杨杰
- 作品数：15 被引量：37H指数：3
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- 输尿管导管留置技术在输尿管镜治疗输尿管上段结石的安全性和有效性
- 2016年
- 目的探究输尿管导管留置技术在输尿管上段结石术后应用的临床价值。方法对照组行常规输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察组在此基础上,于留置输尿管导管旁进镜碎石,比较2组手术时间、结石清除率及并发症。结果 2组手术时间、并发症发生率的比较差异无统计学意义;观察组术后复查显示,结石清除率为100.0%,明显高于对照组的75.6%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术中留置输尿管导管人工注水灌洗,有助于排除结石,降低术后残石率,且操作方法简便,使用安全性高,值得临床应用和推广。
- 杨杰
- 关键词：输尿管镜输尿管上段结石
- 口服托特罗定联合膀胱内注射肉毒素治疗OAB临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察口服托特罗定联合膀胱内注射肉毒素(BTX)治疗膀胱过度活动症(OAB)的效果及安全性。方法选择我院泌尿外科2010年6月～2012年6月收治的OAB患者98例,采用随机对照原则分为A组(32例)、B组(32例)及C组(34例),A组口服托特罗定,共12周;B组膀胱内注射BTX;C组联合应用上述两种治疗方法,其中BTX注射时间为开始口服托特罗定后2周。记录三组治疗后24 h平均排尿减少次数、24 h平均尿失禁减少次数及初始尿意时膀胱增加容量、膀胱最大增加容量;同时进行血生化、血尿常规检查,观察口干、尿潴留、排尿困难等并发症发生情况。结果治疗后C组24 h平均排尿减少次数、24 h平均尿失禁减少次数及初始尿意时膀胱增加容量、膀胱最大增加容量均显著大于A组及B组,P均<0.05;所有患者均无严重并发症发生。结论口服托特罗定联合膀胱内注射BTX治疗OAB效果好,安全性高。
- 杨杰
- 关键词：肉毒素抗胆碱能药物托特罗定
- 不同入路腹腔镜手术治疗肾癌对患者临床综合指标的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨不同入路腹腔镜肾癌根治术对肾癌患者临床综合指标的影响。方法 将90例肾癌患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各45例。研究组给予经腹膜后途径腹腔镜肾癌根治术,对照组给予经腹腔途径腹腔镜肾癌根治术。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后胃肠功能恢复时间。术前30 min、术后24 h比较两组患者的门静脉压、门静脉最大流速、肝总动脉流量。术前、术后第3 d、第7 d比较两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平。比较两组再灌注损伤、肠道细菌移位及并发症发生率。结果 两组术中出血量、术后引流量、手术时间、住院时间、术后胃肠功能恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h两组门静脉压、门静脉最大流速较术前30 min显著降低(P<0.01),肝总动脉流量较术前30 min显著升高(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。