张径 作品数:9 被引量:31 H指数:3 供职机构: 中国人民解放军海军总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
CBL和PBL联合分阶段目标教学法在护士实习带教中的应用效果观察 被引量:16 2016年 [目的]探讨以案例为导向(CBL)的教学法、以问题为基础的学习(PBL)教学法及目标教学法联合应用在护士实习生带教中的应用效果。[方法]采用非平行对照方法,以2013年在我科实习的66名实习生为对照组,采用传统带教方法,以2014年于我科实习的68名实习生为观察组,采用CBL和PBL联合目标教学法。比较两组的教学效果。[结果]观察组在基础理论考核、操作能力考核、自我评价及带教老师评价方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在护士实习生带教中应用CBL和PBL联合目标教学法,效果优于传统带教方法。 田宇红 张径 王欣 宋敬 李纤 袁清关键词:教学法 目标教学 实习带教 一次性注射器在有创动脉血压监测穿刺中的应用 2016年 有创动脉血压监测可以持续、动态、直接监测动脉压力的变化,准确可靠,随时取值,还可以根据动脉波形变化判断心肌收缩能力。对于危重病人运用血管活性药物可随时发现动脉压的变化,另外还可从监测装置采血器中反复采集动脉血,减轻病人的痛苦。但是在动脉留置针穿刺过程中可能存在一些问题, 张径 田宇红 李子木关键词:有创动脉血压监测 留置针穿刺 一次性注射器 心肌收缩能力 血管活性药物 动脉压力 闭合式护理管理模式对初发2型糖尿病患者PWV和ABI的影响 被引量:6 2017年 目的 探讨护理干预对初发2型糖尿病患者肱踝脉搏波传导速率(PWV)和踝臂指数(ABI)的影响.方法 选取80例初发2型糖尿病患者,分为干预组和对照组各40例,干预组采用闭合式综合护理管理模式进行干预,即建立小组健康档案,采用慢病护理管理小组模式,选择经过专科培训的相关资质专科医生、慢病专科护士、全科护士组建慢病管理团队,整个团队对患者展开院内、院外的疾病诊治、心理干预和日常生活(膳食、运动等)指导等;院外包括:每周电话随访,每月规律家访及指导,每3个月复查相关预设指标.所有入选慢病管理团队者均进行岗前培训,充分了解本人在本团队中的职责、义务、工作内容等,并签署团队责任书.对照组采用传统常规糖尿病护理管理模式进行干预.经过2年的干预,对比观察两组患者动脉硬化早期血液检测指标(PWV和ABI)数值的变化.结果 干预前,两组患者PWV和ABI差异均无统计学意义(P〉0.05).干预后,干预组PWV为(1552±462)cw/s,对照组为(1613±417)cw/s,差异有统计学意义(t=2.031,P=0.047),且干预组组内干预前后差异有统计学意义(t=2.533,P=0.008).干预后,ABI水平虽也有改善,但干预组与对照组、干预组组内差异均无统计学意义(P〉0.05).结论 闭合式护理管理模式可改善初发2型糖尿病患者PWV,延缓动脉硬化的进展. 田宇红 彭朝胜 张径关键词:糖尿病 踝臂指数 1例糖尿病伴躁狂患者的伤口护理体会 被引量:1 2014年 1病例介绍 患者,男,73岁,于4月29日入科,诊断糖尿病3年,使用二甲双胍、阿卡平、胰岛素等控制尚可。患高血压15年,最高180 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa);陈旧性肺结核50年,已治愈。近5年反复出现咳嗽、咳痰、喘息症状,外院诊断为慢性支气管炎。2012年8月外院诊断为脑血栓,左侧肌力较差。患者存在老年痴呆、躁狂表现,有自杀倾向。 张径 田宇红 王玮 王欣 段杰颖关键词:伤口护理 湿性愈合 间苯三酚对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:2 2015年 目的:研究间苯三酚对大鼠肾缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)的保护作用及机制。