郝唯
- 作品数:11 被引量:147H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼复合七氟醚在新生儿全身麻醉中的应用被引量:45
- 2014年
- 目的 观察瑞芬太尼复合七氟醚在新生儿全身麻醉中应用的安全性及有效性.方法 40例择期行腹部手术的足月新生儿,年龄3~28 d,随机均分为瑞芬太尼复合七氟醚维持麻醉组(A组)和单纯七氟醚维持麻醉组(B组).两组均给予七氟醚诱导,气管插管后,A组静脉泵入瑞芬太尼0.33 μg·kg-1·min-1,两组均根据患儿临床表现(HR、BP、体动、呼吸对抗)调节七氟醚浓度.A组在术毕前约15 min停止泵入瑞芬太尼,两组均于手术结束时停止吸入七氟醚.记录入室时(T1)、手术开始前即刻(T2)、手术开始后10 min(T3)、60 min (T4)、拔除气管导管时(Ts)患儿的HR、MAP、呼气末七氟醚浓度(CETSev),并记录患儿的拔管时间及不良反应.结果 T3~T5时A组HR明显慢于B组(P<0.05);T3时A组MAP明显低于B组(P<0.05);T2~T4时A组CETTSev明显低于B组(P<0.05).两组拔管时间差异无统计学意义.无低血压、严重心动过缓等不良反应.结论 瑞芬太尼复合七氟醚用于新生儿可以提供满意的麻醉效果,减少吸入麻醉药用量,不良反应少.
- 李立晶张建敏王芳郝唯
- 关键词:瑞芬太尼七氟醚新生儿
- 8kg以下婴儿超声导航行颈内静脉置管体会被引量:5
- 2007年
- 郑铁华高铁光郝唯王芳吕红张建敏
- 关键词:颈内静脉置管小婴儿颈内静脉穿刺置管心脏直视手术中心静脉压血管活性药
- 全凭七氟醚吸入麻醉复合喉罩与气管插管在新生儿手术中应用的比较被引量:16
- 2012年
- 目的比较新生儿短小手术中喉罩与气管插管复合全凭七氟醚吸入麻醉的优点及副作用。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级行非胸、腹部手术的新生儿40例,随机分为组Ⅰ(喉罩组,n=20)和组Ⅱ(气管插管组,n=20),均采用全凭七氟醚吸入麻醉,麻醉期间监测诱导后下颌松弛(T1)、置入喉罩或气管插管后1min(T2)及拔除喉罩或气管插管前(T3)、拔出后1min(T4)时血流动力学指标,记录喉罩的置入方法、喉罩或气管插管置入次数、手术时间、手术结束至拔除喉罩或气管插管的时间,以及置入、拔除喉罩或气管插管过程不良反应的发生情况。结果组Ⅰ有18例采用标准法一次性置Ⅰ成功,组Ⅱ均一次性成功置入气管插管。血流动力学比较,组Ⅰ在他与T1时间点以及T4与乃时间点比较,差异无统计学意义(P〉0.05);组Ⅱ在,12与T1以及T4与13时间点差异有统计学意义(P〈0.05);两组手术时间及手术结束至拔除喉罩或气管插管的时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。拔除时组Ⅱ呛咳的发生率明显高于组Ⅰ(P〈0.01)。结论喉罩复合全凭七氟醚麻醉可以安全、有效的应用于新生儿短小手术。
- 王芳郝唯刘国亮张建敏
- 不同年龄儿童脊柱侧弯手术中血液保护的研究被引量:1
- 2017年
- 目的比较术中回收式自体输血(intraoperative autotransfusion,IAT)技术在不同年龄儿童脊柱侧弯手术中的应用效果。方法 2015年8月至2016年3月在北京儿童医院行脊柱侧弯后路矫形内固定术的患儿96例,按年龄分为C组(≤6岁)31例,T组(>6~12岁)41例,A组(>12~<18岁)24例。术中均采用回收式自体输血方法行血液保护。记录患儿苏醒时间,术前、术后T1(1~2 d)、T2(3~5 d)及T3(6~7 d)的Hb、红细胞比容(HCT),术中、术后是否使用异体输血,住院时间及麻醉并发症发生情况。结果 T组及A组的手术时间长于C组,同时两组的出血量、自体血回收量、晶体液及胶体液用量也多于C组;A组患儿术中使用悬浮红细胞及新鲜冰冻血浆的比例高于另两组;A组患儿苏醒时间长于C组;C组与T组T1、T2的Hb及HCT均有所下降,术后1周恢复至术前水平;A组患儿术后3个时间点的Hb及HCT均低于术前水平;3组患儿住院时间的差异无统计学意义;3组均未发生麻醉相关并发症。结论年长患儿行脊柱侧弯后路矫形内固定术的手术时间长、出血多、术后Hb及HCT恢复慢,在应用自体血回收技术的同时使用异体输血更为必要。
