多黏菌素B在重症感染患者中的群体药动学研究 被引量:1 2022年 目的 建立多黏菌素B在重症感染患者中的群体药动学模型,为个体化给药提供科学依据。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、CNKI数据库中关于静脉滴注多黏菌素B的药动学文献,提取多黏菌素B在重症感染患者中的药动学数据,使用Monolix软件建立多黏菌素B的群体药动学模型,并对模型进行图形评价和Bootstrap法验证。结果 多黏菌素B在重症感染患者中的药动学特性符合房室模型,多黏菌素B的清除率(CL)、中央室表观分布容积(V1)、周边室表观分布容积(V2)、隔间清除率(Q)的群体典型值分别为4.36 L/h、16.19 L、35.14 L、0.4 L/h,患者的年龄对模型参数Q有显著影响,模型评价表明模型稳定,且有较好的预测效能。结论 本研究建立了重症感染患者多黏菌素B的群体药动学模型,可为多黏菌素B在成年重症感染患者中的个体化用药提供参考。 杨晓姣 周瑾 董艳 肖笼珂 赵振宇关键词:多黏菌素B 群体药动学 重症感染 清除率 医院门诊老年糖尿病患者PIM情况、影响因素及对策 被引量:3 2023年 目的分析医院门诊老年糖尿病患者潜在不适当用药(PIM)情况、影响因素及对策。方法选取天津医科大学朱宪彝纪念医院门诊收治的老年糖尿病患者240例,年龄65~81岁;采用2019版Beers标准及2017版中国标准进行用药情况评价,分析老年糖尿病患者PIM情况,并依据PIM情况分为PIM组、无PIM组,对比其临床资料,分析影响医院门诊老年糖尿病患者PIM的危险因素及对策。结果240例门诊老年糖尿病患者中,128例(53.33%)存在PIM,存在至少1种PIM者有102例(79.68%),至少2种PIM者有16例(12.50%),至少3种PIM者有10例(7.82%);在所有PIM类型中,89例与药物相关、10例与诊断或疾病状态相关,老年患者需慎用药物、应避免的非抗感染药物相互作用分别为45例、24例;常见的不恰当药物依次为质子泵抑制剂、胰岛素、氯吡格雷等;多因素Logistic回归分析发现,患者年龄80~81岁、用药种数、失眠为该院门诊老年糖尿病患者PIM的危险因素,付费方式、医师职称为保护因素(P<0.05)。结论门诊老年糖尿病患者存在一定的PIM现象,对导致发生PIM的年龄、用药种数、医师职称、失眠、付费方式等因素予以控制可促进临床合理用药。 周瑾 赵振宇 杨晓姣 肖茏珂 王建博关键词:门诊 糖尿病 当归四逆汤联合中药熏洗治疗DPN的临床效果 被引量:1 2022年 目的观察当归四逆汤联合中药熏洗对于治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果,为临床治疗DPN提供参考方案。方法选取天津医科大学朱宪彝纪念医院2019年2月—2020年2月诊治的DPN患者50例作为此次研究的对象,随机分为研究组和对照组各25例。对照组患者给予当归四逆汤口服治疗,研究组患者在此基础上联合中药熏洗外用治疗,比较两组患者中医证候积分和治疗总有效率。结果治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组中医证候积分为(11.1±2.6)分,低于对照组的(18.1±2.7)分,差异有统计学意义(t=9.337,P<0.05)。研究组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.357,P<0.05)。结论当归四逆汤具有温经散寒、养血通脉的效果,中药熏蒸能够改善患者肢体血液循环,促进神经功能恢复,二者联合应用可有效改善DPN患者临床症状,值得临床推广应用。 李赫莹 赵振宇关键词:糖尿病周围神经病变 当归四逆汤 中药熏洗 不同通气模式对合并轻度阻塞性通气功能障碍老年患者腹腔镜胆囊手术安全性评价 目的: 比较压力控制通气模式(pressure controlled ventilation,PCV)和容量控制通气模式(volume controlled ventilation,VCV)以及容量或压力通气模式(VC... 赵振宇关键词:阻塞性通气功能障碍 通气模式 全身麻醉 sc/snRNA-seq在脂肪组织中的研究现状及其在中药治疗肥胖中的应用前景 2025年 肥胖由脂肪过度积累引发,其病理变化复杂,涉及脂肪细胞、基质血管细胞等细胞及一系列分子机制的改变。研究表明,中药活性成分、单味药及复方制剂通过多组分、多靶点、多途径机制改善肥胖。然而,传统研究方法存在明显局限性,既无法揭示靶细胞对中药作用的动态响应过程,也难以体现组织内不同细胞对中药反应的异质性。单细胞/单细胞核转录组测序(single-cell/single-nucleus RNA sequencing,sc/snRNA-seq)技术能够在单个细胞层面精准获取RNA表达情况,准确反映中药干预后脂肪组织异质性和细胞功能状态。通过介绍以sc/snRNA-seq为代表的单细胞组学技术在肥胖相关脂肪组织中的研究进展,并探讨中药干预预防肥胖的研究现状及sc/snRNA-seq在中药治疗肥胖研究中的应用前景,简析该技术面临的挑战与未来发展趋势,旨在为肥胖治疗及相关中药研究提供新思路与参考。 杨舒然 王苹 张冠宇 杨熹予 武帅 张莉 张永强 杨丹凤 李曦 赵振宇关键词:肥胖 脂肪组织 基于网络药理学的丹香冠心注射液治疗心绞痛、心肌梗死的作用机制及配伍规律研究 被引量:3 2021年 目的利用网络药理学的方法探究丹香冠心注射液治疗心绞痛、心肌梗死的作用机制及配伍规律。