医疗费用。结论:推进家庭医生签约服务,以高血压等慢性病管理为切入点,落实基层首诊、双向转诊制度,提升社区机构就诊连续性,减轻患者就医负担。
- 尚春晓张璐莹
- 关键词：社区卫生服务高血压
- 一种基于改进残差收缩网络的管道漏磁图像识别方法
- 本发明涉及的是一种基于改进残差收缩网络的管道漏磁图像识别方法，它包括：采集某长输油气管道的漏磁图像；对漏磁图像数据集进行旋转、剪裁、缩放、镜像图像变化后，生成漏磁图像数据集；对漏磁图像数据集进行图像预处理，并将预处理后的...
- 张璐莹卞雨辰蒋鹏杨畅黄洋刘英张清喆
- 可持续的普惠型商业医疗保险:特征、挑战及发展路径
- 2025年
- 目的分析持续运行多年的普惠型商业医疗保险的特征,为推动普惠型商业医疗保险可持续发展提供参考。方法以我国2021—2023年持续运行的普惠型商业医疗保险为研究对象,从保障能力、保障水平、运营结果、维度分析其发展特征;应用普惠型商业医疗保险发展指数,测量可持续性普惠型商业医疗保险2021—2023年的发展水平,应用桑基图对其演化特征进行可视化分析。结果我国共有74款(55.22%)普惠型商业医疗保险在2021—2023年持续运行。2021—2023年,53款(71.62%)保险年筹资额保持不变,68款(91.89%)保险保障范围不变或扩展,受政府指导的保险占比从81.08%增至87.84%,82.61%的保险参保率保持稳定或有所提升,平均起付线保持在1.22万元,平均报销比例降低5%,综合封顶线提升80万元,发展指数从70上升至75(满分为100)。桑基图显示,高保障能力、高保障水平的保险占比从17.57%逐年增至39.19%。2023年有35.14%的保险为高保障能力、低保障水平保险和低保障能力、高保障水平保险,不利于其可持续发展。结论可持续性普惠型商业医疗保险有稳定的筹资标准和参保规模,获得政府明确的支持态度,保障范围覆盖全面,补偿水平稳中有升,发展指数相对较高。普惠型商业医疗保险正面临保障待遇与保障能力不平衡的挑战,建议发挥多方力量共同提高参保率,优化保障待遇设计,促进保障能力与保障水平协同发展。
- 俞纯璐张璐莹童禧辰陈文
- 关键词：可持续发展
- 产学研合作教育提升高等工程教育质量的探索与实践被引量：1
- 2019年
- 经学校、企业、科研院所共同商讨举办,将理论、实践二者有机统一起来的产学研合作教育,意义是要提高大学生的创新逻辑思维和实际动手操作能力,并且提高学生的素质和能力水平.它顺应国际高等教育改革的潮流趋势,符合当代经济和技术的发展规律.产学研教育正在努力开创一条符合当今新形势的教育之路,这对加大培养创新型人才的非常重要.本文将把国内国外的实际情况相结合起来,并系统理论地进行探索并研究产学研合作教育的具体相关内容,以工科类高等院校的教育实践为基础,并在学校和相关企业的协同合作以及"卓越工程师"的培养为基础,尝试找到一种可以对高等工程教育人才培养操作性强,可以借鉴的新的教育理念.
- 张璐莹成庆林黄斌蒋鹏
- 关键词：产学研工程教育
- 普惠型商业医疗保险特定高额药品保障的趋势分析
- 2025年
- 目的 分析我国普惠型商业医疗保险特定高额药品保障(以下简称“特药”)的发展现况和趋势,为其高质量发展提供参考。方法 系统收集2021—2023年全国普惠型商业医疗保险的保障方案及特药目录信息,对比分析特药保障提供、特药保障范围和水平、特药赔付的发展现状与趋势。结果 2021—2023年,分别有112款(83.58%)、165款(86.84%)和184款(85.58%)普惠型商业医疗保险方案提供特药保障。特药目录中的平均药品数量由22.1个增至38.7个,高频特药均为抗肿瘤药。在此期间,特药保障的中位起付线和中位封顶线始终维持在0元和100万元,中位报销比例由80%降至75%,既往症人群的特药报销比例平均较普通人群低30%以上(P <0.001)。特药赔付金额占总赔付金额的比例随特药数量增加而增大。结论 2021—2023年,特药目录中的药品数量逐年增加,抗肿瘤药是其保障重点。特药保障水平总体稳定,但既往症人群的特药保障水平低于普通人群。应坚持将特药保障作为普惠型商业医疗保险的一项主要保障责任,进一步优化特药遴选和支付机制,提高特药保障效能。
- 童禧辰张璐莹李静李凯渊陈文
- 协同发展视角下长三角职工医保门诊统筹政策差异分析
- 2025年
- 目的:梳理长三角职工医保门诊统筹政策差异,从协同发展视角提出政策建议。方法:收集2024年8月以前长三角省级和部分经济发达城市职工医保普通门诊费用统筹、门诊慢特病和零售药店纳入门诊统筹三个方面的政策进行内容分析,并选取典型案例详细介绍。结果:长三角门诊共济保障水平整体较高,个人账户支付场景向商业保险、长护险、家庭医生签约费拓展;门诊慢特病数量从上海3类门诊大病到安徽83类省级门诊慢特病不等;零售药店政策在准入条件、待遇保障等方面差异较小,电子处方快速推进,苏州积极探索零售药店总额预算管理。结论:在“差异化协同”原则下优化长三角门诊统筹保障待遇;推动门诊慢特病由“病种保障”向“费用保障”转变;加强门诊统筹零售药店管理,完善长三角异地门诊和购药费用直接结算协同监管机制。
- 冯逸佳张璐莹李骄阳张森伟陈文
- 关键词：门诊统筹零售药店