- 蔡晶晶吕红郝唯霍良红郑超张建敏
- 关键词:儿童麻醉脊柱侧弯
- 7kg以下最低位颈内静脉置管严重并发症四例被引量:7
- 2007年
- 郑铁华高铁光郝唯王芳吕红杨晖
- 关键词:颈内静脉置管严重并发症颈内静脉穿刺置管心脏直视手术静脉穿刺技术血管活性药
- 七氟醚在新生儿全身麻醉中的应用被引量:57
- 2009年
- 目的研究七氟醚在新生儿全麻中的应用。方法60例年龄1~27d新生儿患儿随机均分为两组接受气管插管全麻:Ⅰ组使用8%七氟醚诱导、4%浓度维持;Ⅱ组采用8%七氟醚、芬太尼3μg/kg、罗库溴铵0.5mg/kg诱导,3%七氟醚维持。监测术前、切皮时、手术开始后15、30、60min及缝皮时的心率、血压。记录诱导至插管时间、停药至自主呼吸恢复时间和术毕至拔管时间。结果Ⅰ组诱导至插管时间长于Ⅱ组(P<0.05),停药至自主呼吸恢复时间以及术毕至拔管时间明显短于Ⅱ组(P<0.01)。与术前相比,Ⅱ组切皮时、手术开始后15min的心率减慢、血压降低(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅰ组切皮时、手术开始15min的心率明显增快、血压明显升高(P<0.05)。结论七氟醚全凭吸入麻醉较七氟醚静吸复合麻醉安全性高。
- 郝唯张建敏
- 关键词:七氟醚新生儿全身麻醉
- 舒芬太尼与七氟醚对儿童脊柱侧凸矫形术唤醒的影响被引量:4
- 2008年
- 郝唯张建敏朱慧英
- 关键词:脊柱侧凸矫形术舒芬太尼七氟醚镇痛效果麻醉药
- 单次硬膜外麻醉后并发腓总神经麻痹4例被引量:2
- 2005年
- 郑铁华高铁光曾横宇郝唯辛忠王芳
- 关键词:腓总神经麻痹麻醉后并发2%利多卡因囊肿切除术
- 异丙酚在小儿全凭静脉复合麻醉中的应用被引量:5
- 2000年
- 郝唯朱慧英王丽娅
- 关键词:异丙酚全凭静脉麻醉复合麻醉儿童
- 气管导管外放置Arndt支气管内阻断器与二氧化碳人工气胸用于婴幼儿单肺通气的比较被引量:6
- 2020年
- 目的:比较气管导管外放置Arndt支气管内阻断器与CO 2人工气胸用于婴幼儿单肺通气的通气效果。方法:择期行胸腔镜手术的婴幼儿28例,年龄6~36个月,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。两组患儿在全身麻醉诱导后行Arndt支气管内阻断器或单腔支气管导管置入,术中根据需要行单肺通气。根据患侧肺萎陷方法不同按照随机数字表法分为两组(每组14例):Arndt支气管内阻断器组(A组)和CO 2人工气胸组(C组)。观察记录患儿插管前(T 1)、插管后(T 2)、单肺通气开始时(T 3)、单肺通气结束时(T 4)、拔管时(T 5)MAP、心率、气道压力(airway pressure,Paw)变化及术中重要时间点血气分析中PaO 2、PaCO 2情况。记录、肺萎陷程度、单肺通气时间、拔管时间及术中低氧情况(SpO 2低于90%)。结果:所有患儿均顺利完成手术。A组T 2、T 4、T 5时MAP及T 4、T 5时Paw高于C组(P<0.05),T 3时点的Paw低于C组(P<0.05)。A组肺萎陷即刻评分、肺萎陷20 min评分高于C组(P<0.05)。两组患儿心率、PaCO 2、PaO 2、单肺通气时间、拔管时间及低氧发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患儿有1例导管移位导致低氧,C组有2例患儿由于长时间胸腔压力过大导致低氧发生,均未导致严重不良后果。结论:气管导管外放置Arndt支气管内阻断器相比CO 2人工气胸应用于婴幼儿单肺通气时,患侧肺萎陷效果更佳,血流动力学更稳定。
- 刘国亮张建敏高佳郝唯王小雪滑蕾
- 关键词:婴幼儿单肺通气人工气胸纤维支气管镜