方法:将雄性Wistar大鼠48只平均分为3组(n=16):假手术组(Sham组)切除大鼠右肾后,左肾动脉进行同等分离,但不予夹闭;对照组即肾缺血再灌注组(ischemia reperfusion,I/R组),腹腔注射等量的生理盐水,15 min后切除大鼠右肾,无创动脉夹夹闭左肾动脉45 min;实验组即缺血再灌注间苯三酚预处理组(phloroglucinol,PG组),腹腔注射间苯三酚注射液(30 mg/kg),15 min后切除大鼠右肾,无创动脉夹夹闭左肾动脉45 min。每组动物再均分为两个亚组(n'=8),分别于再灌注后6和24 h将大鼠处死。处死前经下腔静脉取血,检测血清肌酐(secrum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urine nitrogen,BUN);将肾于冠状位切成两半,一半组织制作成组织匀浆,取组织上清液检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px);另一半组织行石蜡包埋,切片进行病理组织学观察,再灌注后24 h的大鼠肾组织行核转录因子-kapa B(nuclear factor-kapa B,NF-κB)及Caspase-3免疫组织化学检测。结果:再灌注后6 h,I/R组大鼠血清SCr和BUN分别为(103.9±10.4)μmol/L和(15.2±1.0)mmol/L,PG预处理的SCr及BUN分别为(81.8±13.4)μmol/L和(11.5±1.2)mmol/L;再灌注后24 h,I/R组大鼠血清SCr和BUN分别为(154.9±12.1)μmol/L和(28.1±1.4)mmol/L,PG预处理的SCr及BUN分别为(103.8±5.9)μmol/L和(16.0±1.0)mmol/L;PG预处理组较I/R组明显改善肾功能(P<0.05);苏木素-伊红染色病理图片可见肾小管损伤较I/R组明显减轻(P<0.05);经PG处理后大鼠肾组织内MDA含量较I/R组低(P<0.05),SOD及CAT含量较I/R组高(P<0.05),GSH-Px含量较I/R组高(P<0.05)。再灌注后24 h,经间苯三酚处理的肾组织内核因子-kapa B在细胞核内表达的水平明显降低,活化的Caspase-3亦较I/R组有所减少。结论:� 李刚 张洪宪 王云鹏 张径 洪锴 田晓军 马潞林关键词:间苯三酚 再灌注损伤 氧化性应激 细胞凋亡 一次性注射器拓展应用新进展 被引量:1 2016年 综述一次性注射器的拓展应用新进展,包括一次性注射器针筒、一次性注射器针头、一次性注射器包装袋新用途。 张径 田宇红 王欣 宋敬关键词:一次性注射器 针筒 针头 包装袋 浅谈社区医疗服务志愿者团队的构建 被引量:3 2016年 随着我国医疗卫生事业的发展,人们对健康的关注,分级诊疗制度的建立与推进,社区医疗卫生服务的作用越来越重要。而社区卫生服务面多并且分散,与此同时社区卫生服务人员的短缺,不能满足庞大的社区人员的健康需求。有效利用社会资源,组织志愿者进行相关健康促进活动,既可以减轻社会负担,又能达到健康促进的目标,而如何有效地组织管理志愿者是一项重要的课题,本文就我国志愿者医疗服务的现状,对社区医疗服务志愿者团队构建的可行性进行分析,提出规范社区医疗服务志愿者团队的一点浅见。 田宇红 张径 陈郡 段杰颖 杨丽丽关键词:志愿者 糖尿病伴躁狂患者一例伤口护理体会 2014年 现将我院收治的1例糖尿病伴躁狂患者伤口护理体会报告如下。1病历摘要患者男,73岁,于4月29日人科,诊断糖尿病3年,使用二甲双胍、阿卡平、胰岛素等控制尚可;患高血压病15年,最高180mmHg;陈旧性肺结核50年,已治愈;近5年反复出现咳嗽、咳痰、喘息症状,外院诊断为慢性支气管炎;2012年8月外院诊断为脑血栓,左侧肌力较差;患者存在老年痴呆、躁狂表现,有自杀倾向;2013年5月7日麻醉胃镜检查取病理确诊胃癌Ⅲ型;5月17日全身正电子发射计算机断层显像(PET)~CT检查提示多发肝转移,脑梗死。实验室检查:血红蛋白(Hb)51g/L,红细胞计数1.93×10^12/L,红细胞压积0.161,白细胞计数16.48×10^9/L,中性粒细胞百分比89.29/6,血小板323×10^9/L,血白蛋白25.3g/L,血清钠134mmol/L,血清钾4.17mmol/L。院外带入:右足跟外侧4cm×5cm深溃疡,左侧脚背5cm×3.5cm深溃疡,双侧脚踝偏上多处皮肤破溃伴渗出。 张径 黄叶莉 田宇红关键词:伤口护理 糖尿病 躁狂 正电子发射计算机断层显像 陈旧性肺结核 慢性支气管炎