术后第3 d两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均较术前显著升高(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01),术后第7 d两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组再灌注损伤、肠道细菌移位发生率均显著低于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论 经腹膜后途径腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌患者效果显著,在保护患者肝脏血流动力学、减轻应激反应等方面具有明显优势,可以降低再灌注损伤发生率、肠道细菌移位率,安全性高。
- 杨杰王克己赵志刚
- 关键词：肾癌根治术肝脏血流动力学
- 膀胱癌组织LncRNA SPINT1-AS1表达及临床意义被引量：1
- 2024年
- 目的检测膀胱癌组织长链非编码核糖核酸(LncRNA)丝氨酸肽酶抑制剂Kunitz 1型反义核糖核酸1(SPINT1-AS1)表达并探讨其临床意义。方法选取安阳市第三人民医院泌尿外科2018年1月至2023年2月收治的328例行腹腔镜下根治术膀胱癌患者作为研究对象,RT-qPCR检测膀胱癌组织和切缘正常组织LncRNA SPINT1-AS1的表达。比较不同临床病理特征患者癌组织LncRNA SPINT1-AS1的表达;随访至2023年5月,分析膀胱癌组织LncRNA SPINT1-AS1的表达与腹腔镜下根治术后复发的关系;Cox回归分析探讨影响膀胱癌患者腹腔镜下根治术后复发的危险因素。结果LncRNA SPINT1-AS1在膀胱癌组织的表达高于切缘正常组织(P<0.05);肌层浸润、TNM分期≥Ⅱb期、最大肿瘤直径≥3 cm、多发病灶、有淋巴结转移患者膀胱癌组织LncRNA SPINT1-AS1的表达分别高于非肌层浸润性、TNM分期<Ⅱb期、最大肿瘤直径<3 cm、单发病灶、无淋巴结转移患者(P<0.05);随访期间患者腹腔镜下根治术后复发率为15.88%(47/296);肌层浸润(HR=1.692,95%CI:1.157~2.475)、TNM分期≥Ⅱb期(HR=1.784,95%CI:1.187~2.682)、多发病灶(HR=1.837,95%CI:1.200~2.810)、膀胱癌组织LncRNA SPINT1-AS1表达(HR=1.557,95%CI:1.195~2.029)均为腹腔镜下根治术后复发的危险因素(P<0.05)。结论膀胱癌组织LncRNA SPINT1-AS1表达高于切缘正常组织,肌层浸润、TNM分期≥Ⅱb期、多发病灶及癌组织LncRNA SPINT1-AS1表达均为膀胱癌腹腔镜下根治术后复发的危险因素。
- 赵志刚王克已杨杰
- 关键词：膀胱癌
- 浅表性膀胱肿瘤经尿道绿激光选择汽化术与经尿道气化切割术临床比较分析
- 2010年
- 目的:总结比较绿激光与气化切割治疗浅表性膀胱肿瘤的手术安全性及效果。方法:回顾分析浅表性膀胱肿瘤采用绿激光选择汽化术47例,经尿道气化切割术109例。结果:156例均获成功,绿激光组及气化切割组分别平均用时25分钟、20分钟,复发率分别为6例(12.8%),19例(17.4%)。气化切割组发生8例闭孔神经反射,引起膀胱穿孔2例。结论:两种手术方式术中平均所用时间及出血无明显区别,绿激光对高危患者及安装电起搏器患者更安全,减少复发几率及避免闭孔神经反射发生,降低术中及术后并发症发生率,但对于输尿管膀胱开口处肿瘤仍应选择电切治疗。
- 杨杰王克己
- 关键词：膀胱肿瘤激光治疗
- 高功率绿激光前列腺汽化切除术治疗前列腺增生的疗效分析
- 目的：分析高功率绿激光前列腺汽化切除术治疗前列腺增生的疗效.方法：选取我院2012年5月-2013年10月收治的80例前列腺增生患者作为研究对象,对前列腺增生患者行高功率绿激光前列腺汽化切除术,然后观察患者治疗前后的最大...
