韦菊英
- 作品数：45 被引量：154H指数：7
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省重点科技创新团队项目浙江省科技厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以VICP+L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病的疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的：评价以VICP＋L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）的疗效并探讨其影响因素。方法：对2008年8月至2014年6月期间41例成人B-ALL患者进行了随访,观察接受VICP＋LASP/TKI方案诱导治疗后的完全缓解率（CR）、毒副作用和总生存（OS）、无事件生存（EFS）。比较分析不同危险因素分层亚组之间的治疗结果,观察规范化巩固、维持治疗及异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）等因素对生存期的影响。结果：41例ALL患者无早期死亡,其中37例患者为CR,1疗程CR率为90.2%,随访至2015年3月17日,中位随访时间25（9-79）个月;1年OS率为75.3%,EFS率为58.3%。3年预期OS为48.6%,EFS率为37.5%。危险因素分析显示,初诊时白细胞计数≥30×10^9/L,LDH≥250 U/L,诱导治疗后微小残留病灶（M RD）水平〉10^-4是预后的不良因素。缓解后根据《2012年中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗专家共识》进行规范化巩固治疗或行异基因造血干细胞移植均能改善长期生存,3年OS分别为73.8%和61.5%、3年EFS分别为63.5%和65.7%。主要毒副作用是血液学毒性,诱导治疗中有97.6%（40/41）出现Ⅳ级血液学不良反应。结论：以VICP＋L-ASP/TKI为基础诱导化疗和缓解后根据《2012年中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗专家共识》进行规范化巩固治疗将有助提高疗效。对于初诊白细胞或LDH升高的高危患者,应积极实施造血干细胞移植,与此同时,规律监测MRD,根据MRD监测结果调整治疗方案,以改善成人ALL患者预后。
- 沈明芳韦菊英俞文娟王敬瀚佟红艳孟海涛麦文渊钱文斌金洁
- 关键词：伊达比星疗效分析微小残留病灶
- 骨髓增生异常综合征患者IDH1和IDH2基因突变的临床意义被引量：5
- 2013年
- 目的检测异柠檬酸脱氢酶（IDH）1和IDH2基因突变在骨髓增生异常综合征（MDS）患者中的发生率，评估其与MDS患者临床特征的关系，并探讨其对MDS患者预后的影响。方法采集2006年1月至2012年8月浙江大学医学院附属第一医院收治的108例初发MDS患者骨髓单个核细胞，提取基因组DNA，利用PCR技术扩增患者IDH1、2基因第4号外显子，测序检测IDH1R132及IDH2R140、R172基因突变情况，探究MDS患者IDH基因突变的临床意义。结果108例MDS患者共测出IDH突变11例（10．19％，11／108），均为杂合突变。其中IDH1突变6例（5．56％，6／108），均为P．R132C；IDH2突变5例（4．63％，5／108），均为P．R140Q，未发现IDH2R172基因突变，也未发现IDH1和IDH2基因突变共存于同一患者的现象。IDH突变主要集中在难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）亚型（2例RAEBI，7例RAEB2）。IDH突变组初诊时骨髓原始细胞比例高于非突变组（中位数12．5％比6．0％，P=0．013），而白细胞计数、血红蛋白、血小板等指标差异均无统计学意义（均P〉0．05）。核型正常与异常的患者中具有相似IDH突变率（7／66比4／40，P〉0．05）。中位随访472do突变组中位生存时间较非突变组的短（512比740d，P=0．017）。在国际预后评分系统（IPSS）的中危-1组中，IDH基因突变组总体生存时间比非突变组短（中位数512d比未达到，P=0．038）。在11例IDH突变的患者中，地西他滨治疗组比非地西他滨治疗组有较好的预后（中位生存时间623比165d，P=0．049）。结论IDH基因突变与MDS患者临床特征、预后存在一定的相关性，提示其为预后不良分子学标志，将之纳入MDS预后评分中可以完善现有的预后评分系统。去甲基化治疗是IDH突变阳性患者的一种有效治疗手段。
- 佟红艳胡超余梦霞马秋玲陈菲菲叶丽韦菊英许改香毛莉萍李颖金洁
- 关键词：骨髓增生异常综合征异柠檬酸脱氢酶突变
- 以VICP+L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病的疗效分析
- 沈明芳韦菊英
- 伊马替尼治疗117例慢性粒细胞性白血病疗效分析及耐药研究
- 目的：观察IM治疗117例CML患者的疗效。
方法：
回顾2001年1月到2008年1月117例进行IM治疗的CML患者。采用Real-TimePCR法检查bcr/abl融合基因，R显带法检查染色体，...
- 韦菊英
- 关键词：伊马替尼慢性粒细胞性白血病药物治疗耐药率
- 文献传递
- 83例老年急性髓系白血病临床分析被引量：7
- 2008年
- 随着人口老龄化，老年急性髓系白血病（AML）患者逐渐增加，其对治疗反应差，缓解率低，生存期短。为了更好地了解老年AML患者的临床特点及寻找更有效的治疗方案，延长生存期，现将我院收治的83例初发老年AML患者资料总结如下。
- 韦菊英董晓燕钱文斌孟海涛麦文渊佟红艳童茵毛莉萍金洁
- 关键词：急性髓系白血病老年长生存期人口老龄化
- 以VICP+L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病的疗效分析
- 目的 评价以VICP+L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效并探讨其影响因素。方法 对2008年8月至2014年6月期间41例成人B-ALL患者进行随访，观察他们接受VICP+L-A...
