刘凤勤 作品数:14 被引量:69 H指数:5 供职机构: 商丘市第一人民医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
地佐辛复合布托啡诺用于剖宫产术后静脉镇痛效果研究 被引量:1 2015年 目的:观察不同剂量的地佐辛复合布托啡诺用于剖宫产术后静脉镇痛的效果。方法:收治择期剖宫产孕妇90例,随机分为3组(D1、D2、D3),均用布托啡诺0.1 mg/kg加0.9%氯化钠注射液配成60 m L。D1组加地佐辛10mg,D2组加地佐辛5 mg,D3组不加地佐辛。3组均用盐酸布比卡因7.5 mg,容量3 m L,L2~3~L3~4腰椎穿刺单次腰麻下完成手术。胎儿娩出后静注地佐辛5 mg预冲负荷剂量,术毕接镇痛泵。观察产妇镇静、镇痛及并发症的情况。结果:镇痛VAS评分D1、D2组均低于D3组,差异有统计学意义(P<0.05);镇静Ramsay评分D1、D2组均高于D3组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症恶心、呕吐、头痛未见相加作用。结论:地佐辛复合布托啡诺镇痛、镇静比单用布托啡诺效果好,最佳剂量为10 mg。 刘凤勤关键词:地佐辛 布托啡诺 剖宫产 术后镇痛 胃镜检查术丙泊酚复合小剂量雷米芬太尼麻醉效果的临床观察 被引量:1 2013年 目的观察胃镜检查术患者丙泊酚小剂量雷米芬太尼(或芬太尼)麻醉的效果。方法拟行胃镜检查术患者100例,年龄18~65岁,体质量40~85kg,ASAI或III级,随机分为两组:丙泊酚-芬太尼-利多卡因组(PF组),丙泊酚-雷米芬太尼-利多卡因组(PRF组),每组50例。完善术前检查,入室取左侧卧位于检查台上,开放上肢静脉。接多功能监测仪器(迈瑞9000),常规监测血压、心率、呼吸、心电图及脉搏血氧饱和度。行鼻导管吸氧,嘱患者肘撐左手立于床上,静脉滴注雷米芬太尼0.5μg/kg,依次推注阿托品0.02mg/kg,利多卡因0.5~1mg/kg(按压注射部位前2.5cm处),随后注射丙泊酚1ml/6s,保留自主呼吸,待患者左手放下后停止注药,行胃镜检查术,术中酌情追加丙泊酚。记录麻醉诱导时间、胃镜检查时间、异丙酚用量、血流动力学改变及阿托品、麻黄素使用情况。术后苏醒时间、记录体动、呼吸暂停、低氧血症等术中知晓。术后头晕头痛等并发症情况。结果一般情况,胃镜检查时间,异丙酚用量等大多均无统计学意义(见表1示),麻醉诱导时间,术后苏醒时间,血流动学改变。术后头晕并发症发生率(P<0.05)(如表2、表3所示)。结论丙泊酚-复合小剂量雷米芬太尼,对胃镜检查患者循环与呼吸功能的影响较小、与丙泊芬复合芬太尼一样,用于胃镜检查术的麻醉是可行的。 刘凤勤关键词:胃镜检查术 芬太尼 丙泊酚 左布比卡因在椎管内麻醉中的应用研究 被引量:2 2013年 目的探讨和研究左布比卡因在锥管内麻醉中的应用研究。方法摘取我院近年来收治的进行下肢手术的74例患者的临床资料作为研究对象,将之分为观察组和对照组各37例,两组患者均采用腰-硬联合麻醉,其中观察组采用左旋布比卡因,对照组采用布比卡因,统计并对比两组患者的麻醉效果及不良反应。结果两组患者均取得了满意的麻醉效果,对照组在运动阻滞起效时间及最大运动阻滞时间上明显优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05),在运动阻滞恢复时间上两组无明显差异,且均无明显不良反应发生,不具有统计学意义(P>0.05)。结论左旋布比卡因在进行腰-硬联合麻醉时相较布比卡因有着更好的麻醉效果,起效快、效果确切、肌肉松弛好、麻醉平面容易控制、安全可靠等,值得在临床上加以推广和应用。 刘凤勤关键词:布比卡因 左旋布比卡因 性格色彩罗盘在脑卒中后抑郁患者情绪管理中的应用 被引量:8 2020年 目的探讨性格色彩罗盘在脑卒中后抑郁患者情绪管理中的应用效果。方法将在我院收治的100例脑卒中后抑郁症患者纳入本研究,随机均分为观察组和对照组,每组各50例。两组患者均接受脑卒中的常规治疗、护理及康复训练。对照组采用常规的沟通方法。观察组让患者扫描性格色彩罗盘上的二维码进行性格测试,医护人员根据测试结果在罗盘中找到对应颜色的性格特征及沟通策略来与患者沟通。比较两组焦虑、抑郁及生活质量改善程度。结果治疗前两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)的躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活4个维度的分数,组间均无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组,GQOLI-74各个维度分数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用性格色彩罗盘有利于改善脑卒中后抑郁患者的焦虑和抑郁情绪,有利于增强患者躯体功能和心理康复效果,提高生活质量。 刘凤勤关键词:抑郁 性格 沟通 脑梗死合并肺部感染的人性化护理 2012年 目的研究脑梗死合并肺部感染的人性化护理方法及效果。方法急性脑梗死肺部感染患者108例随机分为AB两组。两组之间进行出院时对相关知识的掌握、饮食规矩、肺炎治愈、住院时间、住院费用、按时服药以及就诊满意率比较。结果饮食规矩、肺炎治愈、住院时间以及住院费用在两组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。