周瑞清
- 作品数：14 被引量：85H指数：5
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变中的临床价值被引量：1
- 2010年
- 目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变中的临床价值。方法在CT引导下对53例肺部周围性病变行经皮肺穿刺活检，分析诊断正确率、并发症发生率及其影响因素。结果本组53例均获取组织标本，穿刺成功率为100％。49例获取阳性病理结果，阳性率为92．45％。术后并发气胸4例（7．55％），少量痰血3例（5．66％）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检操作简便、安全、诊断准确性高，提高操作技术可以减少并发症的发生。
- 刘斌周瑞清赵军
- 关键词：活体组织检查肺部病变并发症
- 白葡奈氏菌片联合信必可治疗老年ACOS的疗效及对痰细胞学分类、sICAM-1、FeNO的影响
- 2025年
- 目的探讨白葡奈氏菌片联合信必可治疗老年哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)疗效及对痰细胞学分类、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、呼出气一氧化氮(FeNO)的影响。方法选取ACOS患者180例,随机均分为对照组(信必可)和观察组(信必可+白葡奈氏菌片)。比较两组肺功能、诱导痰细胞学分类、相关炎症因子水平及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,两组治疗后肺功能指标、淋巴细胞百分比均升高,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、单核-巨噬细胞百分比、sICAM-1、FeNO、白细胞介素(IL)-6、IL-4水平降低,且观察组治疗后改善较对照组更显著(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论白葡奈氏菌片联合信必可治疗老年ACOS疗效确切,能更有效地改善气道炎症和调节免疫细胞平衡,值得临床应用推广。
- 赵欣周瑞清蒋诗尧
- 关键词：信必可
- COPD合并剑鞘状气管的临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨剑鞘状气管与慢性阻塞性肺气肿的关系。方法回顾性分析该院2011年1—12月收治剑鞘状气管患者62例。观察患者临床症状,并通过胸部CT扫描观察胸腔内气管的征象,测量气管内冠状径与内矢状径的比率。结果本组病例的发病年龄均为50岁以上,而且症状均符合慢阻肺的临床表现,气管指数为0.42～0.61,慢性阻塞性肺气肿占总病例的95.16%。结论剑鞘状气管与慢性阻塞性肺气肿关系密切,可作为慢性阻塞性肺气肿的诊断标准之一。
- 周瑞清
- 关键词：慢性阻塞性肺气肿
- COPD患者血清淀粉样蛋白A变化及意义被引量：12
- 2010年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化及意义。方法抽取COPD急性期、缓解期患者及健康对照者静脉血,ELISA法检测血清中SAA、CRP、TNF-a及IL-8水平。结果COPD急性期组SAA和CRP水平显著高于缓解期及对照组(P<0.01),缓解期组SAA水平显著高于对照组(P<0.01);血清SAA水平与TNF-a、IL-8均相关)r=0.76;r=0.71),血清CRP水平与TNF-a、IL-8均相关(r=0.69;r=0.63);血清SAA诊断AECOPD的ROC曲线下面积为0.837±0.066,CRP的ROC曲线下面积为0.751±0.059。结论血清SAA对COPD的临床分期具有较高的应用价值,并可能为AECOPD发病机制提供新的见解。
- 杨瑞青刘斌郑法德周瑞清赵军
- 关键词：肺疾病阻塞性血清淀粉样蛋白AC反应蛋白
- 胸腺肽对COPD合并支气管扩张患者免疫功能的影响被引量：8
- 2021年
- 目的探讨胸腺肽对慢性阻塞性肺病(COPD)并支气管扩张患者的肺功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析65例COPD并支气管扩张患者病例资料,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,其中对照组(32例)进行常规治疗,观察组(33例)在对照组的治疗方案上加以胸腺肽进行治疗。连续治疗1个月后对两组肺功能、血气、血清炎症指标和外周血T细胞亚群进行评价。结果治疗后两组1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均明显提高,且观察组改善程度明显优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后pH、动脉血氧分压(PaO 2)和动脉二氧化碳分压(PaCO 2)比较差异均有统计学意义,观察组改善程度明显优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组CD4比例明显增多、CD8T淋巴细胞明显减少,CD4/CD8比例明显增高,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);血清白细胞介素(IL)-4和IL-8浓度均明显降低,干扰素(IFN)-γ浓度显著升高(P<0.05),且观察组变化程度显著优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者免疫功能指标(CD4/CD8、IL-4、IFN-γ、IL-8)与肺功能指标(FEV1/FVC、PaO 2、PaCO 2)均有明显相关性(均P<0.05)。结论胸腺肽可改善COPD并支气管扩张患者肺功能,增强免疫功能。
- 刘斌周瑞清邢青峰
- 关键词：胸腺肽慢性阻塞性肺病支气管扩张免疫功能