- 杨杰
- 关键词：前列腺增生疗效评价
- 文献传递
- 妊娠并发输尿管结石的治疗经验分析
- 2010年
- 目的:分析妊娠并发输尿管结石临床治疗方法原则。方法:回顾分析22例妊娠并输尿管结石患者临床资料,21例行保守治疗,14例行膀胱镜下输尿管置管置入双-J管,5例行输尿管镜下气压弹道并置入双J管。结果:22例肾绞痛均无全消失,7例保守成功,9例行输尿管置双J管成功。其中4例产后2周行ESWL治疗,3例碎石成功。5例行经输尿管镜,4例成功,1例输尿管上段至肾内,1例气压弹道碎石患者出现早产症状,保守治疗成功,患者均足月妊娠,分娩后胎儿正常。结论:妊娠合并输尿管结石,应尽量选择安全,操作简单、方便、创伤小的治疗方法。
- 杨杰王克己
- 关键词：输尿管结石妊娠双J管输尿管镜碎石
- 经尿道选择性绿激光汽化术与电汽化切除术治疗前列腺增生
- 2012年
- 目的比较经尿道选择性绿激光汽化术(PVP)与经尿道电汽化切除术(TUVP)对良性前列腺增生(BPH)的治疗效果。方法 570例BPH患者分为2组,PVP223例,TUVP347例。切除方法类似。对手术时间、留置尿管时间及手术前后均行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率测定(Qmax)、残余尿测定(PVR)及并发症作比较。结果二组患者术后IPSS评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿均较术前低(P<0.01);二组间客观症状的改善情况差异无显著性(P>0.05);TUVP组术后继发性出血、尿潴留及电切综合征的发病率明显高于PVP组。结论 TUVP与PVP均是治疗BPH理想安全有效的手术方法,PVP手术尤其适用于不宜耐受TUVP的高龄高危患者。
- 杨杰王克己
- 关键词：良性前列腺增生经尿道电汽化切除术
- 老年患者代谢综合征和前列腺增生相关性研究被引量：3
- 2018年
- 目的分析老年患者代谢综合征和前列腺增生相关性情况。方法择取2015年4月至2017年4月我院收治的202例代谢综合征患者为研究对象,另取同期非代谢综合征患者234例男性为对照组,开展代谢综合征和前列腺增生相关性研究。结果和对照组相比,病例组在BMI值,高血压病程,糖尿病病程,TG,HDL-C,FBG,SPB存在明显差异,P<0.05。病例组PV值为39.8±212ml,对照组为30.8±9.4ml,P<0.05。病例组PSA值为2.00±2.17μg/L,对照组为1.81±1.93μg/L,P<0.05。SBP,FBG,PSA,高血压病程以及BMI和PV呈正相关,和HDL-C呈负相关,P<0.05。与DBP,TG,LDL-C,TC,年龄以及糖尿病病程无相关性,P>0.05。结论高血压病程,FBG,SBP,BMI,低HDL-C为诱发良性前列腺增生发生和发展的高危因素,医生在诊治过程中,应特别注意上述几点。
- 杨杰
- 关键词：代谢综合征前列腺增生良性病变老年患者
- 经尿道柱状水囊前列腺扩开术与电切术治疗老年前列腺增生的效果对比被引量：7
- 2021年
- 目的观察对比经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUSP)与电切术(TURP)治疗老年前列腺增生的效果及预后。方法选取2016年1月至2018年1月于安阳市第三人民医院接受手术治疗的90例老年前列腺增生病人,按手术方式不同分为扩开组(接受TUSP治疗)与电切组(接受TURP治疗)各45例,比较两组病人治疗后围手术期指标,尿动力学,国际前列腺症状评分与生活质量评分以及预后与并发症发生的变化情况。结果术后3个月,扩开组与电切组的PVR[(15.91±2.83)mL、(16.07±2.89)mL]明显低于术前[(68.43±11.27)mL、(68.51±11.32)mL](P<0.05),Qmax[(22.48±4.13)mL/s、(22.53±4.17)mL/s]明显高于术前[(7.96±1.41)mL/s、(8.05±1.46)mL/s](P<0.05),IPSS评分、QOL评分[扩开组(8.12±1.27)分、(2.08±0.36)分,电切组(2.08±0.36)分、(2.15±0.40)分]明显低于术前[(25.49±8.61)分、(25.57±8.64)分,(4.26±0.73)分、(4.31±0.76)分](P<0.05),均差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,扩开组和电切组PSA[(0.98±0.15)μg/L、(1.04±0.18)μg/L]明显低于术前[(5.13±0.86)μg/L、(5.02±0.79)μg/L](P<0.05),扩开组和电切组比较,差异无统计学意义(P>0.05);扩开组并发症发生率低于电切组(P<0.05)。结论TUSP与TURP均可有效治疗老年前列腺增生,但TUSP在改善病人围手术期指标以及并发症方面比TURP更具有优势。
- 杨杰
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术前列腺电切术尿动力学国际前列腺症状评分
