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葡萄胎印迹机制的研究进展: 2015年; 葡萄胎,是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,属于妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease,GTD）中的一种,为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄,也称水泡状胎块（hydatidiform mole,HM）,是一种病理性妊娠现象[1]。根据其组织病理学表现及遗传来源的不同。; 施佳艳陈雄梁小妍; 关键词：葡萄胎印迹基因

遗传印记基因PEG10在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义被引量：2: 2013年; 目的探讨遗传印记基因PEG10在子痫前期(PE)患者胎盘组织中的表达及意义。方法选取2010年8月至2012年6月在上海市第一人民医院宝山分院妇产科住院分娩的22例PE患者的临床病历资料为研究对象,并纳入研究组,选取同期在本院行择期剖宫产分娩的正常足月妊娠孕妇22例纳入对照组。2组受试者的年龄,孕龄,孕、产次等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。采用荧光实时定量逆转录聚合酶反应(RT FQ-PCR)及免疫组织化学方法检测2组受试者胎盘组织中PEG10mRNA及蛋白的表达与分布(本研究遵循的程序符合上海市第一人民医院宝山分院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 PEG10mRNA及蛋白在研究组和对照组胎盘组织中均有表达(0.5832±0.0450 vs.0.1943±0.0350,0.1258±0.0860 vs.0.0572±0.0050),2组比较,差异有统计学意义(t=6.8266,P<0.001;t=2.4296,P<0.01,P<0.05)。结论 PEG10基因上调可能是早期PE表现的分子标志之一。; 梁小妍陈雄陈夏; 关键词：印记基因子痫前期 PEG10 滋养层细胞

子宫内膜异位症术后不同药物治疗对腹腔内环境及妊娠率的影响被引量：4: 2014年; 目的探讨子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）腹腔镜手术后不同药物治疗对腹腔内环境及临床妊娠率的影响。方法80例有生育求的EMs患者经腹腔镜手术后，分别给予米非司酮和达菲林治疗，疗程3个月。术中、术后抽取腹腔内积液，进行如下检测：①激素测定，包括雌二醇（estradi．ol，E2）、孕酮（progesterone，P）、睾酮（testosterone，T）、促卵泡成熟素（follicle．stimulatinghormone，FSH）和促黄体生成素（1uteotrophichormone，LH）；②炎症因子主包括白细胞介素家族（interleukin，IL），IL-1、IL-6、IL-8、IL-16，肿瘤坏死因子α（tumornecrosisfactor α，TNF—α）和C反应蛋白（Creactiveprotein。CRP）。观察手术前后改变情况，评价妊娠率和安全性。结果所有患者均获得了12～16个月的随访，米非司酮组和达菲林组妊娠率分别为32．5％和45％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后E2、P、T、FSH和LH均有下降，其中米非司酮组治疗前后激素水平比较除T外其他差异均具有统计学意义（P〈0．05），达菲林组治疗前后各激素指标比较差异均具有统计学意义（P〈0．05），治疗后两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α和CRP浓度均明显降低，IL-16浓度明显升高，与治疗前比较差异均具有统计学意义（P〈0．05），治疗后两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生率分别为25％和30％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EMs患者腹腔镜术后采用GnRH—a治疗能更有效地改善腹腔内环境，提高妊娠率。; 陈雄陈琪珍梁小妍顾雪敏; 关键词：子宫内膜异位症促性腺激素释放激素妊娠

降低剖宫产率的综合干预措施研究被引量：4: 2014年; 目的探讨影响上海市宝山区剖宫产率的主要因素,评价干预试验降低剖宫产率的有效性,为制定降低剖宫产率的政策提供依据。方法 2011年3月-2013年6月开展从孕妇对剖宫产分娩方式的认识、建立医务人员剖宫产手术准入标准综合干预措施,采用整群调查的方式分别对干预前后上海市第一人民医院宝山分院产科住院分娩的622例产妇及其家庭成员、医护人员进行结构式问卷调查。结果干预后上海市第一人民医院宝山分院剖宫产率逐渐下降,干预前剖宫产率63.5%,干预后降至55.8%,差异有显著统计学意义。干预前院非医学指征(本人要求)剖宫产率15.2%,干预后降至7.1%,差异有显著统计学意义。结论采用综合干预可降低剖宫产率。; 梁小妍陈雄陈青陈琪珍金玉珍朱云芳; 关键词：剖宫产率干预措施

一次性阴道镜用阴道窥器: 本实用新型公开了一种一次性阴道镜用阴道窥器，其包括两个匙形叶片，两个匙形叶片的外表面包绕有透明的隔膜，两个匙形叶片与隔膜一体成型，两个匙形叶片闭合时隔膜向两个匙形叶片的内侧折叠，两个匙形叶片张开时隔膜向两个匙形叶片的外侧...; 吴晶晶陈雄陈琪珍周红施佳艳梁小妍马丽顾学敏杨海彦徐小四张琪郑琳; 文献传递