- 液体负平衡管理用于感染性休克合并肺损伤患者的效果观察及对肺功能的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:研究液体负平衡管理用于感染性休克合并肺损伤患者的效果观察及对肺功能的影响。方法:选取100例感染性休克合并肺损伤患者,分为观察组、对照组,各50例。对照组选用乌司他丁对患者进行治疗;观察组选用液体负平衡管理对患者进行治疗。观察患者临床疗效;比较两组治疗前后的心肺功能[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV_(1))、心指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、中心静脉压(CVP)]的改善情况;比较两组治疗前后炎性介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)]的检测结果;比较两组患者治疗期间的基础情况及治疗后两组患者的病死率。结果:观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,88.00%VS 70.00%。两组患者治疗前后FVC、FEV_(1)、CI、EVLWI、CVP指标数值比较无显著差异;治疗后与治疗前比较,观察组各项指标均显著增加。两组患者治疗前后TNF-α、IL-6、SOD标数值比较无显著差异;治疗后与治疗前比较,观察组TNF-α、IL-6指标数值显著降低,SOD指标数值显著增高。治疗期间,观察组MODS发病率显著低于对照组,12.00%VS 30.00%;观察组与对照组相比,机械通气时间和ICU停留时间显著短于对照组。观察组治疗后病死率为12.00%,对照组治疗后病死为18.00%,两组病死率比较无显著差异。结论:液体负平衡管理用于感染性休克合并肺损伤患者有良好的临床疗效,可减轻感染性休克所致的组织器官损伤,有效的治疗感染性休克,缩短机械通气和ICU停留时间,值得临床推广使用。
- 刘玲周瑞清王平晏
- 关键词：感染性休克肺损伤肺功能
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养细菌学分析
- 2010年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰细菌学状况以及细菌感染与肺功能损害、临床资料的关系。方法对2007年8月至2009年7月114例COPD急性加重病例进行回顾性分析。结果65例痰培养结果阳性者中有革兰阴性杆菌43株（66．15％）；革兰阳性球菌16株（24．62％）；革兰阴性球菌6株（9．23％）。细菌感染前4位依次是：铜绿假单胞菌12株（18．46％），肺炎克雷伯杆菌10株（15．38％），肺炎链球菌8株（12．31％），大肠埃希菌7株（10．77％）。FEV1％〈50％及3个月内全身糖皮质激素应用时痰细菌培养阳性率，细菌分类与对应FEV1％≥50％、无全身糖皮质激素应用时比较有统计学差异（P〈0．05）。结论对COPD急性加重期患者，呼吸道感染以革兰阴性细菌为主，痰细菌学培养结果与患者肺功能损害、三个月全身皮质激素应用关系密切。
- 刘斌赵军周瑞清
- 关键词：肺疾病阻塞性细菌肺功能
- 呼吸机相关性肺炎危险因素分析被引量：12
- 2012年
- 目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的有关危险因素,为临床早期诊断、治疗及预后评估提供参考。方法收集2008年1月至2010年12月期间机械通气时间>48 h的132例患者,其中经临床确诊为VAP的32例,非VAP为100例,分别对性别、年龄、机械通气时间、气管切开、留置胃管、血糖、抗生素使用时间、使用激素、制酸剂、APHY+PEEP通气模式、慢性阻塞性肺疾病、昏迷、APACHEⅡ评分等13项危险因素进行单因素分析,并对显著相关性危险因素进行Logistic回归分析。结果单因素分析显示机械通气时间、气管切开、留置胃管、制酸剂、APHY+PEEP通气模式、慢性阻塞性肺疾病、昏迷、APACHEⅡ评分8项指标有显著相关性;多因素回归分析提示机械通气时间、制酸剂、慢性阻塞性肺疾病、昏迷、APACHEⅡ评分这5项指标是VAP独立相关因素。结论 VAP的发生受多种因素影响,临床实践中各因素相互关联影响,应重视这些独立危险因素的预测价值,避免医源性危险因素,降低VAP发病率及病死率。
- 周瑞清吕俊雅
- 关键词：呼吸机相关性肺炎临床预后
- 低分子肝素治疗AECOPD患者对内皮舒缩因子的影响被引量：3
- 2018年
- 目的研究低分子肝素治疗AECOPD患者的临床疗效及对内皮舒缩因子的影响。方法将本院收治的67例AECOPD患者随机分成实验组35例,对照组32例,收集健康体检患者33例为健康组;给予对照组常规治疗方案,实验组在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗;记录并比较实验组与对照组治疗前后的肺功能FEV1%、FEV1/FVC%数据,抽取各组静脉血检测内皮素-1(ET-1)、前列环素(PGI2)及D-dimer的血清水平及治疗前后差异。结果实验组与对照组治疗后肺功能明显改善;实验组与对照组治疗前血清ET-1、D-dimer水平较健康组明显升高;实验组与对照组治疗后血清ET-1、D-dimer水平有所下降,且实验组下降水平更显著;实验组与对照组治疗前血清PGI2水平较健康组明显降低,经治疗后血清PGI2水平有所升高,且实验组升高水平更显著,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论对AECOPD使用低分子肝素治疗有助于改善肺功能及血管内皮舒缩功能,有较好的临床疗效。
- 江庆周瑞清郑法德刘斌杨瑞青郝建
- 关键词：低分子肝素慢性阻塞性肺疾病急性加重期内皮素-1前列环素D-DIMER
- 多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者62例采用多西他赛联合奥沙利铂化疗,每3周重复,化疗3周期后,按WHO目标病灶缓解标准进行近期疗效和毒副反应评价。结果 62例患者均完成至少3周期化疗,总有效率35.4%,其中CR 3例,PR 19例。主要毒性为骨髓抑制,消化道反应,脱发等。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗一线化疗失败的非小细胞肺癌有较好的确切疗效,并且毒性反应可以控制,耐受性好,可作为晚期非小细胞肺癌二线治疗的标准方案。
- 赵军杨瑞青郑法德刘斌周瑞清
- 关键词：多西他赛奥沙利铂
