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马姣姣: 作品数：32 被引量：179H指数：7; 供职机构：中日友好医院更多>>; 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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基于列线图评估分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移被引量：4: 2023年; 目的应用列线图模型预测分化型甲状腺癌(DTC)颈部淋巴结转移的风险。方法收集2019年1月至2021年12月手术病理确诊的DTC患者的临床及颈部超声检查资料,分为训练组(n=444)和验证组(n=125)。采用Lasso回归筛选组间差异的数据,采用多因素Logistic回归分析结合Lasso回归分析中选择的特征,建立预测模型。采用C指数、校准图来评估预测模型的诊断性能。结果淋巴结短径≥0.5 cm、长短径比值<2、淋巴结门消失、囊性变、高回声、钙化及异常血流(P均<0.001)是建立模型的预测因素。该模型具有良好的鉴别能力,训练组C指数为0.938(95%CI=0.926~0.961)。结论基于DTC颈部淋巴结超声声像图特征建立了列线图模型,可以准确评估DTC颈部淋巴结转移风险。; 田艳席雪华马姣姣汤珈嘉李惠霖朱琪张波; 关键词：分化型甲状腺癌淋巴结转移列线图

针道增强技术在甲状腺结节细针穿刺活检中使用效果的影响因素分析及预测模型建立被引量：4: 2023年; 目的探究在甲状腺结节细针穿刺活检(FNA)过程中针道增强技术使用效果的影响因素,并建立预测模型对结节是否适合使用该技术做出预测。方法前瞻性纳入175例中日友好医院超声医学科行甲状腺结节FNA的患者,对199个结节使用针道增强技术前后针尖显示情况进行对比,记录使用针道增强前针尖显示不清结节的位置、与被膜的位置关系、超声特征以及穿刺部位软组织条索结构分布,并根据美国放射学会编订的甲状腺影像报告和数据系统进行风险分级。应用Lasso-Logistic回归筛选影响针道增强技术使用效果的因素并建立列线图预测模型。结果使用针道增强技术前135个(67.8%)结节针尖显示不清,使用后53个(26.6%)结节针尖显示不清,差异有统计学意义(P<0.001)。基于结节与被膜的位置关系、纵横比、血供以及穿刺部位皮下条索结构分布建立预测使用针道增强技术后针尖显示不清概率的列线图,其C指数为0.75(95%CI=0.67~0.84),校准曲线拟合良好,受试者工作特征曲线下面积为0.72,内部验证C指数为0.70。结论针道增强技术在超声引导下甲状腺结节FNA中可提高针尖显示清晰度。基于结节与被膜的位置关系、纵横比、血供以及穿刺部位皮下条索结构分布构建的列线图可对结节是否适合使用针道增强技术进行预测。; 王亮凯汤珈嘉牛文全贾欣颖席雪华马姣姣李惠霖孙哲刘心怡张波; 关键词：甲状腺结节

超声引导下甲状腺结节和颈部淋巴结穿刺活检热点问题:甲状腺结节穿刺活检中分子检测的适应证: 2025年; 甲状腺癌发病率在全球范围内保持持续增高的态势,超声引导下甲状腺结节和颈部淋巴结穿刺活检是临床管理决策的重要组成部分。从2016年到2024年,国内外多个协会发布、更新指南共识,但主要在5个热点问题上仍存在争议,包括:甲状腺结节穿刺的适应证和禁忌证,甲状腺穿刺粗针和细针的选择,甲状腺结节和颈部淋巴结穿刺的并发症及处置,分子检测的适应证,颈部淋巴结穿刺活检及洗脱液甲状腺球蛋白检测。本文是系列文章的第4篇,聚焦于超声引导下甲状腺结节穿刺活检中分子检测的适应证。本系列文章围绕以上5个热点问题,对各大国内外重要指南进行比较,结合最新文献,为实现甲状腺结节及甲状腺癌规范化管理提供循证依据。; 李惠霖马姣姣周彤彤张少航翟婧张波; 关键词：诊疗指南分子检测