方法选取丹香冠心注射液中丹参中有机酸类成分丹参素、原儿茶醛,丹酚酸类成分丹酚酸B、丹酚酸D、迷迭香酸及降香中挥发油类成分橙花叔醇、氧化橙花叔醇、香兰素为研究对象,利用Swiss Target Prediction、TCMSP数据库对8个化合物的潜在作用靶点进行预测。借助GeneCards、OMIM、DisGeNET等数据库收集与心绞痛、心肌梗死相关的靶点,将化合物靶点和疾病靶点取交集,然后通过String、Omicsbean等数据库筛选核心靶点及通路,借助Cytoscape软件构建丹参、降香"药材–成分–靶点–通路–药理作用"网络图,并利用分子对接技术对预测结果进行验证。最后通过数据整合分析,剖析丹香冠心注射液的作用机制及配伍规律。结果8个化合物通过作用于35个核心靶点干预了33条相关信号通路,发挥抗炎、外周镇痛、中枢镇痛、抗血栓、扩张血管、保护血管内皮、神经保护、抗氧化应激等作用。各类成分既有共同的作用靶点群及通路群,又各有偏重,各通路群间通过共有靶点连接,显示出不同成分间的多靶点、多途径的协同作用。结论丹参可通过抗炎、外周镇痛、抗血栓、保护血管内皮功能、扩张血管等发挥抗炎、活血、祛瘀等功效,起到君药的作用。降香除调节上述相关过程外还可通过作用于中枢镇痛相关受体从而发挥理气止痛、化瘀止血的功效,辅助君药丹参起到臣药作用。 李继彬 刘爱娜 赵振宇 宋玮关键词:丹香冠心注射液 心绞痛 心肌梗死 原儿茶醛 亚莫利联合二甲双胍对2型糖尿病的降糖效果观察 2023年 目的观察亚莫利联合二甲双胍对2型糖尿病的降糖效果。方法采用随机数字表法将2020年4月-2021年4月在我院诊治的102例2型糖尿病患者分为对照组(n=51)和观察组(n=51),分别采用二甲双胍治疗及二甲双胍联合亚莫利治疗。比较两组临床疗效、血糖指标、胰岛β细胞功能指标、并发症发生率以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.07%,高于对照组的84.31%(P<0.05);两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于治疗前,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)均高于治疗前,且观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为7.84%,低于对照组的17.64%(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.88%,与对照组的7.84%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚莫利联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有确切的降糖效果,可促进空腹血糖、餐后2 h血糖水平降低,减轻机体胰岛素抵抗,改善胰岛功能,降低并发症发生率,且不会增加临床不良反应,是一种良好的治疗方案。 杨晓旭 赵振宇关键词:亚莫利 二甲双胍 2型糖尿病 降糖效果 基于Hypogen药效团模型发现潜在的PTP1B抑制剂 2023年 目的采用计算机辅助药物设计的方法发现潜在的PTP1B抑制剂。方法应用3D-QSAR药效团模型中的Hypogen模块构建药效团模型,成本分析、测试集预测和Fisher检验3种方法来验证该模型可用于预测化合物的生物活性的能力。运用该药效团模型对ZINC数据库进行虚拟筛选,得到Fit value值较高的先导化合物ZINC35671983。根据药效团的特征对ZINC35671983进行结构改造得到相应化合物。将化合物用ADMET进行成药预测。结果ZINC35671983进行结构改造筛选获得92个化合物,筛出对接得分高于ZINC3567198的8个化合物。结论发现8个潜在的PTP1B抑制剂,这有助于发现新的PTP1B先导化合物。 晋文燕 赵振宇关键词:药效团 分子对接 以凝血因子Ⅺ作为靶点的抗凝血药研究进展 2024年 抗凝血药是预防和治疗血栓栓塞性疾病的基石。现有的肠外和口服抗凝血药通过干扰凝血级联反应的关键环节,实现了对血栓的有效控制,但同时也伴随着出血风险的增加。以凝血因子Ⅺ(FⅪ)为靶点的抗凝血药--FⅪ抑制剂可通过抑制FⅪ来阻断凝血酶生成过程中的扩增阶段,减少血栓生成,且对正常止血作用的影响较小,已成为最有潜力的新型抗凝血药之一。目前尚无上市的FⅪ抑制剂类药物,而处于Ⅱ期或Ⅲ期临床试验阶段的FⅪ抑制剂包括3类--反义寡核苷酸、单克隆抗体和小分子抑制剂。另外,靶向FⅪ的天然抑制剂和核酸适配体大多正在进行临床前研发。作为抗凝治疗的新靶点药物,FⅪ抑制剂有望成为更安全、有效的治疗选择,弥补当前抗凝血药的局限性,在减少出血风险的同时为患者提供更有效的血栓预防和治疗方案。 苑新文 赵振宇关键词:抗凝血药 血栓形成 血栓栓塞性疾病 中西药合用治疗BXSB狼疮模型鼠的实验研究 目的:研究中药LCF-2方及西药类固醇激素对BXSB狼疮模型鼠在生理学、免疫学和形态学方面的作用,探讨药物对SLE的作用机制.结论:中药LCF-2方与西药类固醇激素均对BXSB狼疮小鼠有明显的治疗作用,但二者的作用机理不... 赵振宇关键词:系统性红斑狼疮 T淋巴细胞亚群 细胞因子 文献传递