按时服药在两组之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。患者及家属对A组的满意程度高于B组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。A组对相关知识完全掌握的人数高于B组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理服务谋略将为我科护理服务添上了亮丽的一笔。 刘凤勤关键词:脑梗死 肺部感染 人性化护理 温氧合血心停搏液微流量连灌心肌超微结构及酶谱的临 刘宁 高辉 离贯成 李建中 薛建华 李良玉 刘凤勤 该课题组选择20例心脏手术病人,随机分为微流量(A组0.5ml/kgmin)10例和高流量(B组2.0ml/kgmin)10例两组,分别手术前后取心肌制片,对比观察两组心停搏液的心肌保护效果,电肌观察心肌超微结构,经统计...关键词:关键词:微流量 心肌超微结构 心肌灌注 配偶认知对脑卒中患者负性情绪的影响分析 2020年 目的研究配偶认知对脑卒中患者负性情绪的影响,为临床干预措施的制定提供依据。方法选取2019年1月~2020年2月我院神经内科收治的220例脑卒中患者为研究对象,按照入院顺序随机将其分为对照组和干预组,每组各110例。对照组采用神经内科的常规治疗和护理干预,干预组在对照组的治疗与护理基础上实施患者配偶认知干预。比较两组患者护理干预前后焦虑评分、抑郁评分、日常生活能力评分及患者配偶对脑卒中疾病的认知程度情况。结果护理干预后,干预组患者配偶对脑卒中的认知度和患者的ADL评分明显提高(P<0.01);干预组患者的HAMA和HAMD评分明显降低,且明显低于对照组(P<0.01)。结论提高患者配偶对脑卒中的认知程度能够有效降低脑卒中患者的负性情绪,提高患者的生活自理能力及生活质量。 刘凤勤关键词:脑卒中 负性情绪 舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后镇痛的对比研究 被引量:8 2013年 目的比较舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后镇痛的效果及安全性。方法将河南省商丘市第一人民医院2011年1—12月行自控静脉镇痛的90例剖宫产患者完全随机分成观察组和对照组,各45例。对照组给予芬太尼静脉自控镇痛;观察组则给予舒芬太尼静脉自控镇痛。比较2组患者术后4、8、12、24、48h的疼痛视觉模拟评分(vAs),镇静过度、皮肤瘙痒、恶心呕吐、呼吸抑制、通气延长等不良反应的发生情况。结果观察组患者各时段的术后疼痛VAS评分均优于对照组(P〈0.05);观察组的不良反应总发生率[33.3%(15/45)]低于对照组[66.7%(30/45)],组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论舒芬太尼应用于剖宫产术后自控静脉镇痛优于芬太尼。 刘凤勤 赵文静关键词:剖宫产 舒芬太尼 自控静脉镇痛 丙泊酚联合雷米芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果观察 被引量:3 2013年 目的探讨不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼在妇科腹腔镜手术中的临床疗效。方法回顾性分析本院于2010~2011年期间69例行妇科腹腔镜手术患者的临床资料,采用随机分组的方法分为三组,A组、B组、C组各23例,分别采用剂量为2、3、4μg/ml的丙泊酚靶控输注(TCI)诱导和维持麻醉,均给予调整雷米芬太尼输注速度来维持患者血流动力学稳定。手术结束停用麻醉药开始为零点分别记录睁眼时间、拔管时间、问答切题时间。结果所有患者手术顺利完成,取得较好的麻醉效果,没有出现并发症。在睁眼时间、拔管时间、问答切题时间上,A组明显短于B组、C组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对于行妇科腹腔镜手术的患者,丙泊酚剂量为2μg/ml时联合雷米芬太尼麻醉效果最好。 刘凤勤 董涛 李建中关键词:雷米芬太尼 丙泊酚 妇科腹腔镜 麻醉苏醒 偏头痛患者健康行为状况及其影响因素 被引量:5 2020年 目的探讨偏头痛患者健康行为状况及其影响因素。方法将2019年6月至2020年3月商丘市第一人民医院收治的150例偏头痛患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、健康促进生活方式评定量表Ⅱ(HPLPⅡ)调查,记录所有患者健康行为状况、性别、年龄、病程、吸烟、饮酒、婚姻状况、家庭月收入、受教育程度、疼痛程度、每月发作次数、自我效能等,分析健康行为的影响因素。结果150例偏头痛患者的健康行为总分为(130.01±10.48)分,其中健康行为不佳123例,优良27例。性别、吸烟、饮酒、婚姻状况、家庭月收入、受教育程度与偏头痛患者健康行为无关(P>0.05)。年龄、病程、疼痛程度、每月发作次数、自我效能评分与偏头痛患者健康行为有关(P<0.05)。经logistic回归分析,年龄小、病程短、疼痛程度严重、每月发作次数少、自我效能水平低是偏头痛患者健康行为不佳的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄小、病程短、疼痛程度严重、发作频率少、自我效能水平低是影响偏头痛患者健康行为的危险因素。需实施针对性的干预措施,改善患者的健康行为,促使患者健康生活。 刘凤勤关键词:偏头痛 自我效能 影响因素