超声造影定量参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值被引量：41: 2020年; 目的探讨超声造影定量参数和参数图在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床应用价值。方法对85个经手术病理证实甲状腺结节的超声造影表现进行定量分析,选取上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)、峰值强度(Imax)及曲线下面积(AUC)5个定量参数和动态血管模型(DVP)曲线图描述其灌注特点,并进行统计分析。结果甲状腺恶性结节的Imax明显低于周围甲状腺组织(Z=-7.08,P=0.01),甲状腺良性结节的Imax明显高于周围甲状腺组织(Z=-1.35,P=0.02),良恶性结节间的Imax差异有统计学意义(Z=-4.16,P=0.00);甲状腺恶性结节的AUC明显小于周围甲状腺组织(Z=-2.03,P=0.04),甲状腺良性结节的AUC明显大于周围甲状腺组织(Z=-0.21,P=0.02),良恶性结节间的AUC差异有统计学意义(Z=-3.01,P=0.01)。RT(Z=-0.28,P=0.62)、TTP(Z=-0.10,P=0.89)和mTT(Z=-0.79,P=0.05)在甲状腺良恶性结节间的差异无统计学意义。甲状腺良恶性结节的DVP曲线图分型差异有统计学意义(P=0.00)。结论超声造影定量参数和参数图在甲状腺结节的诊断中有一定价值,Imax和AUC两项定量指标在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断中价值显著。; 马姣姣孙脉田艳陈洁程靖宁王秀红张波; 关键词：甲状腺超声造影

基于迁移学习的甲状腺结节弹性超声影像分割方法: 2025年; 甲状腺结节弹性超声影像包含结节的硬度、形态等信息,实现甲状腺结节弹性超声的分割能够有效提高甲状腺结节诊断的准确性。基于深度学习的甲状腺结节超声影像分割取得了较好结果,然而受限于数据集规模,甲状腺结节弹性超声影像分割精度仍有待提高。针对上述问题,考虑灰阶超声影像与弹性超声影像存在共同特征,提出一种基于迁移学习的甲状腺结节弹性超声影像分割方法。首先引入大核注意力机制,构建一种大核多尺度注意力的特征提取网络,捕获丰富的甲状腺结节局部结构信息和长距离依赖关系,然后将U-Net作为骨干网络,建立甲状腺结节灰阶超声影像分割模型。在此基础上,利用条件生成对抗网络对齐灰阶超声影像(源域)和弹性超声影像(目标域)的特征分布,并采用权值共享策略,迁移灰阶超声影像分割网络特征提取层参数,建立甲状腺结节弹性超声影像分割模型,实现甲状腺结节弹性超声影像的分割。实验结果表明,所提分割方法的Dice系数、交并比、召回率、精确率结果分别为77.09%、65.20%、78.19%、81.05%。; 杨冬梅王建林鄢持璠随恩光汤珈嘉马姣姣张波

超声引导下甲状腺结节和颈部淋巴结穿刺活检热点问题:颈部淋巴结穿刺活检及洗脱液甲状腺球蛋白检测: 2025年; 甲状腺癌发病率在全球范围内保持持续增高的态势,超声引导下甲状腺结节和颈部淋巴结穿刺活检是临床管理决策的重要组成部分。从2016年到2024年,国内外多个协会发布、更新指南共识,但主要在5个热点问题上仍存在争议,包括:甲状腺结节穿刺的适应证和禁忌证,甲状腺穿刺粗针和细针的选择,甲状腺结节和颈部淋巴结穿刺的并发症及处置,分子检测的适应证,颈部淋巴结穿刺活检及洗脱液甲状腺球蛋白检测。本文是系列文章的第5篇,聚焦于超声引导下颈部淋巴结穿刺活检及洗脱液甲状腺球蛋白检测的应用。本系列文章围绕以上5个热点问题,对各大国内外重要指南进行比较,结合最新文献,为实现甲状腺结节及甲状腺癌规范化管理提供循证依据。; 李惠霖马姣姣周彤彤张少航翟婧张波; 关键词：甲状腺癌诊疗指南分子检测

超声造影评价颈动脉狭窄中斑块内新生血管的情况被引量：25: 2019年; 目的通过超声造影检查(CEUS)对颈动脉狭窄中颈动脉斑块内新生血管的识别,提供预测脑卒中除颈动脉狭窄之外的风险标志物——斑块内新生血管。方法自2017年1至9月在中日友好医院住院的40例颈动脉硬化斑块患者,进行CEUS。应用CEUS测得的颈动脉斑块内造影增强强度(EI)与颈动脉内膜剥脱术(CEA)后组织病理学测得的斑块内微血管密度(MVD)相比较。超声造影观察斑块内有无增强并将斑块增强分为0~2级。用时间强度曲线(TIC)定量分析软件分别计算斑块内EI、斑块内EI与颈动脉管腔内EI比值。CEA术后颈动脉斑块进行病理切片CD34染色,测定斑块内新生血管密度。结果斑块增强0级17例(42.5%),1级9例(22.5%),2级14例(35.0%)。不同分级患者的年龄、EI1、EI1/EI2及CD34差异有统计学意义(P<0.05),但性别及EI2差异无统计学意义(P>0.05)。CD34染色得到的新生血管密度与EI1(r=0.836,P<0.001)、EI1/EI2(r=0.955,P<0.001)呈高度正相关,与年龄(r=0.066,P=0.684)、EI2(r=0.159,P=0.328)无显著性相关。结论CEUS可以观察颈动脉斑块内新生血管情况,作为评价斑块稳定性的简便、无创方法。CEUS还可能有助于提取易损斑块的特征,如急性斑块内出血。; 田艳王秀红武敬平刘健马姣姣郑敏; 关键词：新生血管颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术

