蔡超 作品数:17 被引量:24 H指数:3 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
儿童肾结石治疗方法的选择 被引量:4 2016年 近年来,随着儿童肾结石越来越常见[1],其相关治疗也成为泌尿外科领域关注的热点之一.由于肾结石患儿常有代谢异常、结石容易复发和泌尿系统发育未成熟等特点,其治疗原则跟成人有很大差别.在此背景下,有必要对儿童肾结石的特点以及治疗过程中应该注意的问题和遵循的原则进行总结,以适应结石精准治疗的趋势. 蔡超 吴文起 曾国华关键词:肾结石 儿童 代谢异常 外科领域 系统发育 未成熟 机器人辅助腹腔镜上尿路重建日间手术模式的应用探索 2025年 目的:总结机器人辅助腹腔镜上尿路重建日间手术的经验,探讨此模式的疗效及安全性。方法:前瞻性收集广州医科大学附属第一医院2023年8月—2024年3月同意接受日间机器人辅助腹腔镜肾盂成形术和输尿管端端吻合术的患者相关信息。手术成功为在拔除输尿管内支架后,患者无腰痛症状、无尿路感染、肾积液改善或稳定。完成日间手术是指在24 h内完成手术及出入院流程,且患者在出院后能够耐受进食、无腹痛腹胀,并且在拔除输尿管内支架前未再次入院,且排除术后患者外院转诊康复的情况。结果:入组11例患者中,9例肾盂输尿管成形术(经脐多臂单孔8例、多臂多孔1例),2例多臂多孔输尿管端端吻合术,所有患者均顺利完成手术。10例单侧术式的平均手术时间为(84.90±29.78)min,1例同期双侧手术的手术时间为200 min。所有患者术中出血量为(14.09±8.21)mL。9例(82%)患者术中未留置腹腔引流管。术后平均(5.45±0.50)h流质饮食,胃肠道恢复时间平均为(27.55±14.40)h。术后12、24 h的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分分别为(1.27±0.45)分、(1.09±0.29)分。日间手术完成率100%,且出院后至拔除输尿管内支架前再入院率为0。拔除双J管后中位随访时间为8(6,10)个月,手术成功率100%。结论:对于肾盂成形术和输尿管端端吻合术,机器人辅助腹腔镜上尿路重建手术可安全有效地实现日间模式,在保证手术成功率的前提下,进一步缩短住院时间、提高就医体验和节省医疗资源。 蔡超 彭思桥 刘旸 刘融歆 麦赞林 曾滔 何涛 郑玉玲 赖美玉 张敏 刘永达关键词:日间手术 肾盂成形术 输尿管端端吻合术 膀胱癌根治术后尿路造口患者真实体验的Meta整合 被引量:4 2024年 目的:整合膀胱癌根治术后尿路造口患者真实体验的质性研究,以全面了解患者存在的问题及需求,为该类患者制定有针对性的干预策略提供参考。方法:计算机检索中文及英文数据库中关于膀胱癌根治术后尿路造口患者真实体验的质性研究,检索时限为建库至2023年12月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2020版)评价文献质量,运用汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入12篇文献,提炼出61个研究结果,归纳出10个类别,最终综合出以下4个整合结果。难以适应术后身体及生活方式的改变,心理问题突出;术后生理功能的改变导致生活质量的下降;术后自我护理能力不足,渴望完善的延续护理指导;创伤后成长,在多方的社会支持下,实现生活重建。结论:医护人员应充分了解患者术后体验及需求,推动社会保障体系的完善,为患者提供长期、全面的专业指导及延续护理服务,以提高患者术后生活质量。 华小玲 高梦昕 陈媛 蔡超 刘永达 孙红玲关键词:膀胱癌 尿流改道术 青少年睾丸扭转不可忽视 2025年 睾丸扭转的定义睾丸扭转又称精索扭转,是外科急症,其实质是供应睾丸的血管发生了扭转,影响睾丸血液供应,可能导致睾丸缺血、缺氧、坏死。精索是悬吊睾丸的圆索状结构,主要功能是为睾丸、附睾、输精管等提供血液供应、淋巴回流和神经支配。当精索因各种原因发生扭曲或扭转时,精索内的血管就会受到压迫,无法向睾丸供血,致使睾丸缺血、坏死。阴囊疼痛和肿胀是睾丸扭转最常见的症状,若疼痛持续超过4~8小时且未进行手术复位治疗,睾丸就会因缺血而坏死,需进行睾丸切除术。 