目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对抑郁症状及自杀倾向的干预作用。方法选取作者医院2014-12/2016-12月收治的82例抑郁症患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组41例。在常规药物治疗基础上,观察组接受为期4周的rTMS治疗。治疗前后,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估患者抑郁状况,采用自杀意念自评量表(self-rating idea of suicide scale,SIOSS)评估患者自杀意念。同时进行临床疗效评价。结果治疗前,两组焦虑/躯体化、睡眠障碍、日夜变化、体质量、认识障碍、迟缓、绝望感和总分比较差异均无统计学差异(P>0.05);治疗后两组焦虑/躯体化、睡眠障碍、日夜变化、认识障碍、迟缓、绝望感和总分均显著下降,且观察组显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组绝望因子、睡眠因子、乐观因子、掩饰因子和总分比较差异均无统计学差异(P>0.05);治疗后两组绝望因子、睡眠因子、乐观因子、掩饰因子和总分均显著下降,且观察组显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组HAMD评分总有效率分别为97.56%和80.49%,SIOSS评分总有效率分别为90.24%和70.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rTMS联合药物治疗在改善抑郁症患者的临床症状的同时,有助于降低抑郁症患者的自杀风险。
目的了解女性新兵躯体症状对其心理健康的影响,提升该群体身心健康水平。方法驻粤某部女性新兵199人,采用康奈尔医学指数(Cornell medical index,CMI)问卷分别于入伍时及入伍3个月后进行测试,将两次结果进行对比分析,并对其进行团体访谈。结果入伍3个月后女兵CMI各项分值除循环系统、皮肤、神经系统、既往史项目外,其余各项目分值均较入伍时明显上升,其中A～L部分中眼与耳(t=3.96)、呼吸系统(t=14.58)、消化系统(t=20.52)、肌肉骨骼系统(t=30.31)、泌尿生殖系统(t=14.22)、疲劳度(t=40.66)、疾病频度(t=29.71)、生活习惯(t=24.11)得分均比入伍时升高,具有统计学意义(P<0.01);M～R部分中不适应(t=34.59)、抑郁(t=33.60)、焦虑(t=26.22)、神经过敏(t=18.56)、愤怒(t=18.46)和紧张(t=20.28)得分均比刚入伍时升高,具有统计学意义(P<0.01)。入伍3个月后A～L部分高阳性回答率(>20%)项目:入睡困难或睡眠不深、易醒(33.16%),嗓子痛、扁桃体肿大(27.04%),经常痛经(26.53%),胃部不舒服(23.46%),感到腿、脚发酸(21.93%)。结论女兵入伍3个月后心身健康水平低于入伍时,躯体症状影响了心理健康。