- 沈明芳韦菊英俞文娟王敬瀚佟红艳孟海涛麦文渊钱文斌金洁
- 关键词：伊达比星疗效分析微小残留病灶
- 伴1号染色体异常骨髓增生异常综合征临床及细胞遗传学研究被引量：2
- 2015年
- 目的：观察1号染色体异常在骨髓增生异常综合征（MDS）中的发生率，并分析其临床及细胞遗传学特征。方法回顾性分析2010年至2013年672例MDS患者临床资料，研究伴l号染色体异常的发生率及其临床、细胞遗传学特征，分析影响预后的因素。结果672例MDS患者中伴1号染色体异常41例（6.1%），其中难治性贫血（RA）6例、难治性贫血伴有环状铁粒幼红细胞（RARS）2例、难治性血细胞减少伴有多系发育异常（RCMD）9例、难治性贫血伴有原始细胞过多（RAEB）-110例、RAEB-213例、MDS不能分类（MDS-U）1例。1号染色体异常以der（1）、dup（1）、－1多见，1q三体18例（43.9%），以1q片段重复和1q与其他染色体发生不平衡易位多见。32例合并有其他染色体异常，多涉及3个及以上异常核型。9例转变为急性白血病（转白），中位转白时间为7.18（0.56～54.28）个月；36例患者纳入生存分析，中位生存时间为17.48（95%CI 14.38～20.58）个月。RAEB组（RAEB-1、RAEB-2）、染色体异常＞3种组中位生存时间分别短于非RAEB组（RA、RARS、RCMD、MDS-U）、染色体异常≤3种组（χ2=10.398，P=0.001；χ2=3.939，P=0.047）。RAEB是影响1号染色体异常MDS患者预后的独立危险因素。结论1号染色体异常在MDS中并不罕见，以1q三体最为常见，且常伴其他异常核型。伴1号染色体异常MDS患者总体预后较差，RAEB是伴1号染色体异常MDS患者独立预后因素。
- 王炜陈志妹余梦霞王焕萍楼基余徐欢胡超牧启田佟红艳韦菊英周歆平金洁
- 关键词：骨髓增生异常综合征细胞遗传学分析
- 结外NK/T细胞淋巴瘤的诊断和分层治疗策略
- 2016年
- 结外NK/T细胞淋巴瘤（ENKTL）鼻型属于非霍奇金淋巴瘤（NHL）的一种少见的特殊类型,占NHL的3.6%-14.9%。ENKTL来源于NK细胞或NK样T细胞,好发于中青年,男女比例2：1-4：1,中位发病年龄为43.1岁。在亚洲包括中国,ENKTL较多见,占外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的22%左右。系统性ENKTL恶性程度高且侵袭性强,预后较差。
- 韦菊英周晖陈小会钱文斌
- 关键词：淋巴瘤NK/T细胞鼻型CHOP局部放疗国际预后指数
- 伊马替尼耐药的慢性髓系白血病患者ABL激酶区点突变检测及其临床意义
- 目的:研究发生伊马替尼(IM)耐药的慢性髓系白血病(CML)患者BCR/-ABL融合基因ABL激酶区发生点突变发生率及其临床意义。方法:采集29例IM原发耐药与继发耐药的CML患者42份标本骨髓标本,逆转录巢式PCR扩增...
- 王云贵韦菊英徐伟来王冬梅陈志妹孟海涛金洁
- 关键词：慢性髓系白血病伊马替尼耐药ABL突变检测
- 文献传递
- 多发性骨髓瘤患者硼替佐米治疗后周围神经病变的发生情况被引量：9
- 2015年
- 目的 观察多发性骨髓瘤（MM）患者应用硼替佐米过程中出现的不良反应,并重点分析周围神经病变的发生情况.方法 选择2009至2014年在浙江大学医学院附属第一医院血液科住院接受硼替佐米治疗的MM患者107例,收集相关病例资料,统计分析其治疗过程中不良反应的发生情况,尤其是周围神经病变在不同疗程和不同患者中的发生率.结果 107例接受硼替佐米治疗的患者中,40例（37%）患者出现周围神经病变,其中Ⅲ级神经毒性13 例,Ⅳ级0 例,38例患者在第1～4个疗程时出现神经毒性.其他常见不良反应依次为血小板减少、胃肠道反应、乏力、肺部感染、带状疱疹.44例严格按照硼替佐米1.3 mg/m2 标准剂量接受第1、4、8、11天治疗的患者中,周围神经病变发生20例（45%）,Ⅲ级周围神经病变发生6例（14%）;63例硼替佐米剂量〈1.3 mg/m2 治疗的患者中,20例（32%）出现周围神经病变,其中Ⅲ级周围神经病变发生7例（11%）;二者周围神经病变发生率差异无统计学意义（P=0.149） ,Ⅲ级周围神经病变发生率差异也无统计学意义（P=0.694）.单因素和多因素分析结果显示性别,年龄,治疗前是否合并高血压、糖尿病或者乙型肝炎病毒感染,治疗前是否存在神经系统症状,治疗前是否曾接受神经毒性药物治疗并非硼替佐米神经毒性的风险因素（均P〉0.05）.结论 降低硼替佐米的治疗剂量并未减少周围神经毒性的发生率,年龄、治疗前合并糖尿病或存在神经系统症状并非硼替佐米神经毒性的风险因素.
- 邵力王沙沙孟海涛钱文斌麦文渊俞文娟佟红艳毛莉萍韦菊英钱劼靖金洁
- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米周围神经病变