王荣娟 刘永达 赵妍 蔡超关键词:精索扭转 外科急症 阴囊疼痛 睾丸扭转 良性输尿管狭窄修复重建术研究进展及再手术现状 2025年 输尿管狭窄修复重建一直是泌尿外科的难题。随着现代医学技术的进步,输尿管狭窄修复重建术的具体手术类型也不断被丰富,为不同情况的输尿管狭窄患者提供可选择的方案。然而输尿管修复重建术的再手术率较高,不仅影响患者术后生活质量,也不利于构建和谐的医患关系。本文对良性输尿管狭窄修复重建术研究进展及其再手术现状进行综述,浅析造成输尿管修复重建后再手术的危险因素,以期为临床输尿管狭窄患者治疗方案的选择及评估输尿管狭窄修复重建再手术的发生提供参考。 华小玲 高梦昕 陈媛 蔡超 刘永达 孙红玲关键词:输尿管狭窄 再手术率 术式选择 基于循证构建前列腺癌患者术前预康复方案 2025年 目的基于循证构建前列腺癌患者术前预康复方案,为医护人员开展前列腺癌患者术前预康复研究提供理论依据。方法2023年6月至2024年3月,通过证据总结、半结构式访谈、专家会议,形成前列腺癌患者术前预康复方案初稿,选取相关领域专家进行2轮德尔菲专家函询,按照专家函询意见对条目进行修改,确立方案终稿。结果纳人16名专家,年龄为(43.19±7.57)岁,男5名,女11名。2轮专家函询的专家积极系数均为16/16,2轮专家函询的权威系数均为0.85。第2轮函询条目重要性和可行性的Kendall协调系数为0.213和0.224,均P<0.05。第2轮函询各级条目的重要性赋值为4.19~4.94分,满分比为43.75%~93.75%。最终形成的方案包括一级条目5项、二级条目13项、三级条目34项。结论本研究构建的前列腺癌患者术前预康复方案具有科学性、重要性和适用性,为临床开展前列腺癌患者术前预康复提供理论依据。 陈媛 高梦昕 华小玲 王晶 刘春香 蔡超 孙红玲关键词:前列腺肿瘤 德尔菲技术 循证护理 英国前列腺癌诊疗路径介绍 被引量:1 2020年 前列腺癌是英国男性肿瘤中发病率最高的恶性肿瘤[1],伦敦大学医学院(University College London Hospital,UCLH)是英国最大的前列腺癌诊疗中心。笔者结合自己2017至2018年在该医院泌尿外科前列腺癌机器人手术组和局部治疗组的工作经验,介绍前列腺癌患者在英国的诊疗路径。一、NHS免费医疗制度和违规(Breach)制度英国的国民保健服务体系(National Health Service,NHS)是在二战后1948年建立,是英国国民评价第一的政府系统[2]。 古迪 蔡超 陈俊旭关键词:诊疗路径 穿刺活检 前列腺癌根治术 超微经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石 被引量:12 2016年 目的:评估超微经皮肾镜取石术(SMP)治疗儿童肾结石的安全性和有效性。方法:回顾性分析2014年9月~2015年9月在新疆喀什地区第一人民医院运用SMP治疗51例儿童肾结石的患者资料。男32例,女19例,年龄5个月~12岁,平均(2.9±2.4)岁。结石大小为0.8~4.8cm,平均(1.9±0.7)cm。结果:本组51例,除了2例患者合并脓肾须行二期SMP,其余49例一次完成SMP手术。手术时间(49.8±15.5)min。术后血红蛋白下降(10.4±4.7)g/L,均无需输血。其中44例(86.3%)没有放置肾造瘘管与输尿管支架管,2例(3.9%)只放置输尿管外支架,2例(3.9%)放置肾造瘘管和输尿管外支架管、3例(5.9%)同时放置肾造瘘管和双J管。术后第1天和术后3个月的完全结石清除率分别86.3%和90.2%。8例(15.7%)出现并发症,均属轻度(Clavien分级Ⅰ/Ⅱ),包括3例术后发热、1例术后血尿、2例轻微肾盂穿孔和2例尿外渗。术后住院时间为(2.7±1.0)d。结论:对于≤2.5cm的儿童肾结石,SMP是一种有效且安全的治疗方法。SMP可作为冲击波碎石术(SWL)或输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗无效的儿童肾结石的理想选择。 刘永达 艾尔肯.吐尔逊 蔡超 刘旸 阿布都卡哈尔.巴吐尔 周奕洲 罗嘉伟 吴文起 陈文忠 钟文 曾国华草酸钙结石模型大鼠肾脏miRNA差异表达谱的分析研究 蓝创歆 陈康 杨东 蔡超 段小鹿 徐绍洪 刘旸 陈东 麦新 吴文起输尿管软镜碎石术治疗儿童上尿路结石的单中心报告 曾国华 刘永达 蔡超 钟文 吴文起 陈文忠