甲状腺多发结节细针穿刺细胞学检查的困境及对应策略被引量：4: 2021年; 细针穿刺细胞学检查(FNAC)是鉴别甲状腺结节良恶性非常有效的手段,国内外指南对多发结节的FNAC指征只达成了少数共识,而实际工作中如何对多发结节进行FNAC决策,尚存在许多困惑:包括如何从甲状腺多发结节中筛选出具有FNAC指征的结节?多个结节具有FNAC指征,如何选择?多个结节FNAC后,是否均需要基因检测?FNAC与超声风险结果不一致时,如何进行下一步方案选择?当FNAC诊断滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤时,如何进行决策?该文结合文献与国内实际情况,对甲状腺多发结节FNAC指征的把握及相应策略进行探讨。; 张波马姣姣; 关键词：甲状腺结节细针穿刺细胞学检查超声

甲状腺结节超声风险分层的利与弊被引量：5: 2020年; 甲状腺结节风险评估系统在甲状腺结节的临床管理中发挥着重要作用,其分为分级系统和评分系统两大类。甲状腺影像报告与数据分级系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)作为一种定量分级系统,在21世纪初被首次提出,并不断更新、完善。TI-RADS最大的贡献在于建立了甲状腺结节超声标准化诊断的体系,为临床医师和超声医师搭建了有效沟通的桥梁。就甲状腺结节超声风险分层的发展历史及各版本的优缺点加以总结分析,并讨论TI-RADS在甲状腺结节的个体化、精细化治疗中的发展方向。; 马姣姣张波; 关键词：甲状腺超声评分

实时组织弹性成像定量评价大鼠肝纤维化被引量：5: 2012年; 目的分析应用实时组织弹性成像技术定量评价大鼠肝纤维化的可行性。方法应用二甲基亚硝胺对70只Wistar大鼠以50mg／kg的剂量一次性腹膜腔注射，复制大鼠肝纤维化模型作为实验组，10只大鼠腹膜腔一次性注射同等量等渗盐水作为对照组。造模后于第5、7、10、14、21、28天分别随机从实验组中取9～10只、对照组中取1～2只大鼠进行超声弹性检查，记录蓝色区域百分比（％AREA）和肝纤维化指数（LFindex）。随后处死大鼠，取其肝脏行病理纤维化分期及炎症坏死程度分级。分析弹性特征参数与病理纤维化分期及炎症坏死程度的关系。计量资料（偏态）用中位数（四分位间距）表示；采用Spearman相关分析检验LFindex、％AREA与肝纤维化病理分级间的相关性，采用多组间秩和检验检测不同肝纤维化组间的LFindex、％AREA的差别并用最小显著差异法进一步行两两比较，对LFindex和％AREA的诊断效率行受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果58只大鼠造模成功，其中肝纤维化分级为s1、s2、s3、s4的各有9、13、14、12只，伴或不伴有轻度炎症坏死，其余10只大鼠肝脏发生严重炎症坏死而无纤维化。LFindex值和％AREA值均随着肝纤维化程度的增加而增大，各组间差异均具有统计学意义（P〈0．05）；LFindex值、％AREA值与肝纤维化病理分期均具有一定相关性（r=0．643，P=0．000和r=0．662，P=0．000）。应用LFindex和％AREA诊断肝纤维化S1或更高分级纤维化，其ROC曲线下面积分别为0．943和0．948；用于诊断S2或更高分级纤维化，Roe曲线下面积分别为0．890和0．883；用于诊断S3或更高分级纤维化，ROC曲线下面积分别为0．743和0．772；用于诊断s4，Roe曲线下面积分别为0．821和0．842。10只SO伴严重炎症坏死的大鼠与SO无炎症坏死大鼠的LFindex及％AREA差异均有统计学意义（P=0．005和P=0．017）。�; 林森浩马姣姣张晖丁红俞清朱虹光曾文姣王文平; 关键词：肝硬化 WISTAR 实时组织弹性成像

马姣姣

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