胡金灵 作品数:21 被引量:82 H指数:6 供职机构: 浙江省安吉县人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 湖州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
器官移植中靶器官功能损伤及其保护的研究 梁廷波 白雪莉 龚渭华 陈伟 马涛 夏雪峰 梁靓 薛飞 徐国栋 张匀 王林燕 刘昊 吴懿 胡金灵 黄品同 1.课题与背景来源:器官移植是将健康的器官移植到受体病人体内,使之迅速恢复功能以替代原已丧失功能的脏器.然而,器官移植过程中的缺血再灌注损伤、免疫学等问题始终存在,这些均对大器官移植后相关的靶器官造成了损伤,严重影响了移...关键词:关键词:器官移植 免疫因素 肝脏移植 结直肠癌患者营养风险筛查及对术后感染风险的影响 被引量:28 2017年 目的筛查结直肠癌患者营养风险并分析其对患者术后感染风险的影响,为降低术后感染提供依据。方法收集2008年1月-2016年6月医院收治的结直肠癌患者206例,使用营养风险筛查量表(NRS 2002)对结直肠癌患者营养风险进行筛查,并根据NRS 2002将患者分为研究组(≥3分)和对照组(<3分),其中研究组82例,对照组124例;主要观察指标为两组患者术后总感染率和切口感染率。结果与对照组比较,研究组患者总感染率显著增高(15.85%vs.3.23%,P=0.003);切口感染率显著增高(8.54%vs.0.81%,P=0.015);另外研究组患者红细胞(t=3.395)、白蛋白(t=3.352)、前白蛋白(t=5.834)、血红蛋白(t=2.853)和BMI(t=4.124)水平显著低于对照组(P<0.05);单因素和多因素logistic回归分析显示术前NRS评分增加、BMI降低和白蛋白减少是结直肠癌患者术后感染的危险因素(P<0.05)。结论 NRS≥3分的结直肠癌患者术后感染率显著增高,应加强NRS≥3分的结直肠癌患者的肠内营养支持。 郎华风 赵芳 胡金灵 张彬 陈培关键词:结直肠癌 吉西他滨联合顺铂一线治疗NSCLC的近期疗效及不良反应 被引量:6 2017年 目的探讨非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者接受吉西他滨联合顺铂一线治疗的价值。方法选取NSCLC患者100例根据治疗方法分为试验组50例(吉西他滨1 000 mg/m2,d1,d8;分3 d给予75 mg/m2顺铂;以21 d为1个周期)和对照组50例(长春瑞滨25 mg/m2,d1,d8;分3 d给予75 mg/m2顺铂,以21 d为1个周期)。比较两组治疗后近期疗效及不良反应情况。结果试验组NSCLC患者化疗有效率与对照组比较差异无统计学意义(38.0%vs 34.0%,P>0.05)。两组化疗后生活质量、不良反应发生率以及1年生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 NSCLC患者接受吉西他滨与顺铂联合治疗安全有效。 樊胜明 沈国新 胡金灵 刘君义 黄健飞关键词:吉西他滨 顺铂 原发性甲状腺鳞癌1例 被引量:2 2015年 患者男72岁,因"发现颈部肿块20 d,声音嘶哑8 d"于2010年10月11日入院。患者20 d前无明显诱因下发现颈部肿块,无疼痛,无声音嘶哑,无呼吸困难,无畏寒发热,未就诊,8 d前患者出现声音嘶哑,前往当地医院就诊,B超提示"右侧甲状腺混合回声团块",遂转我院继续治疗。查颈部CT提示右侧甲状腺占位,边缘不光整。 胡金灵关键词:甲状腺鳞癌 颈部肿块 肿大淋巴结 颈淋巴结清扫术 腹股沟疝术后补片区感染危险因素及感染菌群的研究 被引量:6 2021年 目的探讨腹股沟疝术后补片区感染的危险因素及感染菌群分布;方法通过对本院2014年1月至2018年12月的950例成人腹股沟手术患者进行回顾性分析,对术后补片区感染的危险因素进行分析,同时对感染患者菌群的分布及药物敏感试验进行分析。结果术后补片区感染病例32例,年龄大于70岁、2型糖尿病、肥胖、手术时间大于1小时是术后感染的危险因素,感染菌群以革兰氏阳性球菌为主,主要是金黄色葡萄球菌,革兰氏阴性菌引起的感染较少,感染菌群对头孢类、左氧氟沙星等普遍敏感,对红霉素、青霉素等敏感性较低。结论开放式腹股沟疝无张力修补术围手术期不推荐使用抗生素,而对于年龄大于70岁,肥胖,2型糖尿病以及预计手术时间大于1小时等具有感染高危因素的患者建议围手术期使用抗生素,抗生素的选择以一代头孢素为首选。 储招钱 胡金灵 童丽芳关键词:腹股沟疝 感染菌群 腹腔镜手术联合透明质酸钠在粘连性肠梗阻中的综合应用价值 被引量:10 2017年 目的观察腹腔镜手术联合透明质酸钠治疗粘连性肠梗阻的疗效及其对疾病相关指标的影响。方法选取2010年9月~2014年4月期间于安吉县人民医院治疗的180例粘连性肠梗阻患者,随机分为对照组和观察组2组,每组各90例,对照组采用开腹手术治疗,观察组则采用腹腔镜手术联合透明质酸钠治疗。