人流术后宫内妊娠物残留三种治疗方法疗效分析被引量：3: 2016年; 目的探讨早孕人工流产术后宫内妊娠物残留行口服米非司酮保守治疗、B 超监护下清宫、宫腔镜手术三种不同治疗方法的临床效果.方法选择 2010 年 12 月至 2015 年12月早孕在我院行无痛人流术,术后复查 B超提示宫腔内异常回声且伴有血HCG不降或下降缓慢的患者90例,随机分为三组,A组（米非司酮口服 25mg qd×10 天）、B 组（B 超监护下清宫术）、C 组（宫腔镜检查＋电切术）;比较不同治疗方法患者阴道出血持续时间、血HCG转阴时间、术后月经恢复正常时间.结果C 组与A组、B 组两组相比阴道出血持续时间、血 HCG 转阴时间、术后月经恢复正常所需时间均显著减少,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）,B 组相较于A 组,差异也具有统计学意义（P 〈 0.05）,A、B、C 三组治疗有效率呈现递增的趋势.. 结论宫腔镜治疗宫内妊娠物残留安全、有效、快速,具有临床应用推广价值,可以作为首选治疗方法.; 徐小四梁小妍陈雄; 关键词：宫内妊娠物残留米非司酮清宫宫腔镜手术

上海宝山地区妊娠期高血压疾病的流行病学调查及其相关危险因素分析被引量：11: 2015年; 目的分析上海宝山地区妊娠期高血压疾病的流行病学调查情况及其相关危险因素。方法选取2012年10月－2014年10月上海宝山地区的妊娠妇女4638例，分析其相关临床资料，并采用Logistic回归分析妊娠期高血压疾病的相关危险因素。结果所选孕妇中，妊娠期高血压患者共计208例，妊娠期高血压发生率为4．48％，其中2012年妊娠期高血压患者92例、2013年妊娠期高血压患者24例、2014年妊娠期高血压患者92例。子痫前期患者共计336例，子痫前期的发生率为7．24％，其中2012年子痫前期患者130例、2013年子痫前期患者104例、2014年子痫前期患者102例。Logistic回归分析显示，年龄、体重指数（BMI）、气温寒冷均是妊娠期高血压疾病的危险因素。结论上海宝山地区妊娠期高血压疾病的危险因素包括年龄、BMI和气温寒冷。; 马丽梁小妍陈琪珍徐小四金玉珍; 关键词：妊娠期高血压疾病流行病学

水囊压迫在剖宫后子宫瘢痕处妊娠刮宫术前的应用被引量：9: 2014年; 目的探讨Foley导尿管球囊注水压迫在剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）刮宫术前应用的疗效。方法收集妇产科收治的CSP患者37例,随机分为两组,一组在刮宫术前应用Foley球囊注水40-60 m L压迫CSP孕囊处,下端连接负压吸引球,压迫24 h后行刮宫术。另一组应用药物治疗（甲氨蝶呤及米非司酮）后行刮宫术。结果两组在术中及术后的出血量、血β-HCG下降至正常的时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论CSP刮宫术前应用Foley球囊注水压迫治疗是一种简单、易行、疗效显著的方法,值得推广。; 陈鹃梁小妍陈雄; 关键词：水囊压迫刮宫术

甲状腺过氧化物酶抗体对孕妇甲状腺功能及不良妊娠的影响被引量：14: 2015年; 目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对孕妇甲状腺功能及不良妊娠的影响。方法选取2012年7月至2013年12月于上海市第一人民医院宝山分院孕12周之前产检的孕妇,行甲状腺激素测定,将甲状腺功能正常的TPOAb阳性孕妇96例作为观察组,同期选择甲状腺功能正常的TPOAb阴性孕妇96例作为对照组,每6周随访促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4),并观察两组孕中晚期甲状腺疾病发病率、流产率、死胎率、早产率、先兆流产率、先兆早产率等。结果(1)观察组与对照组比较,孕中晚期甲状腺激素异常发生率(17.7%vs.7.3%)、流产死胎率(8.3%vs.2.1%)、早产率(5.2%vs.3.1%)、先兆流产率(10.4%vs.5.2%)及先兆早产率(6.3%vs.3.1%),观察组均显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组中,TSH升高发生率显著高于对照组(13.6%vs.4.1%,P<0.05),其中两组仅TSH升高分别为11.5%和3.1%,TSH升高+FT4降低分别为2.1%和1.0%;(3)观察组中TSH正常孕妇的不良妊娠发生率显著高于对照组中TSH正常孕妇(26.5%vs.12.0%,P<0.05)。结论在孕早期单纯性TPOAb阳性的孕妇中,孕中晚期易发生亚临床甲状腺功能减退症,使流产死胎、先兆早产、先兆流产等不良妊娠事件发生率升高。因此,对单纯性TPOAb阳性的孕妇,应积极予以随访并干预性治疗。; 周红陈鹃梁小妍; 关键词：甲状腺疾病甲状腺过氧化物酶抗体促甲状腺激素

宫腔镜联合达英-35治疗子宫内膜息肉的临床疗效被引量：5: 2013年; 目的探讨宫腔镜联合炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)治疗子宫内膜息肉的疗效。方法选择2009年1月至2011年12月上海市第一人民医院宝山分院妇产科经B超诊断为子宫内赘生物患者71例,均在宫腔镜下行探查及电切术,术后病理检查确诊为子宫内膜息肉,随机分为两组,研究组37例,术后给予达英-35口服3个月;对照组34例,术后不给予任何治疗。术后随访1年,比较两组患者月经恢复情况、子宫内膜厚度及子宫内膜息肉复发情况。结果两组患者术后月经恢复情况、子宫内膜厚度及复发情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合达英-35治疗子宫内膜息肉可改善患者月经情况,抑制子宫内膜增殖,减少复发,近期疗效满意。; 陈鹃梁小妍; 关键词：息肉子宫内膜宫腔镜

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梁小妍

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