全身麻醉后由于麻醉药物影响，手术创伤及患者原有疾病的病理变化等因素，是病人情况变化的高危时期，易导致并发症发生，甚至出现死亡。麻醉恢复室（Post—Anesthesia Care Unit、PACU）的设立，成效显著，不仅提高了患者在手术室的周转，同时提高患者术后恢复期的安全，降低死亡率。本篇回顾性总结我院2006年8月以来，全身麻醉后患者在PACU发生各种危急情况并加以分析，现报告如下：
目的:探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术手术指征及技巧。方法:通过对临床病例的观察,分析诊疗过程中的相关资料。采用腔内隔绝术治疗13例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤,破口位于左锁骨下动脉开口远端0．5cm-2．50 cm 11例,破口位于左锁骨下动脉开口近端2cm 1例,破口位于第10胸椎下缘1例。行预防性右颈总动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉人工血管旁路术后,封堵左颈总动脉及左锁骨下动脉开口1例;未行预防性动脉旁路术,完全封堵左锁骨下动脉开口4例,部分封堵左锁骨下动脉开口2例,完全封堵第10、11时肋间动脉开口1例。结果:13例均成功释放覆膜支架,无中转手术、截瘫、偏瘫及围手术期死亡。即时造影结果:11例(84．6％)成功封堵破口;Ⅰ型内瘘2例(15．4％),近端、远端Ⅰ型内瘘各1例,但内瘘量均不大。结论:腔内隔绝术是治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤有效方法之一,具有创伤小、并发症少等优点。