比较2组间手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间以及并发症发生情况等手术相关指标差异,比较术前及术后1 w、4 w血清中胃肠激素胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)和生长抑素(somatostatin,SS)水平差异,炎症细胞因子超敏热休克蛋白(hs-CRP)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差异。结果观察组术中出血量显著少于对照组,胃肠道功能恢复时间及住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1、4 w,观察组患者GAS、MTL、SS水平显著高于对照组,CCK水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1、4 w,观察组患者hs-CRP、IL-2、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与传统开腹手术相比,采用腹腔镜联合透明质酸钠治疗粘连性肠梗阻具有对患者消化功能影响小、术后炎症反应小的优点,从而有利于缩短患者术后的康复时间并抑制再发肠梗阻等并发症的发生。 胡金灵关键词:粘连性肠梗阻 透明质酸钠 腹腔镜 胃肠激素 炎症细胞因子 乳晕入路甲状腺微创外科疗效分析 被引量:2 2017年 目前,国内甲状腺切除手术采用内窥镜技术[1,2]。传统甲状腺切除术手术时间长、术中引流量大、术后容易产生并发症、美容效果差[3],而经乳晕入路腔镜甲状腺切除术对传统甲状腺切除术进行了改进。本次研究针对传统甲状腺切除术以及经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的优缺点进行比较研究。现报道如下。 胡金灵关键词:甲状腺切除手术 乳晕入路 腔镜甲状腺切除术 疗效分析 微创外科 内窥镜技术 B超+亚甲蓝定位软组织异物取出诊治体会 被引量:2 2011年 软组织异物在外科急诊中较为常见,完整完全取出异物却存在一定困难。本院自2003年1月至2009年1月收治软组织异物病人32例,均采用B超+亚甲蓝联合定位法完整完全取出异物。现报告如下。 刘汉舟 胡金灵 赵芳关键词:软组织异物 亚甲蓝 B超 诊治 外科急诊 中青年直肠粪石性肠梗阻20例临床分析 2016年 粪石性肠梗阻是临床常见的急腹症之一,可发生于各个年龄段.中青年粪石性肠梗阻多由于进食大量富含鞣酸食物引起,梗阻部位常位于小肠.老年粪石性肠梗阻多由于排便功能障碍,大便干燥凝结成粪石所致,梗阻部位常位于乙状结肠及直肠.中青年直肠粪石性肠梗阻较为少见,多有长期便秘史,我科2005年10月至2014年6月收治中青年直肠粪石性肠梗阻20例,现对其病例资料进行回顾性分析. 胡金灵关键词:粪石性肠梗阻 中青年 直肠 排便功能障碍 梗阻部位 大便干燥 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者效果及对患者应激反应和胃肠功能影响 被引量:7 2017年 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者效果及对患者应激反应和胃肠功能影响。方法选取2012年6月~2016年6月期间收治的胆囊结石患者107例,按照随机数字表法分为观察组55例与对照组52例。对照组采用常规开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组治疗疗效、手术相关指标、胃肠功能恢复情况、术后并发症情况及术前和术后3 d C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)含量。结果观察组治疗总有效率(98.18%)高于对照组(84.62%)(P<0.05);观察组术后出血量少于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05);观察组肠鸣音恢复时间和排气时间快于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(9.09%)低于对照组(34.62%)(P<0.05);两组患者术后3 d CRP和IL-6含量增加(P<0.05);观察组患者术后3 d CRP和IL-6含量低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者效果明显,可明显改善患者胃肠功能,且对患者应激反应影响小,具有重要研究意义。 郎华风 胡金灵 陈培关键词:腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 胆囊结石 应激反应 胃肠功能